Behandling av syfilis (syfilis) består i å administrere antibiotika som ødelegger bakterien Treponema pallidum som er ansvarlig for utviklingen av sykdommen. Antibiotika (oftest penicillin, doksycyklin, tetracyklin) injiseres intramuskulært i minst to uker. Sen syfilis, som påvirker nervesystemet, krever sykehusbehandling. Se hvordan du behandler primær, sekundær og sen syfilis

Behandling av syfilis (syfilis)består i å administrere intravenøs eller intramuskulær antibiotika til pasienten. Til tross for medisinske fremskritt, brukes fortsatt det eldste kjente antibiotikumet, penicillin, i behandlingen av syfilis . Selv om denne forbindelsen kan forårsake komplikasjoner (f.eks. allergiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk), er det ennå ikke oppfunnet noe middel som mer effektivt kan bekjempe bakterieneTreponema pallidumansvarlig for utviklingen av syfilis.

Hva er behandlingen av syfilis og hvor lang tid tar det?

Behandling av primær syfilis

Den primære fasen av syfilis er 9-15 uker etter infeksjon. Da vises de første symptomene på sykdommen (vanligvis etter 3 uker) - den såk alte primær lesjon, dvs. en smertefri klump, etterfulgt av sårdannelse på stedet for inntreden av bleke spirochete-bakterier. Hvis behandling for syfilis startes på dette stadiet, vil det gi best resultat

I primærfasen består behandlingen av syfilis i å gi prokain penicillin i en dose på 1 200 000 IE. daglig intramuskulært i 20 dager. Prokain penicillin er en type antibiotika som er en kombinasjon av benzathin penicillin med prokain, som, takket være sine smertestillende egenskaper, reduserer følelsen av smerte under injeksjon. Stoffet har en forlenget virkningsvarighet, så det kan administreres med mindre hyppige intervaller

Behandling av sekundær syfilis

I Polen er standardbehandlingen behandling av syfilis med prokainpenicillin, som takket være daglige injeksjoner lar deg opprettholde et høyt nivå av virkestoffet. Denne metoden øker effektiviteten av behandlingen.

Det hender noen ganger at de primære hudlesjonene er svært små og i tillegg gjør de ikke vondt, noe som gjør det vanskelig å lokalisere dem. Som et resultat vet ikke pasienten engang at han har blitt smittet. Ubehandlet primær syfilis går i fasesekundær, som viser seg som rødt utslett i form av flekker og papler som oftest ligger på føttene, hendene og hodet

Behandling av syfilis på dette stadiet krever bruk av høyere doser av antibiotika over lengre tid. Pasienten får vanligvis prokainpenicillin intramuskulært i 30 dager. Det kan erstattes med benzathine penicillin, som gis hver 4. dag i doser på 2 400 000 IE. (første dose) og 1 200 000 IE (påfølgende doser). For sekundær syfilis anbefales tot alt 9 injeksjoner

Viktig

Varsle alle seksuelle partnere om sykdommen!

Når du får diagnosen syfilis, bør du varsle alle tidligere og nåværende seksuelle partnere om tilstanden din. Syfilis er svært smittsomt, spesielt i de tidlige stadiene, og kan også spres ved kyssing. Derfor er det så viktig at alle mennesker som vi hadde seksuell kontakt med de 6 månedene før infeksjonen gjennomgår passende tester for tilstedeværelsen av spiroketen.

Behandling av syfilis med tetracyklin, doksycyklin og erytromycin

Hvis du er allergisk mot penicilliner, kan andre antibiotika brukes til å behandle syfilis. Til dette formål brukes tetracyklin, doksycyklin, erytromycin, sjeldnere ceftriaxon, azitromycin. Deres doseringsregime er vanligvis som følger:

  • tetracyklin: daglig dose 4 x 500 mg;
  • doksycyklin: daglig dose 2 x 100 mg;
  • erytromycin: 4 x 500 mg daglig dose

Behandling av syfilis med disse antibiotika bør vare i 14 dager

Vær oppmerksom på at anbefalingene ovenfor kun er veiledende - hvert tilfelle er forskjellig og behandlingsplanen bør alltid bestemmes av den behandlende legen

Behandling av sen syfilis og sykehusbehandling av syfilis i nervesystemet

Behandling av sen syfilis, dvs. mer enn 2 år etter infeksjon, består i å gi prokain penicillin i en dose på 1 200 000 IE. for en periode på 30 dager. Men hvis det blir funnet bleke spiroketbakterier i cerebrospinalvæsken, bør behandlingen skje på sykehus. Syfilis i nervesystemet krever administrering av krystallinsk penicillin intravenøst ​​4 ganger daglig i en dose på 6000 IE. i en periode på ca. to uker. Etter å ha forlatt sykehuset, fortsettes behandlingen med intramuskulære injeksjoner med en daglig dose på 1 200 000 IE. for de neste 15–20 dagene.

Verdt å vite

Behandling av syfilis med kvikksølv

Det første stoffet som ble brukt til å behandle syfilis var kvikksølv. Selv om denne metoden var ineffektiv og veldig farlig, var den veldig populær på 1500- og 1600-tallet. De syke ble plassert i spesielle ovner eller kar,hvor de ble støvet med kvikksølvdamp eller teipet med kvikksølvlapper på huden. En annen måte var å smøre huden med kvikksølvsalve og deretter sette den syke på dampbadet. Denne behandlingen ble gjentatt i flere uker, og effektene var ofte mer alvorlige for pasienter enn symptomene på syfilis i seg selv.

Behandlingen av syfilis med kvikksølv ble avbrutt først etter oppdagelsen i 1905 av spirochete-bakterien, den direkte årsaken til sykdommen. På den tiden ble det første stoffet introdusert - salvarsan, som ødela mikroorganismer, men på den annen side forårsaket svært alvorlige bivirkninger og ikke forhindret tilbakefall av sykdommen. Det ble snart erstattet av et mildere middel, neosalvalsan. Det var imidlertid ikke før oppdagelsen av penicillin i 1938 som gjorde et gjennombrudd i behandlingen av syfilis.

Behandling av syfilis hos personer med HIV

Hos personer som er smittet med HIV, bør behandlingen av syfilis alltid følge samme opplegg som ved syfilis i nervesystemet, dvs. på sykehus og vare i minst en måned.

Bivirkninger av syfilisbehandling

Pasienter kan oppleve bivirkninger under penicillinbehandling. De vanligste er:

  • Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz-reaksjon - er ikke en kontraindikasjon for penicillinbehandling, fordi den vanligvis oppstår i begynnelsen av behandlingen og går over spontant. Det vises vanligvis 6-8 timer etter injeksjon av den første dosen av antibiotika som en reaksjon på den raske nedbrytningen av bleke spiroketter og frigjøring av giftstoffer fra bakterier. Symptomene er: feber opp til 40 grader C, frysninger, intensivering av hudlesjoner. Det utgjør ikke en alvorlig trussel mot helse eller liv;
  • Hoigné-reaksjon - forekommer svært sjelden (hos 1-3 pasienter av 1000), inkluderer symptomer av nevrologisk og psykologisk karakter. Det viser seg med alvorlig angst, hallusinasjoner, kroppssjokk. De vises fra noen få sekunder til 3 minutter etter injeksjon og går over etter 15-60 minutter. En mild komplikasjon, den utgjør ikke en trussel mot helse eller liv;
  • anafylaktisk sjokk - en plutselig og alvorlig allergisk reaksjon på penicillin; sjokksymptomer inkluderer frysninger, blek hud, redusert puls, overfladisk pust, trykkfall, larynxødem, bevisstløshet. Krever øyeblikkelig legehjelp.

Kategori:

Intime sykdommer