Parosmia er en lidelse i luktesansen, der pasienten føler andre lukter helt annerledes enn de faktisk lukter - i stedet for den behagelige lukten av et ferskt måltid, kan en person med dette problemet oppleve f.eks. en brennende lukt eller en råtelukt. Finn ut hva som forårsaker parosmi og hvordan det diagnostiseres. Hva er behandlingen av parosmi basert på?
Parosmiaer en luktforstyrrelse der pasienten kjenner luktene som finnes rundt seg, men oppfatter dem… helt annerledes enn de faktisk lukter. I prinsippet kan du høre om et slikt problem ganske sjelden. I praksis kan det imidlertid være mye hyppigere enn man kan anta. Som bevis kan vi sitere resultatene fra en studie publisert i 2007, der parosmi ble funnet hos nesten 4 % av de spurte svenskene.
Parosmia er ikke den eneste luktforstyrrelsen. De inkluderer for eksempel hyposmi, dvs. en svekket evne til å oppfatte luktesanser, men også anosmi, dvs. tap av evnen til å oppfatte lukt.
Parosmia: grunner
Faktisk kan parosmi være forårsaket av ulike typer patologier der olfaktoriske nevroner eller olfaktorisk pære er skadet.Infeksjoner antas å være hovedårsaken til denne lidelsen .
Infeksjoner
Pasienter som har opplevd noen infeksjoner i de øvre luftveiene kan klage over feil oppfatning av duftstimuli.
Ulike infeksjoner - både virale og bakterielle - kan føre til en luktforstyrrelse - men nylig har det vært mye omtale av parosmi relatert til COVID-19.
Hodeskader
Parosmia kan også oppstå som følge av hodeskader. Det kan oppstå spesielt når det er skade på de nedre delene av hjernen, der luktepæren befinner seg.
Nevrologiske sykdommer
Det er også verdt å nevne om nevrologiske sykdommer, som også kan forårsake parosmi. Å oppfatte luktstimuli annerledes enn det de faktisk lukter, oppleves noen ganger i løpet av Parkinsons sykdom.
I tillegg er årsaken til denne typen luktforstyrrelser også temporal epilepsi (i dette tilfellet opptrer imidlertid parosmi vanligvisunder et anfall og dette forsvinner vanligvis etter en til to uker)
Kreft
Relativt sjelden, men en mulig årsak til parosmi er neoplastiske sykdommer. De aktuelle luktforstyrrelsene kan være forårsaket av for eksempel svulster som utvikles i lumen i bihulene, men også hjernesvulster (spesielt endringer i området av frontal cortex).
Noen ganger, men ikke selve kreften, men behandlingen fører til parosmi. Problemet er noen ganger observert etter at pasienten gjennomgår cellegift eller strålebehandling
giftige stoffer
Luktecellene som er ansvarlige for å motta luktstimuli kan også bli skadet ved å inhalere forskjellige giftige stoffer
Det er av denne grunn at parosmi noen ganger utvikler seg hos personer som jobber med eksponering for forskjellige løsemidler, eller hos sigarettrøykere
Parosmia: symptomer
Essensen av parosmi er at pasienten oppfatter lukter veldig annerledes enn de faktisk lukter. Vanligvis oppfattes behagelige aromaer, for eksempel lukten av et nylaget måltid eller aromaen av blomster, svært ubehagelig, og pasienten kan for eksempel føle lukten av råte eller svie.
Det er ikke vanskelig å gjette at parosmi kan forstyrre hverdagens funksjon betydelig. Dessuten kan det føre til flere og flere problemer
Det hender at pasienten går ned i vekt etter parosmi. Dette kan skje når han oppfatter noen virkelig behagelige aromaer av måltider som ekstremt ubehagelige, noe som til slutt kan gjøre ham kvalm og føre til nedsatt appetitt.
Parosmia: diagnostikk
Hvis han mistenker at han har parosmi, bør pasienten konsultere en otolaryngolog. I første omgang vil spesialisten innhente et intervju om sykdommens art, men også spørre om pasienten hadde andre helseproblemer (f.eks. luftveisinfeksjoner) før den dukket opp.
Senere utføres en generell ØNH-undersøkelse inntil spesifikke tester til slutt er utført for å fastslå pasientens evne til å oppfatte lukt riktig
Etter at pasienten faktisk har en bekreftet parosmi, er de neste trinnene annerledes. Når det for eksempel er tydelig at det dukket opp etter en infeksjon, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere diagnostikk.
Situasjonen er imidlertid annerledes når det er umulig å reise selv en liten mistanke, noe som kan føre til en luktforstyrrelse hos en gitt pasient
I slike tilfeller kan det bli nødvendig å utvide diagnostikken til å inkludere for eksempel bildediagnostikk (for å oppdagemulige endringer i bihulene eller sentralnervesystemet).
Parosmia: behandling
Akkurat som parosmi definitivt kan forårsake angst hos pasienter med det, kan det definitivt beroliges av det faktum at problemet ikke alltid krever noen behandling.
Dette skyldes det faktum at luktceller har evnen til å regenerere. Til syvende og sist gjenvinner de fleste pasienter som utvikler parosmi fra infeksjon sin evne til å oppfatte lukt over tid.
Hos personer som har et problem under cellegiftbehandling eller på grunn av røyking, kan parosmi forsvinne etter avsluttet onkologisk behandling eller når pasienten gir opp avhengigheten som er skadelig for hans helse
Noen ganger, for å komme tilbake til riktig oppfatning av luktstimuli, er det nødvendig å gjennomgå kirurgisk behandling. Et slikt behov kan for eksempel oppstå hos personer som har polypper i bihulene
- Lukt eller lukt - hvordan fungerer det?
- Smaksforstyrrelser: årsaker, behandling
- Tap av lukt og smak med COVID-19. Hvorfor mister folk som er smittet med koronaviruset luktesansen og smakssansen?