Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Trombocytter, eller blodplater (PLT), er små fragmenter av større celler som spiller en viktig rolle i blodpropp. Vurderingen av antall trombocytter er en integrert del av blodtellingstesting. Finn ut når du skal teste trombocytttallet og hva et overskudd eller mangel viser. Hva er normene for trombocytter?

Trombocytter eller blodplater (PLT for korte)er skiveformede fragmenter av megakaryocytter som modnes i benmargen. Trombocytter er det siste stadiet av utviklingen av celler i det megakaryogene systemet. Etter hvert som megakaryocytten modnes, øker mengden genetisk materiale i cellekjernen og volumet av cytoplasma

Neste trinn er separasjonen av fragmentene av megakaryocyttcytoplasmaet, hvorfra trombocytter dannes direkte. En enkelt megakaryocytt er i stand til å produsere 4000-8000 trombocytter. Blod er det fysiologiske hjemmet til trombocytter.

Modne trombocytter har ikke en kjerne, men deres cytoplasma inneholder granuler som inneholder ulike bioaktive stoffer som serotonin, blodplatefaktor 4 og blodplateavledet vekstfaktor. Trombocytter lever 7-10 dager og fullfører deretter livssyklusen i milten.

Trombocytter - funksjoner i kroppen

Trombocytter er primært involvert i blodkoagulasjonsprosessen. Når vev er skadet, begynner trombocyttene å feste seg til blodårene og frigjøre en rekke kjemikalier som setter i gang blodpropp-kaskaden.

En av dem er serotonin, som er ansvarlig for den lokale innsnevringen av blodårene. Trombocytter aktiverer også omdannelsen av fibrinogen til fibrinmolekyler, som skaper et nett som forsegler den skadede blodåren

I tillegg blir røde blodlegemer og trombocytter fanget i dette nettet, og skaper en mekanisk plugg som hindrer fri flyt av blod.

Trombocytter - hva er testen?

Trombocytttellingen utføres sammen med de andre parameterne som er inkludert i blodtellingen. Testen utføres på veneblod tatt fra albuebøyningen. Testen bør utføres om morgenen, helst mellom 06:30 og 9:00

Personen som utfører testen skal være påfaste, dvs. 12-16 timer etter siste måltid. I laboratoriet utføres undersøkelsen av antall trombocytter oftest ved hjelp av automatiske hematologiske analysatorer, som analyserer den cellulære sammensetningen av blodet i løpet av få minutter, og gir nøyaktig antall trombocytter og andre blodtellingsparametere

Derfor inkluderer resultatene av blodtelling svært ofte ytterligere indikatorer som vurderer trombocytter:

  • MPV - gjennomsnittlig blodplatevolum
  • PDW - en indikator som vurderer volumet av blodplater (anisocytose)
  • P-LCR - prosentandel av store trombocytter i det totale antallet av dem i blodet

Trombocytter - normer

Normen for trombocytter for voksne varierer fra 150 000 til 400 000 celler per kubikkmillimeter blod. I gjennomsnitt er antall trombocytter hos en frisk person omtrent 250 000 per kubikkmillimeter blod. Husk at normene for antall trombocytter kan variere noe mellom laboratorier

Trombocytter – når testes?

Unorm alt antall trombocytter kan indikere en rekke sykdomstilstander. En trombocytttelling bør spesielt bes om i følgende situasjoner:

  • lett blåmerker
  • røde flekker på huden som ser ut som utslett (ekkymose)
  • tunge perioder
  • kroniske neseblødninger
  • intens blødning fra et mindre kutt
  • utseendet av blod i avføringen eller blod i urinen
  • mistenkt intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC)

Trombocytter - overskudd

En økning i antall trombocytter over normen (trombocytemi, trombocytemi) er observert:

  • etter operasjonen
  • ved proliferative sykdommer i det hematopoietiske systemet, f.eks. polycytemia vera, kronisk myeloid leukemi
  • ved kreft, f.eks. nevroblastom, kreft i bukspyttkjertelen
  • i graft versus vertsreaksjon
  • i kollagenoser
  • ved sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel cøliaki, ulcerøs kolitt, kronisk hepatitt
  • ved autoimmune sykdommer, f.eks. revmatoid artritt
  • ved infeksjonssykdommer, f.eks. tuberkulose
  • etter hjerteinfarkt
  • ved nefrotisk syndrom
  • ved osteoporose
  • ved diabetes
  • under kronisk stress

Overskudd av trombocytter kan føre til trombotiske og emboliske komplikasjoner, som følge av økt aggregering av trombocytter. Derfor bør det gjenkjennes av en lege så snart som mulig. Det er verdt å vite at en økning i antall trombocytter ikke alltid er et symptom på patologi og kan forekomme:

  • uspedbarn mellom 3-12 måneder
  • hos kvinner etter fødsel
  • hos mennesker som bor i høyfjellsforhold
  • etter intens trening
  • etter fjerning av milt

Trombocytter - mangel

Et fall i antall trombocytter under normalen (trombocytopeni, trombocytopeni) kan skyldes:

  • svekkelse av produksjonen deres i benmargen, for eksempel i løpet av kreft eller benmargsfibrose
  • overdreven trombocyttopptak av forstørret milt
  • for rask fjerning av trombocytter fra blodet

En reduksjon i antall trombocytter er observert:

  • ved arvelig trombocytopeni forårsaket av genetiske mutasjoner
  • ved aplasier og margfibrose
  • ved proliferative sykdommer i det hematopoietiske systemet, for eksempel aplastisk anemi
  • i hematologiske kreftformer, f.eks. lymfomer
  • ved sykdommer med autoimmunitet, for eksempel systemisk lupus erythematosus
  • ved kroniske virusinfeksjoner, for eksempel meslinger, infeksiøs mononukleose
  • i mangel på vitamin B12 og folsyre
  • ved nyresvikt
  • i allergiske reaksjoner på visse medisiner
  • i anafylaktisk sjokk
  • i alkoholisme
  • mens du tar visse medisiner, f.eks. heparin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

En farlig konsekvens av trombocytopeni er spontan blødning (hemorragisk diatese), som oppstår med et trombocyttantall på 10-20 tusen celler per kubikkmillimeter blod.

Trombocytter - pseudo-trombocytopeni

Noen ganger kan trombocytttallet fra et laboratorietestresultat være falskt lavt til tross for pasientens normale trombocytttelling. I denne situasjonen snakker vi om den såk alte pseudo-trombocytopeni, et resultat av tilstedeværelsen av naturlige antistoffer i blodet som agglutinerer (kleber sammen) trombocytter i et blodrør tatt fra en pasient

Det er anslått at omtrent 2 % av den friske befolkningen kan ha slike antistoffer. Påstått trombocytopeni skal mistenkes hos personer med betydelig redusert trombocyttall i studien, men ingen kliniske symptomer på sykdommen

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Forskning