Obstruksjon av egglederne gir problemer med å bli gravid hos hvert fjerde polske par. Obstruksjon av egglederne oppstår vanligvis som et resultat av betennelse i kjønnsorganene, noe som fører til fortykkelse av eggledernes vegger og sammenvoksninger som blokkerer sædcellene fra å komme inn i egget. Hvordan behandles obstruksjon av egglederne?

Obstruksjon av egglederneer en svært vanlig årsak til infertilitet.Behandling av obstruksjon av eggledernehar ikke alltid en sjanse til å lykkes, noen ganger er den eneste løsningen å dra nytte av fordelene med IVF. Hva er årsakene til obstruksjon av egglederne og hvordan diagnostiseres det?

Obstruksjon av egglederne: årsaker

  • betennelse forårsaket av infeksjoner (klamydia, mykoser, gonoré)
  • endometriose
  • ektopisk graviditet
  • spontanabort
  • svulster i egglederne
  • kirurgiske operasjoner i bukhulen (f.eks. appendektomi)
  • prevensjonsspiral

Obstruksjon av egglederne: diagnostiske tester

Den enkleste måten å oppdage hindringer på er ved hjelp av den såk alte hysterosalpingografi (HSG). Denne testen vurderer ikke bare åpenheten til egglederne, men også strukturen til andre reproduktive organer. Hysterosalpingografi innebærer administrering av et kontrastmiddel gjennom livmorhalskanalen til livmoren og egglederne og samtidig ta røntgenstråler på individuelle stadier av undersøkelsen

Når kontrastmidlet beveger seg gjennom reproduksjonsorganene, er det mulig å se og evaluere livmorens struktur, oppdage fødselsskader, intrauterine adhesjoner, polypper og myom, og vurdere åpenheten til egglederne. Det hender noen ganger at selve undersøkelsen fører til at en liten adhesjon løsner.

Viktig

Hvordan bygges egglederne?

Egglederne er 15-20 cm lange rør støttet av mesenteriet (mesosalpinx) som strekker seg fra livmoren og "fanger" et egg fra eggstokken. De fleste cellene i egglederepitelet har flimmerhår som beveger seg mot livmoren og transporterer dermed egget. Embryoet kan utvikle seg til blastocyststadiet før det går inn i livmoren. Egglederne er delt inn i flere deler:

  • intramural del: den smaleste delen av egglederen som ligger innenfor livmorveggen og dannerindre åpning av egglederen;
  • isthmus: plassert nær livmorveggen;
  • pære: den lengste delen av egglederen, på siden av
  • isthmus der egget er befruktet og zygoten deler seg tidlig;
  • trakt: den delen av egglederen som dannes av hyfene i form av et rør som åpner seg mot bukhulen, som danner en bred overflate forberedt for å motta et egg.

De brukes til å transportere sædceller til egglederen, hvor egget befruktes og embryoet utvikles, som deretter går til livmorhulen. Slimhinnen i egglederen er intenst foldet, og diameteren på egglederen er veldig liten, dvs. ved punktet der den kommer inn i livmorhulen, er den bare 0,5 mm. Derfor kan selv den minste innsnevring forårsake komplikasjoner, og dermed - et problem med å bli gravid.

Obstruksjon av egglederne: behandling

Inntil nylig ble det ofte utført operasjoner i slike tilfeller. den såk alte laparoskopisk tubal plastisk kirurgi. Ved hjelp av mikroskopiske verktøy fjerner leger adhesjonene fra egglederen og former den slik at den gjenvinner sin opprinnelige form, men dette vil ikke alltid være effektivt. Leger foreslår denne prosedyren når:

  • det er sammenvoksninger rundt egglederne,
  • det er fullstendig obstruksjon av egglederne i deres siste segment, dvs. nær eggstokken (operert under et mikroskop),
  • det er delvis obstruksjon av den ytre enden av egglederen,
  • det er en hindring i den delen av egglederen som kobles til livmoren,
  • du lider av endometriose, som kan forårsake obstruksjon eller omfattende arrdannelse,
  • omvendt sterilisering planlagt

Siden denne prosedyren ikke gjenoppretter funksjonen til den syke egglederen, er den vanligvis ikke effektiv. Av denne grunn anbefales in vitro fertilisering for kvinner med obstruksjon av egglederne (spesielt etter fylte 35 år).

Ifølge en ekspertprof. Sławomir Wołczyński, ekspert ved Center for Studies on Human Fertility

- To eggledere er vanligvis betent og begge er skadet. Noen ganger handler det om én ting, for eksempel når en hydrocele utvikler seg. Egglederen lukkes deretter ved eggstokken og fylles med væske som strømmer inn i livmorhulen. Fjerning av en slik eggleder forbedrer fruktbarheten, men i en slik situasjon kan dessverre funksjonen til den andre egglederen bli svekket. Hvis vi finner perianale adhesjoner, og lumen i selve egglederen ikke er innsnevret, vil fjerning av dem med et laparoskop øke pasientens sjanse for naturlig unnfangelse

Kategori:

Graviditet