Ventrikulografi er en undersøkelse av venstre hjertekammer utført ved bruk av kateter eller isotoper. Ventrikulografi er en invasiv test, derfor utføres den kun for klare medisinske indikasjoner. Hvordan utføres venstre ventrikkelkateterisering? Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter inngrepet?

Ventrikulografier en undersøkelse av venstre (svært sjelden, høyre) ventrikkel, som utføres på to måter. Den første, den vanligste, er å administrere kontrasten til hjertet ved hjelp av et kateter, og deretter ta en rekke røntgenbilder. Den andre er laget ved hjelp av en kortvarig radioaktiv isotop - vanligvis technetium Tc-99m.

Ventrikulografi-Hva er formålet med testen?

Ventrikulografi er primært gjort for å hjelpe å evaluere kontraktiliteten til venstre ventrikkel. Hvis venstre ventrikkels systoliske funksjon ikke er normal, vil testen vise hvilken type lidelse vi har å gjøre med:

  • hypokinesis - redusert kontraksjonsområde
  • akinesia - ingen krymping
  • dyskinesi- systolisk utbuling av venstre ventrikkelveggsegment

Undersøkelsen tillater også visualisering av abnormiteter i strukturen til venstre ventrikkel, slik som en aneurisme eller en trombe. Takket være ventrikulografi er det også mulig å vurdere utviklingen av hjertefeil (hovedsakelig i mitral- og aortaklaffen).Venstre ventrikulografiindikerer også nivået av intrakardi alt trykk.

Ventrikulografi med kateter - undersøkelsesforløpet

Legen desinfiserer pasientens lårbenslyske og gir lokalbedøvelse. Den fører deretter et vaskulært kateter, k alt for sin Pig-Tail-form, gjennom femoralarterien inn i aorta og deretter gjennom aortaklaffen inn i venstre ventrikkel. Når kateteret er på plass, administreres kontrasten (30-50 ml med en hastighet på 12-14 ml/s) og deretter tas en rekke røntgenbilder.

Deretter beregner ventrikulogrammet den såk alte angiografiske indikatorer:

  • indeks for endediastolisk volum (volum av blod som forblir i ventrikkelen rett før sammentrekning)
  • sluttsystolisk volumindeks (volum av blod som blir igjen i ventrikkelen ettersammentrekning)
  • ejeksjonsfraksjon (volum av blod som skytes ut i aorta når hjertet trekker seg sammen)

Ventrikulografi - komplikasjoner

Venstre ventrikkel ventrikulografier invasiv og medfører derfor risiko for mange komplikasjoner, som: punktering av hjertemuskelen gjennom et karkateter, skade på karveggen, infeksjon, arytmier og til og med hjerteinfarkt. Det kan også være en allergisk reaksjon på kontrasten i form av et kløende utslett. Et hematom og lokal blødning kan oppstå ved arteriell punkteringssted

Isotopventrikulografi

Isotopventrikulografier undersøkelse av venstre hjertehule ved bruk av kortlivede isotoper. Under studien blir en radioaktiv isotop introdusert i kroppen og bruker det faktum at den samler seg i bestemte organer. Takket være strålingen som sendes, er det mulig å spore banen som følges av isotopen og dens fordeling i det undersøkte organet, som er forskjellig for forskjellige sykdommer, noe som gjør det mulig å studere funksjonene til ikke bare hjertet, men også andre organer.

Formålet med isotop ventrikulografi er det samme som ved tradisjonell ventrikulografi, men denne diagnostiske metoden brukes i unntakstilfeller, for eksempel hos personer med atypiske former for hjerteinfarkt, med tvetydig diagnose kardiomyopati, hos pasienter med abnormiteter i hvile-EKG, pacingrytme, Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW).

Isotopen administreres intravenøst. Deretter, etter 15 minutter, begynner opptak av bilder av det sammentrekkende hjertet i hvile. Registreringstiden er omtrent 10-15 minutter

Kategori:

Forskning