Post-SSRI seksuell dysfunksjonssyndrom er et problem som kan oppstå selv etter at pasienten slutter å ta antidepressiva. Ulike typer abnormiteter kan oppstå i forløpet, for eksempel nedsatt libido, erektil dysfunksjon eller tørr skjede. Seksuell dysfunksjon som følge av å ta antidepressiva kan føre til forringelse av livskvaliteten - finnes det noen behandlinger for seksuell dysfunksjonssyndrom etter SSRI?

Innhold:

  1. Post-SSRI seksuelt dysfunksjonssyndrom - årsaker
  2. Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - Symptomer
  3. Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - gjenkjenner
  4. Post-SSRI seksuelt dysfunksjonssyndrom - behandling
  5. Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - bør risikoen avskrekke SSRI-er?

Post-SSRI seksuell dysfunksjonssyndrom(PSSD) er en av de mulige bivirkningene av antidepressiv terapi.

I psykiatrien er antidepressiva et av de mest brukte legemidlene. I motsetning til navnet deres brukes de ikke bare i behandling av depresjon – de brukes også ved bl.a. angstlidelser eller spiseforstyrrelser

Som alle andre medisiner kan antidepressiva ha forskjellige bivirkninger. Vanligvis i dette tilfellet nevnes hodepine, kvalme, svimmelhet eller magesmerter. For mange pasienter er imidlertid den verste bivirkningen av å ta antidepressiva den seksuelle dysfunksjonen som følger dem.

Både serotoninreopptakshemmere (SSRI), trisykliske antidepressiva (TLPD), samt serotonin og noradrenalin reopptakshemmere (SNRI) og andre antidepressiva kan føre til seksuell dysfunksjon - ifølge noen forfattere kan slike problemer være varierende alvorlighetsgraden kan de vises hos opptil 100 % av personer som bruker antidepressiva.

Post-SSRI seksuelt dysfunksjonssyndrom - årsaker

Det faktum at seksuelle dysfunksjoner kan oppstå mens du tar antidepressiva er vanligvis ikke overraskende - men de forsvinner vanligvis når pasientenslutte å ta slike medisiner

Post-SSRI seksuelt dysfunksjonssyndrom er en spesiell enhet, fordi i dette tilfellet kan seksuelle dysfunksjoner oppstå under bruk av disse stoffene, men - som er det mest karakteristiske trekk ved dette problemet - de kan vedvare, og noen ganger til og med intensiveres etter å ha sluttet med antidepressiva.

Foreløpig er det ikke fastslått hvorfor dette er mulig – det eneste som er kjent er at problemet oppstår ved bruk av serotoninreopptakshemmere, som fluoksetin, escitalopram eller paroksetin

Det er mistanke om at forekomsten av syndromet kan være påvirket av hormonelle og epigenetiske endringer som følge av inntak av SSRI-antidepressiva

Men på grunn av det faktum at seksuell dysfunksjonssyndrom etter SSRI ser ut til å være mer og mer vanlig, foreslår forskere som arbeider med det behovet for forskning, takket være at ikke bare dens nøyaktige patogenesen var kjent, men også den ville være mulig å bestemme dens nøyaktige patogenese frekvens

Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - Symptomer

PSSD kan utvikle seg hos både kvinner og menn. Følgende abnormiteter anses som mulige symptomer på seksuell dysfunksjonssyndrom etter SSRI:

  • libidoreduksjon
  • manglende evne til å oppnå orgasme (anorgasmi)
  • sanseforstyrrelser i reproduksjonsorganene (pasienter kan klage over følelsen av at kjønnsorganene deres på en eller annen måte har blitt behandlet med anestesimidler)
  • reduserer intensiteten av sensasjoner under klimaks
  • vaginal tørrhet
  • for tidlig utløsning
  • erektil dysfunksjon (det hender at menn med PSSD ikke får ereksjon i det hele tatt, og det er mulig at til tross for at skaftet på penisen blir oppreist, vil glansen på penis forbli fast)
  • reduksjon av brystvortens følsomhet ved berøring

Symptomer på seksuell dysfunksjonssyndrom kan dukke opp selv etter bare noen få dagers bruk av antidepressiva

Som allerede nevnt, kan de vedvare i noen tid etter seponering av disse legemidlene - hos noen pasienter forblir de til stede i flere dager til flere uker, mens hos andre kan symptomene på PSSD vises i opptil flere år etter seponering hemmere serotonin gjenopptak

Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - gjenkjenner

Det virker rimelig å nevne PSSD, fordi ikke mange spesialister er klar over problemet,derfor kan pasienter som kommer til dem ha anbef alt behandling, som ikke nødvendigvis vil tillate dem å håndtere ubehagelige symptomer

Det hender at kilden til seksuell dysfunksjon anses å være psykologiske problemer, i tillegg anses det noen ganger at seksuelle lidelser skyldes det faktum at legemidlene som ble brukt av pasienten ikke fullt ut ga de forventede effektene.

I slike tilfeller kan pasienten for eksempel rådes til å øke dosen av antidepressiva, noe som ikke nødvendigvis fører til oppløsning av symptomene på seksuell dysfunksjonssyndrom etter en SSRI.

Det viktigste ved diagnostisering av PSSD er sammenhengen mellom forekomsten av seksuelle lidelser og pasientens bruk av medikamenter fra gruppen av serotoninreopptakshemmere

Det bør imidlertid understrekes at du alltid bør huske på andre mulige årsaker til seksuell dysfunksjon - selv hos menn kan erektil dysfunksjon faktisk skyldes PSSD, men det kan også være forårsaket av ubehandlet diabetes eller avansert aterosklerose

Tørrhet i skjeden hos kvinner kan i sin tur være assosiert med overgangsalderen og den resulterende nedgangen i østrogennivået i kroppen. Generelt kan man si at diagnosen seksuell dysfunksjonssyndrom etter SSRI bør stilles med stor forsiktighet

Post-SSRI seksuelt dysfunksjonssyndrom - behandling

Så langt er det ikke utviklet noen behandlingsregimer for behandling av seksuell dysfunksjonssyndrom etter SSRI - dette skyldes at denne enheten nylig har blitt nevnt

Den glade nyheten er at for de fleste pasienter - etter kortere eller lengre tid - løser problemet seg av seg selv

På den annen side er det referanser i litteraturen om at pasienter som brukte SSRI rapporterer bl.a. det faktum at orgasmene deres ikke er så intense og hyggelige som før de tok antidepressiva.

Selv om det faktisk ikke finnes noen retningslinjer for behandling av PSSD, gjøres det ulike tiltak for å hjelpe pasienter med å takle symptomene på denne lidelsen.

Et av de grunnleggende prinsippene er modifikasjon av behandlingen - både endringer i doseringen av antidepressiva er mulig, så vel som å endre medikamentet som brukes av pasienten til et annet, et som har et lavere potensial til å generere seksuell dysfunksjon

Hos de personene hvis seksuelle dysfunksjoner vedvarer til tross for seponering av antidepressiva, er bruk av andre medisiner nyttig - for eksempel er mianserin noen ganger nyttig ved nedsatt libido eller erektil dysfunksjon.

Seksuelt dysfunksjonssyndrom etter SSRI - bør risikoen avskrekke SSRI-er?

PSSD kan faktisk forverre livskvaliteten til pasienter betydelig - bør SSRI-er unngås for pasienter?

Ikke nødvendigvis - generelt, på grunn av deres toleranse og effektivitet, er de endelig medisiner av første linje i behandlingen av mange forskjellige psykiske lidelser.

Her er det verdt å understreke at, ja - seksuelle dysfunksjoner er ikke hyggelige - derimot oppstår det en mye større risiko når for eksempel depressive lidelser ikke behandles i det hele tatt.

Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.

Les mer fra denne forfatteren

Kategori:

Psykiatri