Urinblærerefluks kan føre til at et barn ofte løper på do, putter seg i trusa eller begynner å bløtlegge om natten. Denne sykdommen må behandles så snart som mulig. I flere år kan blære-urinrefluks behandles uten bruk av skalpell

Naurinblærerefluks(urinrefluks, urinblæredrenering - OPM, retrograd drenering) påvirker omtrent tre prosent av barna.

Sykdommen er der urinen, i stedet for å strømme ut av blæren gjennom urinrøret, delvis renner tilbake i urinlederne og til og med inn i nyrene. Dette utgjør en alvorlig trussel mot helsen til babyen.

Vesikoureteral refluks: forårsaker

Urindrenering oppstår når blæresfinkteren ikke fungerer. Dette er fleksible tetninger som er plassert rett ved åpningen av urinlederne til blæren

Norm alt, når et barn føler at han vil tisse, vil blæren trekke seg sammen og lukkemusklene vil stramme seg og lukke urinlederne. Urinen renner deretter ned gjennom det åpne urinrøret

Derimot, når et barn lider av refluks, trekker blæren seg sammen, urin renner inn i urinlederne, men i stedet for å strømme utover, kommer noe av det tilbake. Når sammentrekningen avtar, renner urinen tilbake i blæren og blir værende der.

Dette kan forårsake hyppige betennelser og alvorlige urinveisinfeksjoner. Urintilbakestrømning er vanligvis et resultat av en medfødt abnormitet i sphincterfunksjonen ved utgangen av urinlederen til blæren

Det hender imidlertid at sykdommen utvikler seg for eksempel etter ubehandlede betennelser og urinveisinfeksjoner som gjør det vanskelig å tømme blæren helt

Primær refluks eller sekundær refluks?

Når sykdommen er forårsaket av en medfødt abnormitet i strukturen til lukkemuskelen, omtales det som primær refluks. Hvis urinsystemet fungerer dårlig, for eksempel på grunn av en innsnevring av urinrøret, et unorm alt antall nyrer (en eller tre) - refluks omtales som sekundær.

Omtrent 40 prosent av OPM-tilfellene er klassifisert av spesialister som sekundære, noe som betyr at syke barn ikke ble undersøkt og behandlet i tide. For å diagnostisere blære-urinrefluks må du gjennomgå en test som kalles tømmecystografi.

Barnet får et kontrastmiddel intravenøst. Babyen legges under røntgenapparatet. gutt,liggende på bordet skulle han tisse. Under tissing blir det tatt flere røntgenbilder av blæren og urinrøret

Testen gjør det mulig å nøyaktig bestemme ikke bare graden av sykdomsutvikling, men også å oppdage andre medfødte defekter i urinsystemet, for eksempel urethral striktur.

En komplementær urodynamisk test utføres også når OPM er diagnostisert. Kraften som blæren trekker seg sammen med og slapper av under vannlating måles gjennom en sonde som føres inn i blæren gjennom urinrøret.

Leger bruker ulike behandlingsformer avhengig av fremskritt i endringene. I de tidlige stadiene av utviklingen krever OPM administrering av legemidler som desinfiserer urinveiene

Ved mer avansert sykdom kan det være nødvendig med radikale tiltak. Den mest populære og minst smertefulle prosedyren for et barn i slike situasjoner er prosedyren som består i å injisere urinlederne med spesielle medisiner. Injeksjonene utføres i lokalbedøvelse eller lett narkose (den såk alte dumme vitsen)

Dessverre, i tilfelle av en svært avansert sykdom, er kirurgi nødvendig. Noen ganger tar det til og med en og en halv time. Det utføres under narkose. Legen kutter magen og styrker blæresfinkteren kirurgisk. Etter en slik operasjon må barnet være på sykehuset i minst en uke

Viktig

Til å begynne med gir sykdommen ofte ingen symptomer. Dette gjør det svært vanskelig å stille en diagnose raskt.

Vanligvis, først etter sekundær blæreinfeksjon, vises symptomer: mage- eller sidesmerter, smertefull og hyppig vannlating, en følelse av plutselig trykk på blæren

Av og til kan det dukke opp blod i urinen og temperaturen kan stige.

Nyere studier viser at urinrefluks er mer og mer vanlig i familier. Hvis en tilstand diagnostiseres hos ett av barna, kan andre også være syke. Av denne grunn bør ultralyd også utføres på søsken

Det er ekstremt viktig, fordi ukjent eller dårlig behandlet vesicourethral utstrømning kan føre til nyreskade, og følgelig også til fullstendig svikt. Da kan den eneste redningen for pasienten være en nyretransplantasjon

Behandling av urinrefluks

Endoskopisk behandling av urinrefluks har vært brukt i Polen i flere år. Det innebærer å injisere et spesielt tettende stoff gjennom urinrøret inn i blæren.

Dette kutter urinstrømmen i feil retning. Inntil nylig brukte vi silikon- eller teflonpreparater til dette formålet. De hadde ikke alltid en god effekt på kroppen

I det siste har barn oftere og oftere fått et mer moderne preparat (deflux), hvor hovedingrediensene er hyaluronsyre og dekstranomer.De er stoffer av naturlig opprinnelse som ikke forårsaker allergiske reaksjoner og kroppen tåler dem godt

Den endoskopiske metoden har mange fordeler: den er trygg, etterlater ingen arr og forårsaker ingen komplikasjoner. Prosedyren tar 15-20 minutter. I de fleste tilfeller er sykehusoppholdet begrenset til to dager

Babyen hater og restitusjonen hans går mye raskere. Inntil nylig måtte alle foreldre som ønsket at barna deres skulle få reparert blæresfinkteren ved hjelp av den nyeste deflux-metoden betale over PLN 700 av egen lomme.

Nå, på sykehus som har signert passende avtaler med National He alth Fund, kan slike behandlinger utføres under helseforsikring

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Urologi og nefrologi