De blir ofte referert til upersonlig: ansatte. Personalet er jordmødre, leger, ordførere – hver av disse personene har en rolle på fødestua. Se hvem som vil passe på deg under fødselen.
Den viktigste oppgaven ligger selvfølgelig foran deg.Fødseler først og fremst din innsats, hardt arbeid kronet med en stor belønning. Men du vil ikke være alene, sykehusetsjordmødreog leger er der for å hjelpe deg. Hva er den nøyaktige fordelingen av oppgavene deres?
På legevakten før levering
Den første kontakten med sykehuset skjer i den såk alte akuttmottaket - stedet hvor pasienter legges inn på sykehuset. Først må man dessverre ta seg av formalitetene, men det klarer man ikke uten. Vakthavende jordmor her vil spørre deg om dine detaljer og gi deg et sykehuskort, du bør vise henne dokumenter og prøvesvar. Deretter, på kontoret som ligger på legevakten, vil du bli undersøkt gynekologisk og - selv for en kort stund - babyens hjerterytme vil bli overvåket (foreløpig ingen oversikt, det eneste er å finne ut om babyen er i orden). Disse testene utføres av jordmor eller lege. Basert på forskningen vil det bli tatt en avgjørelse om du kommer hjem, blir på svangerskapspatologisk avdeling (ikke la dette navnet skremme deg - alle kvinner hvis fødsel ikke har startet ennå), eller om du vil gå til fødestue. I sistnevnte tilfelle vil legevaktjordmor ta deg – og partneren din, hvis dere har tenkt å føde sammen – til fødselsblokka
Ifølge en ekspertPaweł Kubik, MD, PhD, spesialist i fødselslege gynekologi, Institutt for mor og barn i WarszawaHvem er til stede ved keisersnittet?
For tiden utføres de aller fleste keisersnittsoperasjoner under regional anestesi mens pasienten er ved bevissthet. Hvem kan vente seg på operasjonsstuen? Et keisersnitt krever tilstedeværelse av to gynekologer - den ene er operatør og den andre en assistent. De får hjelp av en instrumentsykepleier som gir og kontrollerer de kirurgiske instrumentene. Selvfølgelig kreves det hele tiden en anestesilege, hvis oppgave er anestesi før prosedyren og konstant overvåking av pasientens tilstand under og etter operasjonen. Anestesilege har en anestesisykepleier til å hjelpe. Umiddelbart etter at den nyfødte er født, undersøkes den av en neonatolog
På fødestua
Avhengig av sykehuset vil du enten befinne deg på rommet der hele fødselen skal finne sted, eller på rommet der du skal tilbringe den første fødselsperioden - det kan være flere fødende kvinner der kl. samme tid. Det er vanligvis 2-3 jordmødre på vakt på sykehuset og de tar seg av alle fødende kvinner etter behov - det er ikke slik at du får tildelt én bestemt jordmor for hele fødselen (med mindre du har avt alt time med jordmoren individuelt - dette er en bet alt tjeneste, kun tilgjengelig på noen sykehus). Jordmor vil hjelpe deg med å "få deg som hjemme" på fødestua (det er på tide å skifte til skjorte), stille noen spørsmål, legge et sykehuskort til babyen din og med din dokumentasjon gå til legerommet, hvor hun vil kort rapportere situasjonen - fortelle ham hvor langt fødselen går, du føder osv.
Etter å ha fått innledende informasjon fra jordmor, vil legen din komme til deg for å få en egen vurdering av hva som skjer . Undersøkelsene foregår bak skjerm - de skal ikke utføres i nærvær av andre kvinner i svangerskapsrommet. Hvis fødselen pågår i norm alt, sakte tempo, vil legen din overvåke det ved å dukke opp nå og da, men vil ikke være med deg hele tiden. Jordmor vil spørre om du vil ha klyster. Hvis du ønsker det, vil det gjøre det. Dette er når væske introduseres i endetarmen, og etter noen minutter vil du føle behov for å ta avføring – dette vil rense tarmene for avføring, så ingen overraskelse vil skje når du skyver ut babyen din.
Sannsynligvis nå, i begynnelsen av fødselen, vil jordmor også sette inn en kanyle (på utsiden av hånden eller underarmen), dvs. sette inn en nål med et kort og tynt plastrør som om nødvendig medikamenterer. eller kroppsvæsker vil bli introdusert. En myk kanyle (ikke lenger nål) vil forbli der til slutten av fødselen eller enda lenger, men den bør ikke plage deg i noe - du vil sannsynligvis raskt glemme at du har en i det hele tatt.
Det er verdt å etablere god kontakt helt fra starten, spesielt med jordmødrene. Kvaliteten på gjensidige relasjoner og klimaet fødselen finner sted i avhenger også av deg.
1. arbeidsfase
Det kan ta 6-8 timer eller mer før livmorhalsen utvider seg til den er fullstendig utvidet. Hvis du vil og føler deg sterk, kan du bevege deg rundt denne gangen: gå rundt i gangen og korridoren, stå mot veggen eller mot mannen din og gjøre hoftesirkler, "ri" på en stor ball, ta komfortable posisjoner på en seng, stol , sekk eller ved siden av stigene (de er på mange fødestuer). Hvis mulig kan du bruke badekaret (det lindrer såre rier) eller be mannen din massere ryggen din.
Ingenpersonalet vil ikke være med deg uavbrutt i denne tiden, jordmor vil av og til komme innom for å spørre om følelsene dine og for å sjekke graden av livmorhalsutvidelse gjennom en indre undersøkelse. Det er hun som er hovedpersonen som tar seg av det fødende barnet under fysiologisk fødsel – både i 1. og 2. periode. Noen ganger kan man høre fra nybakte mødre at «legen nesten ikke dukket opp i det hele tatt» – de sier det bebreidende, overbevist om at de er blitt tilsidesatt. Samtidig er det helt naturlig - i en skikkelig fødsel, når det ikke skjer noe forstyrrende, har ikke legen så mye å gjøre, og omsorgen for den fødende kvinnen er jordmorens domene. Hun følger deg, følger forløsningen, observerer forløpet, hun vil sjekke utvidelsen, blodtrykket og CTG-tester fra tid til annen. Det siste er å vurdere tilstanden til barnet. De utføres på en slik måte at to belter med sensorer er plassert på magen din: den ene overvåker styrken av livmorsammentrekninger, og den andre - fosterets hjertefrekvens. Registreringen av fosterets tilstand kan observeres på enhetens monitor. CTG-testen tar 15-20 minutter og utføres hver 1-1,5 time
Jordmor vil undersøke deg, observere deg og hjelpe deg på alle mulige måter - massere, forklare hvordan du puster eller råde deg til å finne en bedre posisjon. Det er viktig at du etablerer god kontakt med henne og snakker om hvordan du har det eller om du har mye vondt. Du bør signalisere henne når noe plager deg og stille spørsmål som plager deg.
Medisinsk intervensjon under fødsel
Enhver medisinsk intervensjon i løpet av fødselen, som administrering av oksytocin eller en injeksjon for å lindre smerte, er alltid legens beslutning. Det er legen som gir pålegget og jordmor utfører det. En jordmor som vet hva som skjer kan imidlertid ha en viss innflytelse ved å fortelle legen hva hun ser. Derfor, hvis du for eksempel ikke tåler smertene veldig dårlig og ønsker å få en bedøvelsessprøyte eller bruke epidural, meld fra til enten legen eller jordmoren som videresender forespørselen din til ham.
Når sammentrekningene dine er svake, til tross for tidens gang, er korte og uregelmessige - vil du bli tilbudt syntetisk oksytocin. Under dens påvirkning bør de bli mer intense og effektive. Hvis du gir ditt samtykke, vil legen din beordre deg til å administrere medisinen og jordmor vil koble til et drypp til kanylen du brukte tidligere. Dessverre begrenser dette mobiliteten. Selv om dryppstativet er på hjul og du kan gå forsiktig med det, er det vanskelig å tenke på andre posisjoner eller for eksempel å gå inn i badekaret. Det er umulig å si hvor lenge oksytocin skal administreres - noen ganger virker det raskt og leveringen er klardet går fort, og for noen kvinner virker det ikke i det hele tatt og du kan trenge keisersnitt. Dette er åpenbart en kirurgisk operasjon utført av en gynekolog på operasjonsstuen.
Hvis det ikke er indikasjoner for operasjon, men smertene er så ille at du gjerne vil bruke epidural - og det er mulighet på sykehuset - vil en annen spesialist dukke opp, det vil si en anestesilege. Han vil administrere stoffet til den såk alte epidur alt rom i ryggraden. Du må da blottlegge ryggen (ta av deg skjorta), sitte eller legge deg på sengen, bøye ryggen, og holde deg i ro en stund i denne posisjonen. Alt du vil føle er et lett stikk i nålen (anestesiinjeksjon).
2. fødselsstadium
Når trykket begynner, det vil si perioden med å skyve barnet ut, er både gynekologen og jordmoren alltid tilstede med den fødende. Det er jordmoren som leverer den fysiologiske fødselen - hun vil fortelle deg når du trenger å dytte, hvordan du skal puste, og kutte perineum om nødvendig for å gjøre det lettere for hodet å komme ut. Minst noen få personer er til stede rundt den fødende kvinnen på skyvestadiet. Det vil også være en jordmor nummer to som skal ta seg av formelle saker: hun registrerer forløpet av fødselen fortløpende, og registrerer deretter resultatet av barnets undersøkelser, setter et bånd med navnet på armen osv. A. gynekolog er tilstede for å overvåke forløsningen og - ved eventuelle vanskeligheter - bestemmer seg for å bruke obstetrisk verktøy (tang, vakuumrør) eller å utføre keisersnitt.
Det er også en neonatolog som undersøker babyen rett etter fødselen. På de fleste sykehus vil det også være en behandlende dame for å holde rent (vaske blod, fjerne forurensninger osv.). Det kan også være en legeelev ved fødselen, og dersom det er en fødsel på et klinisk sykehus - må du også ta hensyn til tilstedeværelsen av gynekologistudenter og obstetrikkstudenter. Selvfølgelig skal du spørres om tillatelse, og personalet skal passe på at det ikke er hele elevgruppen, men maks 2-3 personer, men du må være klar over at i klinikken blir fødselen enda mindre intim enn på andre sykehus.
Øyeblikk etter fødsel
Etter fødsel og klipping av navlestrengen (gjort av jordmor), undersøker neonatologen den nyfødte, og så vasker og kler jordmoren på barnet. På mange avdelinger legges barnet på mors mage rett etter fødselen. Dette er et veldig viktig øyeblikk - en nyfødt, dekket med et teppe, lytter til morens hjerte, gjør sine første forsøk på å die brystet, føler seg bra og trygg med sin mor. Det er viktig at det ikke varer i 5 minutter, men så lenge som mulig. På noen sykehus er dette mulig så lenge morens perineum er under inspeksjon.For etter at barnet er født, må du fortsatt føde morkaken, og så - hvis perineum er snittet - vil gynekologen sette suturer der
Sying skal ikke være smertefullt, fordi dette stedet er bedøvet Tidligere. Etter fødselen blir du på fødestuen en tid (ca. 2 timer), og deretter skal du til fødselsavdelingen. Mange sykehus har et romsystem, som betyr at babyen din vil være med deg hele tiden. Det skal imidlertid ikke være slik at du blir stående uten omsorg fra sykepleiere - når du føler deg sliten eller har problemer, bør du kunne stole på deres hjelp. Dessverre er dette ikke tilfelle, så hvis du har et valg, ta deg tid til å samle synspunktene til andre kvinner når de nevner sykehuset. Fødsel er en viktig begivenhet der du vil trenge profesjonell, men også snill, støttende omsorg. Så gå dit de vil gi deg.