Tannlapping, eller impregnering, er en kariesbehandlingsteknikk som angriper melketenner. Når er tannlapping nødvendig? Hvordan er det og er det trygt? Hva er bivirkningene av tannlapping? Hva er effektiviteten av tannlapping?
Lapisizing,eller impregnering, er en kariesbehandlingsteknikk. Primær tannlapping brukes. De første melketennene dukker opp i munnen til et lite barn rundt 5-6 måneders alder. Frem til ca 3-årsalderen er alle melketenner synlige i munnhulen. De bør tas godt vare på helt fra begynnelsen. Det er en myte blant voksne at melketenner ikke trenger å behandles, for de faller ut uansett. Dette er ikke sant. Melketenner bør pleies riktig og om nødvendig behandles riktig. Melketannet er involvert i riktig utvikling av maxilla og mandible. Melketenner opprettholder plass til sine permanente etterfølgere. Ofte fører for tidlig tap av en melketann til utvikling eller intensivering av malokklusjon, noe som resulterer i behov for kjeveortopedisk behandling i fremtiden
Hva er lapping?
Impregneringen av hulrommet består i metning med kjemiske forbindelser av karisk forandret tannvev. To forbindelser av sølvnitrat eller sinkklorid brukes oftest til impregnering. Den første av dem, på grunn av sin effektivitet, brukes oftere
Lapisetting, hvis det er aktuelt, kan gjøres i svært tidlig alder
Kjemikaliene som brukes til lapping har to effekter. For det første er de bakteriedrepende, og for det andre forårsaker de mineralisering, og styrker dermed det mykede tannvevet. Indikasjonen for lapping er omfattende flate karieslesjoner, der det ikke er mulig å sette en fylling, dvs. i daglig tale k alt "fyllinger". Slike hulrom oppstår blant annet i "flaskekaries", som ofte finnes hos små. Denne typen karies er preget av et raskt forløp, som på kort tid forårsaker fullstendig ødeleggelse av tannkronene. Fortennene er spesielt utsatt. En annen situasjon som kan indusere en lappingsprosedyre er et barn som er lite samarbeidsvillig og utålmodig. I en slik situasjon er det lettere å overtale barnet til å gjennomgå en smertefri, rask prosedyre som vil bremse fremdriften av kariesprosessen til fyllingen er utført.mulig.
Etter inngrepet er det svært viktig å forbedre munnhygiene og endre matvaner. Lappingsprosedyren er ment å redusere dynamikken i kariesprosessen, den vil ikke helbrede tennene og vil ikke gjenopprette tapt tannvev, derfor bør karieshulene om mulig fylles med passende tannmaterialer.
Oppsummering trinn for trinn
Impregnering av karieslesjoner er en smertefri, sikker og rask prosedyre. Den består i å gni to løsninger etter hverandre inn i vev som er forandret. Den mest brukte løsningen er sølvnitrat, som kan utfelles med for eksempel Lugols væske
Behandlingen starter med en grundig mekanisk rengjøring av tannen fra plakk og tørking av tannen. Slimhinnen skal isoleres fra utilsiktet kontakt med impregneringsløsningen. Deretter gnis den første løsningen grundig inn i overflaten av karieslesjonen, etterfulgt av den andre løsningen (den såk alte precipitatoren). Etter inngrepet skal den lille pasienten ikke spise eller drikke noe på omtrent en time.
Lappesyklusen består av tre besøk med ukentlige intervaller. Ved hvert besøk kartlegges alle tenner som krever det. Lappebehandlingen er ikke permanent og må gjentas etter ca. 3 måneder, og deretter seks måneder etter første impregnering.Lapping av melketennerer en prosedyre som kan utføres som en del av tjenester finansiert av det nasjonale helsefondet
Fordeler og ulemper med lapping
La oss starte med fordelene med impregnering. Det faktum at det er en rask og smertefri prosedyre fungerer utvilsomt til fordel for lapis. Selv de mest lite samarbeidsvillige barna blir vanligvis overt alt til å "male" tennene. Takket være virkningen av kjemiske forbindelser hemmes kariesprosessen og tennene kan overleve. Selvfølgelig skal det huskes at når barnet får tillit til legen og føler seg litt tryggere på tannlegekontoret, skalregistrerte tennerfylles (hvis forholdene tillater det). Så lapping bidrar til å bevare melketennene slik at de holder plassen for permanente tenner så lenge som mulig
Ulempen med lapping er det faktum at det mest brukte og mest effektive impregneringsmidlet (sølvnitrat) forårsaker misfarging av tenner til en mørk svart, mørkebrun farge. Selvfølgelig påvirker misfarging kun de stedene som er rammet av karies. Sunne tenner forblir uendret i fargen. Det finnes også preparater som ikke misfarger tenner, og behandlingen med bruken kalles fargeløs lapping.Preparater beregnet for fargeløs lapping er litt mindre effektive når det gjelder å hemme karies.
En annen ulempe med lapping er det faktum at det ikke helbreder karies. Det er en prosedyre som tar sikte på å bremse eller hemme utviklingen av et kariest hulrom, slik at melketennene forblir i munnen så lenge som mulig, og opprettholder et sted for permanente tenner. Lapisizing vil ikke gjenopprette tapt vev og tannfunksjon, derfor bør kariesbehandling, når det er mulig, bestå av klargjøring og fylling av hulrom med passende tannmaterialer