Nylig har IT-systemer trådt i kraft som muliggjør verifisering av mottakers forsikring - EWUŚ. Imidlertid er de ikke uten feil. Kan jeg kreve oppreisning og hvor (klinikk/NHF) dersom systemet feilaktig har bekreftet meg som uforsikret? Det hang sammen med tap fra min side - bet alt legebesøk og 100% betaling for de foreskrevne legemidlene. Hilsen

Du kan alltid fremme et krav for manglende tilgjengelighet av legen ved å gå til retten. Pasienten bør imidlertid vite at i henhold til EWUŚ-prosedyren, i tilfelle elektronisk bekreftelse ikke er mulig, kan pasienten presentere et dokument som bekrefter forsikringen. I mangel av dokument bør han levere en erklæring om at han er forsikret. Erklæringen bør inneholde: navn og etternavn, PESEL-nummer, bostedsadresse til den som leverer erklæringen og angivelse av grunnlaget for rett til helsetjenester. I tillegg ble det innført et krav om at tjenesteleverandøren med sin signatur bekreftet dataene som identifiserer dokumentet som identiteten ble bekreftet på grunnlag av. Dette er viktig fordi i en eventuell tvangsfullbyrdelsessak vil en slik erklæring være et av bevisene. I tilfelle en person avgir erklæring og ikke hadde rett til helsetjenester, vil Helsekassen belaste ham/henne med kostnadene ved tjenesten som ytes. Tilsvarende vil det være ved bruk av helsetrygdkort eller annet dokument som bekrefter retten til helsetjenester for en person som har mistet denne retten i kortets eller annet dokuments gyldighetsperiode. Prosedyren for tilgang til lege er strengt spesifisert og i utgangspunktet alltid, selv i en situasjon hvor systemet ikke viser informasjon om forsikringen, har pasienten rett til gratis omsorg dersom han eller hun på bakgrunn av erklæringen indikerer at han/hun har rett, og denne rettigheten vil bli bekreftet.

Rettslig grunnlag: LOV av 27. juli 2012 om endring av lov om helsetjenester finansiert av offentlige midler (Lovtidsskrift av 2012, punkt 1016)

Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk til legen

Przemysław Gogojewicz

Uavhengig juridisk ekspert som spesialiserer seg på medisinske spørsmål.

Andredenne ekspertens råd

Er det mulig å refundere en privat protese fra Helsefondet? [Ekspertråd]Kan en sykepleier ansatt i ZOL informere om pasientens død? [Ekspertråd]Frivillig helseforsikring for en person som jobber i utlandet [ekspertråd]Økonomisk aktivitet og søknad om helseforsikring [ekspertrådgivning]Hvordan får jeg en henvisning til en gratis PSA-test? [Ekspertråd]Jeg er kronisk syk: kan ZOL skrive meg ut uten mitt samtykke? [Ekspertråd]Fortsettelse av sykefraværet etter endt sykepenger [Ekspertråd]Gamblerens ektemann og familiens beskyttelse mot konkurs [ekspertråd]Læreren og oppholdet på sanatoriet som avsluttes ved skoleårets begynnelse [Ekspertens råd]Fornyelse / utstedelse av nytt parkeringskort for funksjonshemmede [ekspertråd]Hold deg på L4 etter en ulykke og et sanatorium på grunn av en annen sykdom [ekspertråd]Arbeid under svangerskapspermisjon og foreldrepermisjon [ekspertråd]Helseforsikring pause: hva kan jeg gjøre? [Ekspertråd]Refusjon av rehabiliteringsseng eller annet utstyr til en hjerneslagsoverlever [Ekspertråd]Oppsigelse fra sanatoriet på grunn av sykdom og dato for neste opphold [ekspertråd]Sanatorium for en person som er tildelt forsikringen til en ektefelle registrert i PUP [ekspertråd]Henvisning til sanatoriet: kan jeg endre stedet? [Ekspertråd]Effektene av kjeveortopedisk behandling og kompensasjon [ekspertråd]En kostholdsstudent ved det medisinske universitetet og et besøk til en psykiater [ekspertråd]White coat-syndromet og den militære kondisjonstesten [ekspertens tips]Vaksinasjoner mot flått. Hvor kan jeg vaksinere meg gratis? [Ekspertråd]Kontraktmandat og betalbar L4 [ekspertråd]Kontraktordre for lege for nattevakt [ekspertråd]Eksplosjon av sprøyten under behandling hos tannlegen og kompensasjon [Ekspertråd]Avreise til den pensjonerte lærerens sanatorium [ekspertråd]En lærers avgang til et sanatorium i løpet av skoleåret og en sykemelding [ekspertråd]Alkoholrelatert bilulykke og sykehuskompensasjon [ekspertråd]Tromboflebitt og uføregruppen og pensjonen [Ekspertråd]Endring i stillingsstørrelse: hva er grunnlaget for å beregne fødselspenger? [Ekspertråd]Sykemelding på sanatorium som en del av funksjonshemmingsforebygging [ekspertråd]

Kategori:

Pasientsett