Agnosia er en forstyrrelse i oppfatningen av sansestimuli når sanseorganene, som øyet og øret, fungerer som de skal. Det finnes mange former for agnosi, noen av dem kan påvirke hverdagens funksjon betydelig - for eksempel prosopagnosia, der pasienten ikke kjenner igjen ansiktene til folk han kjenner. Utseendet til enhver form for agnosi må ikke undervurderes - årsaken til at den oppstår kan til og med være en hjernesvulst.
Begrepetagnosiakommer fra gresk og betyr uvitenhet eller uvitenhet. Det ble introdusert i det medisinske språket i 1891 av Sigmund Freud. Den enkleste forklaringen på agnosi er en tilstand der oppfatningen av stimuli fra omgivelsene er forstyrret, til tross for at de har riktig fungerende sanseorganer. Ved agnosi dreier lidelsene seg ikke bare om organene som mottar opplevelser fra omgivelsene, men også hjernesentrene som er ansvarlige for registrering og prosessering av de sensoriske stimuli som når dem. Agnosia, på grunn av mulige årsaker, kan oppstå hos mennesker av alle kjønn og alder.
Agnosia: forårsaker
Agnosi kan være forårsaket av alle tilstander som forårsaker skade på hjernens kortikale sentre. De vanligste årsakene til agnosi er:
- hodeskader
- svulster i sentralnervesystemet
- intrakraniell blødning
- demens
- nevrodegenerative sykdommer
- hjernehypoksi
- forgiftning (f.eks. karbonmonoksid)
- slag
- infeksjoner i sentralnervesystemet (f.eks. encefalitt)
Agnosia: typer
Det er 3 hovedtyper av agnosi, angående de forskjellige sansene:visuell agnosi , auditiv agnosi og sensorisk agnosi. Innenfor disse kategoriene er ytterligere undertyper av agnosi listet opp – pasientens problem kan være relatert til å motta kun én spesifikk type stimuli.
- prosopagnosia (svekket ansiktsgjenkjenning),
- achromatopsia (kan ikke identifisere farger),
- akinetopsy (forstyrrelse av synet til bevegelige objekter),
- romlig agnosi (ikke gjenkjenne omgivelsene),
- simultanagnosia (evne til å fokusere på bare én tingobjekt på samme tid - ved å se for eksempel et bord, kan pasienten ikke gjenkjenne fargen på veggene i rommet eller andre gjenstander som befinner seg i det samtidig),
- alexia (kan ikke gjenkjenne tekster og bokstaver).
En annen type lidelse erauditiv agnosi . I løpet av forløpet kan pasienter kanskje ikke gjenkjenne talen de hører, og det er også en form for auditiv agnosi der pasienter ikke oppfatter mer komplekse lyder, som musikk. En spesifikk type av denne formen for agnosi er kortikal døvhet, der pasienter ikke hører noen lyder når hørselsorganet fungerer fullt ut. Den tredje typen nevrologiske lidelser det er snakk om ersensorisk agnosi . I hennes tilfelle dreier problemet seg hovedsakelig om å gjenkjenne formen på gjenstander, både de som er kjent for pasienten og de som er helt nye for pasienten. Samtidig er pasientene i stand til å gjenkjenne vekten eller størrelsen på gjenstandene de berører. Hovedrepresentanten for denne typen agnosia er astereognosi, der pasienten ikke kan gjenkjenne gjenstander bare ved å berøre dem. Det er andre typer agnosi som er vanskelig å tilskrive en bestemt type sanseopplevelse. Slike problemer er:
- autotopagnosia (manglende evne til å identifisere spesifikke deler av ens egen kropp),
- anosognosi (pasientens uvitenhet eller til og med benekter eksistensen av sykdomsforstyrrelser, en av formene for anosognosi er at den blinde pasienten benekter at han eller hun rett og slett ikke kan se),
- emosjonell agnosi (manglende evne til å gjenkjenne det såk alte kroppsspråket til andre mennesker eller utlede om deres følelser basert på observasjon av ansiktet).
Agnosia: diagnostikk
Typen av agnosi hos pasienten spiller en grunnleggende rolle i diagnostisering av sykdommer hos pasienter som opplever agnosi. Dette skyldes det faktum at det på grunnlag av typen agnosi er mulig å utlede hvor i hjernen det var noen skade. For eksempel er visuell agnosi vanligvis forårsaket av defekter i occipitallappene, mens auditiv agnosi kan være forårsaket av skade på parietallappene i hjernen Nevroimaging spiller en utvilsomt rolle i diagnosen agnosi. Ved hjelp av slike undersøkelser som computertomografi eller magnetisk resonansavbildning av hodet er det mulig å visualisere for eksempel svulster i hjernen, men også iskemiske forandringer forårsaket av hjerneslag. For å finne årsaken til agnosi er det også viktig å gjennomføre et medisinsk intervju med pasienten
Agnosia: behandling
Agnosia i seg selv er faktisk et symptom, ikke en sykdom - en behandlingdet er underlagt tilstanden som forårsaket agnosien. Den spesifikke terapien avhenger av årsaken til agnosien - hvis det er kreft, vil det bli utført intervensjoner med fokus på behandlingen, mens ved infeksjon i sentralnervesystemet vil pasienten få passende medikamenter for å la infeksjonen forsvinne. dets forekomst (dette kan være tilfellet ved hjerneinfeksjoner) og det kan vedvare i pasienten over lengre tid (f.eks. i en situasjon der det var forårsaket av hjerneslag). Hos pasienter som opplever langvarig agnosi kan ulike øvelser brukes som gjør at de kan oppnå et bedre funksjonsnivå - for eksempel logopedi hos pasienter med ulike former for auditiv agnosi