Bakterier i urinen (bakteriuri, bakteriuri) betyr ikke alltid betennelse i urinsystemet. Dette er fordi urin kan inneholde en liten mengde bakterier. Bare når antallet i urinen øker betydelig, er det mulig å mistenke betennelse i urinsystemet, selv om ingen alarmerende symptomer vises. Finn ut hva som forårsaker tilstedeværelsen av bakterier i urinen og hvordan du behandler en pasient med bakteriuri.

Bakterier i urin (bakteriuri, bakteriuri)betyr ikke alltidbetennelse i urinveiene . Det er bakterier i deler av urinrøret som ikke forårsaker betennelse før de koloniserer de høyere nivåene i urinveiene. De finnes i lave nivåer under urinanalyse og anses ikke som unormale.

Bare en signifikant økning i mengden bakterier i en korrekt tatt første morgenurinprøve (etter grundig toalett i kjønnsorganene og oppsamling av urin fra midtstrømmen) tyder på en pågående inflammatorisk prosess i urinveiene. Tilstedeværelsen av over 100 000 mennesker anses som unormal. mikrobielle celler i 1 ml urin (selv om dette er et vilkårlig antall og indikerer ikke alltid inflammatoriske endringer i urinveiene). Dette erbetydelig . Hvis det ikke er ledsaget av symptomer på urinveisinfeksjon, omtales det somasymptomatisk bakteriuri . Men hvis en pasient har forstyrrende symptomer fra urinsystemet (f.eks. magesmerter, brennende følelse ved vannlating, konstant vannlatingstrang), og det ikke finnes bakterier i urinen, betyr det ikke at han er frisk. Det er bakterier som er vanskelige å oppdage med standardmetoder, for eksempel corynebacteria ( Corynebacterium ).

Bakterier i urin (bakteriuri) - forårsaker

Spesielt kvinner er utsatt for multiplikasjon av bakterier i urinveiene, på grunn av nærheten av den ytre åpningen av urinrøret til skjeden og anus. Fra disse stedene kan bakterier komme inn i blæren og videre inn i andre deler av urinsystemet, formere seg og forårsake betennelse

De vanligste bakteriene som er ansvarlige for bakteriuri er: Escherichia coli, stafylokokker og streptokokker

Hos både menn og kvinner kan bakteriuri være forårsaket av mangel på vaner som begrenser urinveisinfeksjoner - vannlatingurin etter samleie eller svømming i vannreservoarer som brukes av mange mennesker

Vanskeligheter med utstrømning av urin og retensjon av urin etter urinering, sjeldnere vannlating (dette gjelder spesielt eldre menn, på grunn av fare for prostataforstørrelse) bidrar også til multiplikasjon av mikroorganismer i blæren, og videre til bakteriuri.

Urinveisinfeksjon kan oppstå gjennom blodbåren patologi, for eksempel i løpet av enkelte infeksjonssykdommer. Blodbårne infeksjoner er også observert i noen sykdommer i urinsystemet, som nefrolithiasis, nyrepapillær nekrose og nyrekreft. Da er infeksjonskilden tykktarmens egen bakterieflora, og det første infeksjonspunktet - nyrenes parenkymet. Derfra kan infeksjonen spre seg til nedre urinveier sammen med urinstrømmen

Bakteriuri kan også være forårsaket av kateterisering av flere blærer, permanent blærekateterretensjon eller en cystotomi med et cystostomi-kateter.

Bakterier i urin (bakteriuri) i svangerskapet

Under svangerskapet skjer det endringer i urinveiene som øker risikoen for urinveisinfeksjoner. Urinrøret slapper av, og den forstørrede livmoren legger press på urinlederne (gjør det vanskelig for urin å renne fra nyrene) og blæren. Som et resultat kan urinrester forbli i blæren og bli en grobunn for bakterier.

Viktig

Bakteriuri i svangerskapet - alvorlige komplikasjoner

Ubehandlet bakteriuri hos gravide kvinner er svært farlig og kan føre til pyelonefritt, og til og med til for tidlig fødsel eller fødsel av et barn med lav fødselsvekt

Bakterier i urin (bakteriuri) - behandling

Asymptomatisk bakteriuri krever ikke behandling, bortsett fra hos gravide (pga komplikasjoner). Kun pasienter med bakteriuri med symptomer på urinveisinfeksjon behandles. Antibiotika brukes til å behandle bakteriuri

Bibliografi:

Kwias Z.,Urinveisinfeksjoner , "Doctor's Guide" 2002, nr. 3.

Kategori:

Urologi og nefrologi