Kneleddet er det største leddet i menneskekroppen. Den er fleksibel og slitesterk – det kommer tross alt an på om vi skal kunne flytte. Likevel er det lett å skade. Hvordan er kneleddet bygget opp, hvordan fungerer det, hvilke sykdommer og skader er det utsatt for?

Kneleddeter det viktigste leddet i menneskets skjelettsystem. Vi trenger den til å gå, løpe, klatre og sykle. Så det er ikke rart at det er den største dammen blant sine konkurrenter. Dette gjør den til den mest sårbare og dermed utsatt for en rekke skader. Uten det er de riktige motoriske ferdighetene til skjelettsystemet umulig.

Kneleddet - struktur

Kneleddet forbinder låret med barberingen, så det er et lårledd, hvis funksjoner kombinerer bøying, forlengelse og rotasjon. I konstruksjonen av kneleddet kan vi skille den såk alte leddflater. En av dem er leddhodet dannet av de to konvekse kondylene på lårbenet og acetabulum som består av de to kondylene i tibia og patella

Sammenkoblingen av disse to leddflatene sikres av patellaroverflaten. Leddflatene er dekket med en tykk brusk fra 3-4 mm, den største tykkelsen er plassert på kneskålens leddflate og dette er av sentral betydning fordi takket være dette økes fleksibiliteten i leddet og alle støt under gange og hopp er sterkt redusert.

Kneleddet har også sterk beskyttelse i form av leddbånd - disse er:

  • sagittal collateral ligament
  • tibial collateral ligament
  • skrå popliteal ligament
  • bueformet popliteal ligament
  • fremre og bakre korsbånd
  • tverrgående leddbånd
  • bakre og fremre menisk-femorale leddbånd
  • patellar ligament
  • og mange sener

Takket være disse mange sikkerhetstiltakene er kneluksasjoner ganske sjeldne.

Kneledd - mekanikk

Mekanikken i kneleddet er ganske kompleks og vi må komme tilbake til de tidligere omt alte leddflatene. Så mens vi står på acetabulum, er de mindre buede, flatere, fremre delene av lårbenskondylene satt opp, slik at når vi står kontaktflaten mellom beinetlårbenet og tibiae er størst, massen overføres til den største overflaten

Etter hvert som du bøyer deg, begynner flere og flere buede deler av lårbenskondylene å komme i kontakt med acetabulum i tibia, kontaktflatene blir mindre og leddflatene passer dårligere

Angåenderotasjonsbevegelse i kneleddetden kan kun utføres når kneet er bøyd i motsetning til rotasjonsbevegelse i albuen der bevegelse av kneleddet er uavhengig av posisjon av bein i albueleddet

En så komplisert bevegelsesmekanikk i kneleddet krever ytterligere sikringer, denne gangen vedrørende acetabulum, som har bevegelige restaureringer i form av to glidende, halvmåneformede fibrobruskringer, den s.k. menisk.

Meniskøke leddoverflaten av tibia, de er forbundet med den av bindevevsstrimler. Vi skiller:

  • lateral menisk (meniscus lateralis)
  • medial menisk (meniscus medialis)

Menisken deler funksjonelt leddhulen i to etasjer. Den øvre etasjen mellom menisken og lårbenet gir mulighet for fleksjons- og ekstensjonsbevegelser, den nedre etasjen mellom menisken og tibia for rotasjonsbevegelser

Under bevegelsen av kneleddet beveger meniskene seg på acetabulum i tibia, dvs. når de rettes ut, beveger de seg fremover og når de bøyes bakover. Banen til slik trafikk er omtrent 1 cm.

Lateral meniskhar en større forskyvning ennmedial menisk- det er av klinisk betydning fordi skaden oftest er relatert til den mediale , fast festet menisk og mindre bevegelig, dette skyldes den skarpe rotasjonen av tibia med det bøyde kneet. I dette tilfellet påvirker ikke fjerning av meniskene bevegelseshemningen, men utrettingen av kneet blir forstyrret, for eksempel når du går i oppoverbakke

Mekanikken til kneleddet ville ikke vært mulig uten å forsyne det med en bunt muskler, for eksempel er den viktigste utrettingsmuskelen quadriceps-muskelen, lammelsen av den forhindrer aktiv utretting av kneet.

Blant de viktigste fleksjonsmusklene:

  • semimembranøs muskel
  • semitendosus
  • biceps muskel i låret

På den annen side er musklene som muliggjør rotasjonsbevegelser de tilbakevendende musklene:

  • semimembranøs muskel
  • semitendosus
  • slank muskel
  • skreddermuskel
  • hamstring

og inverterne:

  • biceps muskel i låret
  • muskelstrammer av den brede fascien

Kneleddet - sykdommer

Sykdommer relatert til kneleddet kan ha en annen etiologi. Vi skiller blant annet:

  • infeksjoner
  • autoimmune sykdommer
  • urazy
  • metabolske forstyrrelser
  • degenerative endringer
  • kreft

De vanligste manifestasjonene med utspring i kneleddet er degenerative forandringer, som er definert som et resultat av virkningen av biologiske og mekaniske faktorer som destabiliserer de relaterte prosessene med nedbrytning og syntese av leddbrusk og underbrusklaget av bein.

Kategori:

Anatomy