In vitro fertilisering, dvs. in vitro, er for tiden den mest effektive metoden for infertilitetsbehandling. Indikasjonene for in vitro er bl.a irreversibel skade på egglederne, endometriose, infertilitet, motstand mot eggløsningsstimulering, ingen effekter av intrauterin inseminasjon

Kvinner som bestemmer seg for åIVF,må gjennomgå mange tester, og ofte også medisinske prosedyrer

  • Nødvendige tester: gynekologiske, cytologiske, vaginal pH, sædanalyse, ultralyd av reproduktive organer. Serologiske tester for infeksjoner utføres hos begge partnere førbefruktningin vitro: hepatitt B og C, HIV; tester for klamydiose og syfilis anbefales
  • Når det er mindre enn 5 millioner sædceller / ml i sæd, bør en hann gjennomgå karyotyping og CFTR (cystisk fibrose-gen) mutasjoner
  • Før prosedyren stimuleres kvinnen til multippel eggløsning
  • Etter befruktning observeres embryoene for å se om de deler seg riktig og overføres til livmoren (dag 2-5). Fortrinnsvis bør ett embryo overføres til livmorhulen, og resten skal fryses og overføringer gjøres i påfølgende sykluser. Bare i unntakstilfeller er det tillatt å overføre tre embryoer (dette gjelder kvinner over 40 år)

Klassisk IVF

I klassisk IVF plasseres eggene i en gruppe på 50 000. sæd og venter på befruktning. Det kan imidlertid hende at egget ikke befruktes spontant in vitro. Når parametrene til sædcellene ikke sikrer at sædcellene klarer det på egenhånd, s.k. mikromanipulasjon (ICSI). Dette er introduksjonen av en sperm i cytoplasmaet til egget ved hjelp av en mikropipette. ICSI brukes når årsaken tilinfertiliteter mannlig, ved endometriose, ved idiopatisk infertilitet og etter svikt i klassisk IVF. IMSI er en modifikasjon av ICSI, som består i å introdusere en nøye utvalgt sædcelle i eggcellen takket være bildeforstørrelsen opptil 6600 ganger. IMSI-prosedyren kan brukes når spermparametrene er svært dårlige (mindre enn 1 million sperm / ml).

Problem

Hvor mye koster IVF i Polen?

I mange vestlige land er infertilitetsbehandling dekket av helseforsikring. Også iI Polen er in vitro-refusjon tilgjengelig fra 1. juli 2013. Så mange som 15.000 vil nyte godt av statens IVF-finansieringsprogram innen 3 år. polske par.

In vitro - intrauterin inseminasjon

Det er en prosedyre som involverer administrering av sæd direkte inn i livmorhulen ved hjelp av et spesielt kateter og sprøyte. Før inseminering blir sæd rengjort og utsatt for en spesiell prosedyre i laboratoriet, takket være hvilke parametere er forbedret. Sjansene for suksess er høyere etter mild eggstokstimulering og etter modenhet med opptil 2-3 follikler. Indikasjoner for bruk av inseminasjon: sæd med litt reduserte parametere, lavstadium endometriose, uforklarlig infertilitet, ejakulasjonsforstyrrelser. Betingelsen for inseminasjon er at egglederne er åpne. Paret må også bestå bakteriologiske og virologiske tester (HIV, hepatitt B og C, WR).

In vitro - eggløsningsinduksjon

Det innebærer administrering av legemidler som inneholder hormoner som regulerer arbeidet til eggstokkene, hypofysen og hypothalamus. Hormoner gis på bestemte dager i syklusen. Behandlingen kan ta flere måneder. Noen ganger blir det tatt blod for å bestemme nivået av kjønnshormoner, og en ultralyd av eggstokkene utføres regelmessig. I årevis har klomifensitrat vært førstelinjebehandlingen for stimulering. Gonadotropinstimulering brukes hos kvinner som ikke får eggløsning eller blir gravide med klomifensitrat, eller som har nedsatt hypofyse eller hypothalamus. Risikoen for flerlinggraviditet er da større. Effekt: hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er suksessraten 50-60 prosent

Viktig

polakker med IVF

De siste årene er det utført 5-7 tusen jobber i Polen hvert år. behandlingssykluser med bruk av in vitro fertilisering. Det anslås at det så langt er født mellom 8 og 13 tusen barn. barn etter IVF (eksakte data er ukjente). For øyeblikket, i løpet av et år, blir rundt 1,7 tusen barn født i Polen. barn etter IVF, som er mindre enn 0,5 prosent. alle nyfødte. Over 4 millioner barn ble født på denne måten rundt om i verden.

Kirurgiske metoder for infertilitetsbehandling

Hos kvinner fjernes adhesjoner etter betennelse i vedhengene, endometriosefoci, egglederne fjernes og skillevegger i livmoren fjernes. Kryptorkisme og åreknuter opereres hos menn. Prosedyrene utføres vanligvis laparoskopisk under generell anestesi. Effekt: hos menn gir kirurgisk behandling ofte ikke de forventede resultatene, hos kvinner kan operasjonen være effektiv når pasienten er ung, sammenvoksningerperitubal er små og ciliærapparatet til egglederen er bevart. Fjerning av endometriose foci og kauterisering av eggstokkene hos kvinner med PCOS, resistente mot hormonbehandling, forbedrer også fruktbarheten

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Graviditet