Takykardi er en akselerert hjerterytme. Takykardi kan være forårsaket av overdreven fysisk anstrengelse, stress eller frykt, alvorlig nervøsitet eller til og med å drikke for mye kaffe. Noen ganger er takykardi ledsaget av feber, hypotensjon. Takykardi kan imidlertid også være en livstruende arytmi. Hva er de andre årsakene til takykardi? Hva er behandlingen?

Hva er takykardi?

Takykardibetegner en akselererthjerteslagsom slår med en hastighet påover 100 slag per minutt. Følelsenhjertebankkan være ledsaget av plagsomme symptomer som kortpustethet, svimmelhet, brystsmerter, overdreven svetting og til og med tap av bevissthet.

Feber, fysisk anstrengelse, alkohol, sterke følelser akselererer hjerterytmen, men så lenge den ikke overstiger 100 slag i minuttet vesentlig, og arbeidsrytmen er regelmessig, er det ingen grunn til bekymring. Akselerert puls i slike situasjoner er en naturlig ting

Se galleriet med 5 bilder

Takykardi: symptomer

Men når hjertet galopperer som en gal, noen ganger til og med mister rytmen, kan det være patologisk. Da kalles takykardi oftere takyarytmi. Når kilden er i atriene, blir den referert til som supraventrikulær, og i ventrikler - ventrikulær. Det kan være paroksysm alt eller permanent. Noen ganger er symptomene på takyarytmi milde, andre ganger er de plagsomme.

Pasienter klager generelt over rask eller rask og uregelmessig hjerterytme. Hvis en arytmi forårsaker tap av hemodynamisk stabilitet, dvs. hjertets evne til å pumpe nok blod til at kroppen skal fungere ordentlig, kan følgende også oppstå:

  • svimmelhet
  • flekker foran øynene
  • kortpustethet
  • kort pust
  • føler seg svak

Det hender at det er smerter i brystet bak brystbeinet, besvimelse, tap av bevissthet oppstår. Svært raske rytmer, selv korte, er ledsaget av frykt, angst, irritasjon og nervøsitet.

Ytterligere ventrikulære sammentrekningerføles som et "hopp", en følelse av død i hjertet, fordi etter den ekstra sammentrekningen er det en brøkdel av en andre pause i ventriklene ( såk alt kompenserende), og deretter sterkere sammentrekning. Enkelte og sjeldne ekstra rierde forekommer også hos friske mennesker og utgjør ingen trussel for dem. Vanlige og grupperte er grunn til bekymring. Ekstra spasmer behandles ikke alltid, eller terapien er basert på administrering av betablokkere. Men når de utgjør en betydelig helserisiko, vurderes ablasjon.

Takykardi: forårsaker

De vanligste årsakene til takykardi er:

  • løping eller annen anstrengende fysisk aktivitet
  • stimulering av kroppen ved høye nivåer av adrenalin (stress, nervøsitet, etc.)
  • feber
  • sentralstimulerende midler: alkohol, koffein, nikotin
  • narkotika, f.eks. amfetamin
  • legemidler som inneholder atropin, efedrin eller pseudoefedrin
  • hypertyreose

Ikke alltid takykardi er et symptom på en eller annen sykdom. Det kan også øke hjertefrekvensen når du er nervøs eller trener. Hvis takykardioppstår på grunn av fysiologiske årsaker , for eksempel når du er nervøs, engstelig eller på grunn av trening - da har vi å gjøre medsinustakykardi .

Sinustakykardi kan også være forårsaket av:

  • feber
  • dehydrering av kroppen
  • hypotensjon
  • sterke følelser

og også sykdommer:

  • hjerteiskemi
  • lungeemboli
  • hjertesvikt
  • hypertyreose
  • enhver betennelse
  • forstyrrelser i nervesystemets funksjon
  • allergier

Sinustakykardi kan også skje etter å ha drukket for mye kaffe (koffein) eller alkohol som en negativ effekt av enkelte medisiner.

  • hjertesykdom, inkludert
    • iskemisk hjertesykdom
    • hjertesvikt
    • myokarditt
  • respirasjonssvikt
  • blodtap og hemorragisk anemi
  • under-sukker
  • dehydrering
  • sepsis (sepsis, systemisk inflammatorisk reaksjon på grunn av infeksjon)
  • sjokk, inkludert anafylaktisk, dvs. umiddelbar allergisk reaksjon

Farlige ventrikulære takyarytmier

Hvis arytmier oppstår på atrienivå ( atrielle takyarytmier ), er det en sjanse for at AV-noden vil korrigere dem, for eksempel redusere antall slag per minutt fra 200- 300 til 100 -150. Da slår hjertet for fort, men det fyller sin primære funksjon - det pumper blod, om enn mindre effektivt

Verre, for rask rytme kommer fra kamrene, fordi det ikke er noen kontrollmekanisme i dem som kan bremse den. Derfor erventrikulære takyarytmierfarligere enn atrielle takyarytmier.

Saken deres erden vanligste:

  • hjerteinfarkt arr
  • hjertesykdom
  • medfødte hjertefeil

De har symptomer som ligner påsupraventrikulære takyarytmier , men har større risiko for komplikasjoner, inkludert plutselig hjertedød.

Den farligste formen for takyarytmi erventrikkelflimmer- veldig rask (over 300 hjerteslag per minutt) og kaotisk rytme i arbeidet deres. Som et resultat vil ikke kamrene ha tid til å fylles med blod, så de pumper det ikke inn i blodet.

Dette resulterer i iskemi i hjernen og selve hjertet, og sirkulasjonen stopper hvis pasienten ikke får øyeblikkelig hjelp (defibrillering).

Like farlig erventrikkelfladder , som er en rask hjertefrekvens på mer enn 250 slag per minutt. Ventrikkelfladder kan føre til flimmer

Takykardi: effekter

Selv omsupraventrikulære takyarytmiergenerelt ikke er en direkte trussel mot livet, bør de ikke tas lett på. De kan føre til:

  • slag (spesielt atrieflimmer)
  • raskt blodtrykksfall
  • kollaps
  • og på lang sikt - til ugunstige fenomener i hjertemuskelen

De tilfeldigvis initierer også ventrikkelflimmer eller flimmer hvis arytmi føres ukontrollert til dem. Supraventrikulære takyarytmier har mange årsaker.

Hos unge mennesker med et sunt hjerte kan de assosieres med:

  • ustabilitet i det endokrine systemet
  • emosjonell hyperaktivitet

hos eldre mennesker - med degenerative forandringer i hjertet, som :

  • hjerte- og karsykdommer, f.eks. :
    • koronarsykdom
    • hypertensjon
    • arr etter infarkt
    • ventildefekter
    • ekstra elektrisk pulsledning
  • hormonelle forstyrrelser
  • lungesykdommer

Den vanligste typen supraventrikulær takyarytmi er atrieflimmer, som er rask (over 350 slag per minutt) og kaotisk atria.

En lignende situasjon eratrieflutter , med en litt langsommere og delvis regelmessig rytme. Atrioventrikulær node (AVNRT) tilbakevendende takykardi (AVNRT) kan også oppstå på grunn av en ekstra (vanligvis medfødt) ledningsvei.

Det får en sløyfe av elektriske impulser til å sirkulere, noe som resulterer i en rask, jevn rytme (150-250 slag per minutt). Det er vanligvis ikke assosiert med strukturell hjertesykdom. Denne typen takyarytmi er paroksysmal.

Takykardi: legemidler er ikke alltid effektive

Vi har mye narkotika,som muliggjør effektiv behandling av koronar hjertesykdom eller hypertensjon. Men når det kommer til takyarytmier, er ting ikke så bra.

Farmakologi takler dem dårligere. De mest brukte er klassiske kardiologiske preparater, som har en gunstig effekt på hjertemuskelen og samtidig reduserer hjertefrekvensen (f.eks. betablokkere eller betablokkere). Slik terapi er ikke tilstrekkelig i alle situasjoner. Så tar du antiarytmika

Problemet er at de ikke alltid er effektive eller har betydelige bivirkninger (f.eks. ved å eliminere en arytmi, generere en annen) som begrenser bruken.

Du må gjøre det

Ved et takykardianfall:

  • hvile
  • ta et dypt pust og stram alle musklene ved utpusten
  • masser forsiktig halspulsåren (trykkområdet er på halsen, under kjeven)
  • fukt ansiktet med kaldt vann

Takykardi: kirurgisk behandling

Hvis farmakoterapi ikke er i stand til å hjelpe, brukes kirurgiske behandlingsmetoder:ablasjonellerimplantasjon av en cardioveter-defibrillator .

Ablasjoner en kardiologisk prosedyre som ødelegger stedet for takykardi i hjertet. Etter at de diagnostiske elektrodene og ablasjonselektroden er satt inn i hjertet gjennom femoralarterie eller vene, "brenner arytmifokuset ut".

Ablasjon utføres vanligvis uten generell anestesi. Det er en relativt minim alt invasiv prosedyre og utføres oftest ved supraventrikulære takyarytmier som atrieflimmer

Implantasjonen av en kardioverter-defibrillatorutføres i situasjoner der pasienten allerede har opplevd farlige ventrikulære takyarytmier eller hvis det er sannsynlighet for at de skal oppstå (f.eks. ved hjertesvikt)

Hovedoppgaven til denne enheten, forkortet k alt ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), er å avbryte ventrikkeltakykardi, flimmer eller flimmer med elektriske pulser. Kardioverter-defibrillatoren analyserer kontinuerlig hjerterytmen

Den griper inn når den er for fort eller for sakte (så den fungerer også som en stimulator). Hvis den registrerer et akselerert hjerteslag, sender det ut svake elektriske impulser, såk alte antiarytmisk stimulering for å forhindre takyarytmi

Når det ikke lykkes, senderen enkelt sterk elektrisk pulssynkronisert med hjertets rytme. Det er ubehagelig for pasienten. Det kan føles som et dunk og til og med brystsmerter, men det stopper vanligvis alvorlige arytmier, inkludert ventrikkelflimmer, og gjenoppretter den normale rytmen. ICDden ser ut som en pacemaker, selv om den er større enn den.

Enheten implanteres under huden i subclavia-regionen, og elektrodene settes inn gjennom vener inn i hjertets høyre ventrikkel og noen ganger inn i høyre atrium

Prosedyren utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Personer med ICD bør ta lignende forholdsregler i hverdagen som de med en implantert pacemaker.

Viktig

Kontroller nivået av magnesium - det er en komponent av enzymer som hemmer tilførselen av kalsium til cellene i hjertemuskelen, noe som bidrar til å opprettholde riktig rytme av sammentrekninger og diaster. Gode ​​kilder til magnesium er:

  • soyabønner
  • nøtter
  • belgfruktbønner
  • kli og kornkorn
  • grønnsaker med mørkegrønne blader
  • krepsdyr
  • sjokolade og kakao

Anbef alt daglig inntak av magnesium for kvinner er 280 mg og 350 mg for menn.

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Kardiologi