I Polen bestemmes tilgang til prevensjon av politikere, ikke av leger eller kvinner som er interessert i det. I enkelte deler av landet vårt er det ingen letthet å få resept på piller, fordi mange leger bruker samvittighetsklausulen. Det hender også at når en kvinne får resept, er det ingen steder å selge det, fordi apotekene ikke har et slikt "sortiment". Denne syke situasjonen øker antallet illegale aborter.

Vi snakker med prof. Romuald Dębski, fødselslege gynekolog, leder for gynekologi- og fødselsklinikken ved CMKP ved Bielański-sykehuset i Warszawa.

Hva vet polske kvinner om prevensjon?

Prof. Romuald Dębski:Min erfaring viser at den gjennomsnittlige kvinnen vet lite om effektive metoder for å forhindre uønsket graviditet. Men det er også sant at mange kvinner, spesielt unge, ikke har råd til hormonell prevensjon fordi emballasjen koster fra 30 til 40 PLN.

I tillegg er foreløpig kun én tablett delvis refundert, som vises på apotek under forskjellige handelsnavn. Det er imidlertid ikke egnet for alle kvinner, for eksempel bør det ikke brukes av jenter som har akne fordi det vil forverre symptomene. Det er også vanskeligheter med å få resept. Hvis legen er imot prevensjon, prøver han å påtvinge pasientene sitt synspunkt også. Selv om de medisinske etiske retningslinjene tillater nektelse av å utstede en resept på et legemiddel som legen anser som umoralsk, bør et slikt avslag registreres i journalen. Legen må også vise kvinnen et annet sted, et kontor hvor hun vil få passende hjelp

Samvittighetsklausulen fungerer …

R.D.:Hvis noens samvittighet ikke tillater ham å skrive ut en resept på en p-pille eller en spiral, bør han informere offentligheten om det, for eksempel legge ut en relevant melding på døren til operasjonen. Jeg foreslår: "Her aksepterer han samvittigheten, ikke legen." Samme med apotek. Hvis farmasøyten ikke ønsker å selge prevensjonsmidler, bør kundene hans vite om det - et skilt som brukes vil løse problemet

Ifølge det sentrale statistiske kontoret i Polen, ca 20 tusen tenåring føderbarn

R.D.: Det er ikke så mye. Det er land i Europa hvor det er mange flere av dem. Heldigvis vokser antallet unge kvinner i Polen som bruker effektiv prevensjon. Og dette er ikke skolens eller legers fortjeneste, men media som tar opp dette temaet. Åpningen av grenser bidro også til dette. Stadig oftere møter jeg pasienter som har implantater under huden og de gjorde det i Storbritannia, fordi det er en veldig populær metode der. Imidlertid brukes prevensjonsmetodene anbef alt av medisinske foreninger fortsatt i Polen flere ganger sjeldnere enn i vesteuropeiske land.

Hva tillater loven vår?

R.D.:En mindreårig kan skrive ut resept på p-piller, forutsatt at hun er over 15 år, og kun med skriftlig samtykke fra foreldrene eller foresatte . Hvis det er et sunt forhold mellom datteren og moren, vil moren, av hensyn til datterens sikkerhet, bli med henne til legen for å velge riktig prevensjon. Heldigvis skjer dette mer og mer. Hvis jenta er yngre og moren samtykker i å bruke prevensjon, bør jeg informere påtalemyndigheten om at en person under 15 år begynner seksuell omgang, som anses som en forbrytelse i vårt land. Når en slik jente blir gravid og føder et barn, vil saken uansett gå til påtalemyndigheten, fordi tinglysningskontoret plikter å informere om at et barn er født av en mindreårig

Hva med etter-pillen? Motstanderne kaller det dødpillen, selv om det ikke er et tidlig aborttiltak

R.D.:Det er det ikke! Anklagene mot postkoital prevensjon er absurde. Det er ikke dette det er ubestridelig vitenskapelig bevis for, en tidlig morgenpille, som har en annen sammensetning og må tas over flere dager. "po"-tablett tas én gang. Hvordan virker det? Enkelt sagt, hvis samleiet fant sted før eggløsning og kvinnen tar pillen, vil eggløsningsprosessen bli forsinket med 5 dager. Sædcellene vil ikke være i stand til å befrukte egget fordi det ikke vil være der. Hvis samleie har funnet sted etter eggløsning, kan det hende at graviditet ikke forhindres fra å ta p-piller. Det vil utvikle seg norm alt. Det aktive stoffet som er tilstede i pillen "etter" er også en del av preparatet som behandler fibroider. Jeg har mange pasienter som har tatt dette stoffet i mange uker for fibroidene sine. Da de ble gravide under behandlingen, sluttet de med stoffet og fødte friske barn. "po"-pillen skader ikke fosteret!

Tiden vil vise hva hennes skjebne blir. 200.000 er allerede samlet inn underskrifter på anken om tilbaketrekking

R.D.:Hvis pillen forsvinner fra apotekene, vil det bli flere uplanlagte graviditeter, den vil blomstredet svarte markedet for tidlig abortprodukter og abortturisme. Jeg har alltid sagt at fremmere av upålitelige prevensjonsmetoder er talsmenn for abort. For noen uker siden ble resultatene av et forsøk utført i Sverige publisert. I årene 2011-2012 ble alle hindringer for tilgang til prevensjon fjernet i enkelte områder. Det har ikke bare blitt allment tilgjengelig, men også gratis. Effekt: 3 ganger færre aborter. Svenske myndigheter har til hensikt å innføre gratis, lett tilgjengelig prevensjon over hele landet.

Prevensjon - bli kjent med viktige fakta

Det er ingen tvil om at mangelen på tilgang til effektiv prevensjon er en utmerket grobunn for utviklingen av abortundergrunnen og abortturismen i vårt land

R.D.:Ja, men vi vil ikke legge merke til det. Det er tonnevis av annonser i avisene som "AAA for smertefri menstruasjon." Det er veldig ofte et omslag, en kode som informerer om at svangerskapet kan avbrytes her. Det er kjent at det finnes leger som gjør dette for penger. De siste 10 årene har ingen pasienter som hadde slike forventninger kommet til kontoret mitt. Kvinner vet at jeg ikke gjør det. Men etter skandalen med prof. Det hendte med Chazan at det ble gjort et forsøk på telefon for å avtale en avtale med meg om abort. Jeg kjenner adressene i Warszawa og Polen hvor slike behandlinger utføres. Det gjøres ofte av svært erfarne personer som har moderne utstyr til rådighet og garanterer kvinners sikkerhet. Men du må også betale dyrt for det.

Det er andre måter også

R.D.:Ja. Abortturismen blomstrer her, spesielt i grenseregionene. De mest kjente er de schlesisk-tsjekkiske "ekspedisjonene". Hver dag går busser fra et bestemt punkt for å ta pasienter med ledsager. Umiddelbart i utlandet «ordner» kvinner det de skal gjøre og kommer tilbake. Det er tilsvarende ved den tyske grensen. Den tredje "måten", etter min mening marginal, er den såk alte pseudodøde graviditeter. Pasienten legges inn på sykehuset med en oppføring om at svangerskapet er dødt. En prosedyre utføres og den er ikke registrert som svangerskapsavbrudd. Det at mange kvinner tar abort, finner jeg ut på klinikken

Er det så mange komplikasjoner?

R.D.:Ja. I økende grad blir gravide kvinner diagnostisert med en tilstand som kalles cervikal insuffisiens. Dette, som forenkler problemet, er en smertefri utvidelse av livmorhalsen som kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel. Denne komplikasjonen er typisk etter rensing av livmoren etter spontanabort, men også etter avsluttet svangerskap. Da abort var lovlig i Polen, fort alte en gravid kvinne legen at hun hadde avsluttet svangerskapet tidligere. Detteden tillot å implementere en prosedyre som ville beskytte mot tap av et barn. Foreløpig avslører ikke kvinner at de har blitt operert fordi de ikke vet at det ikke er straffbart å innrømme det. Vi har pasienter med serologisk konflikt som sier at de aldri har vært gravide, og vi vet at hvis hun ikke hadde vært gravid, ville hun ikke hatt antistoffene

Skammes de eller erstatter de denne traumatiske opplevelsen?

R.D.:Begge. Kvinner som har tatt abort frykter stigma og frykt. De bestemte seg for å avbryte svangerskapet fordi de ikke hadde støtte … Mangel på tilgang på god prevensjon gjør at antallet aborter øker

månedlige "Zdrowie"

Kategori:

Graviditet