Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Betennelse i gallegangene (kanalene) er en alvorlig sykdom som kan føre til skrumplever, leversvikt eller utvikling av kreft i gallegangene med dårlig prognose. Hva er årsakene til og symptomene på betennelse i gallegangene (kanalene)? Hva er behandlingen?

Betennelse i gallegangeneer betennelse i kanalene utenfor leveren, som samler opp galle i leveren og drenerer galle fra leveren til tolvfingertarmen. Som et resultat av betennelse blir gallegangene ødelagt og innsnevret, og deretter stagnerer gallen i dem. Skade på leverceller kan være en konsekvens av denne tilstanden

Betennelse i gallegangene (kanaler) - forårsaker

1) Primær skleroserende kolangitt (PSC)

Det er en autoimmun sykdom, dvs. en sykdom hvor kroppen - av ukjente årsaker - angriper seg selv. Nesten 70 prosent pasienter diagnostiseres med inflammatorisk tarmsykdom, oftest ulcerøs kolitt, sjeldnere Crohns sykdom. Sykdommen kan utvikle seg i alle aldre, men oftest rammer den menn mellom 30 og 50 år (menn blir syke dobbelt så ofte som kvinner). PSC er en sjelden årsak til betennelse i den indre hepatitten og utgjør omtrent 10 % av leversykdommen. alle tilfeller.

2) Sekundær kolangitt. Det utgjør rundt 90 prosent. alle tilfeller av betennelse i galleveiene, årsakene til disse kan være:

  • kolelithiasis (selv om dette også kan være en konsekvens av PSC)
  • pankreatitt
  • galleveiskirurgi
  • mageskader
  • levertransplantasjon (som en komplikasjon etter denne prosedyren)
  • bruk av visse medisiner, for eksempel vasopressorer (legemidler som øker blodtrykket), klorpromazin (et legemiddel som brukes i psykiatrien)
  • galleveisinfeksjon - bakterier, virus eller parasitter

I sistnevnte tilfelle nevnes bl.a. tilbakevendende purulent kolangitt. Sykdommen er assosiert med parasittiske infeksjoner og forekommer hovedsakelig i Sørøst-Asia, spesielt i landlige områder. Parasittene som er ansvarlige for sykdommen kommer inn i menneskets fordøyelseskanal gjennomforbruk av infisert vann eller rått fiskekjøtt

Betennelse i gallegangene (kanalene) - symptomer

Symptomer på gallebetennelse (PSC) er:

Til å begynne med er sykdommen asymptomatisk og oppdages vanligvis ved et uhell i tester utført av en annen grunn

  • fatigue
  • kløende hud, som er spesielt plagsom om natten
  • smerte i øvre høyre mage
  • gulsott, dvs. en gulaktig misfarging av hud, sclera, bindehinne, slimhinner
  • vekttap
  • leverforstørrelse
  • ascites kan også oppstå og blødning fra esophageal varices

Dessuten vises følgende:

  • feber
  • frysninger
  • generell svakhet

Betennelse i gallegangene (kanalene) - diagnose

Ved mistanke om kolangitt testes nivået av leverenzymer og bilirubin (ved sykdommen er det forhøyet). Endelig diagnose stilles på grunnlag av bildet av gallegangene visualisert ved magnetisk resonanskolangiografi (MRCP for kort) eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Kolangitt - behandling

For primær skleroserende kolangitt (PSC) er fullstendig helbredelse umulig. Sykdommen er progressiv og fører til skrumplever og død av komplikasjoner, eller, som tidligere nevnt, til utvikling av galleveiskreft 1 Den utvikler seg hos 6-20 % av pasientene. syk. På grunn av de fortsatt ukjente årsakene til PSC, har ulike behandlinger blitt prøvd etter hvert som forskningen på sykdommen har utviklet seg. De kan deles inn i:

  • medikamentadministrasjon (ursodeoksykolsyre, som reduserer aktiviteten til enzymer, GGTP og AP, og også lindrer kløende hud)
  • endoskopisk behandling (hvor de innsnevrede rørene utvider seg)
  • kirurgisk behandling (hvis endoskopisk behandling er ineffektiv)

I avanserte stadier av PSC og ved mistanke om gallekreft, er levertransplantasjon indisert

Ved sekundær galleveisbetennelse er målet med behandlingen å fjerne årsaken til sykdommen. For eksempel, ved kolelithiasis, består behandlingen i å fjerne de gjenværende steinene. På sin side, ved en bakteriell infeksjon, gis antibiotika.

Kilde:

1. Habior A., ​​Primær skleroserende kolangitt - diagnose og behandling,"Klinisk gastroenterologi" 2010

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori: