Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Sertralin er et aktivt stoff i det populære Zoloft-preparatet. Sertralin er en av de mest foreskrevne CNS-medisinene på grunn av dens virkning på psykiske sykdommer av ulike etiologier.

Sertralin - action

Sertralintilhører gruppenmedikamenter med forkortelsen SSRI . Dette er serotoninreopptakshemmere, og deres virkning resulterer i en økning i mengden av serotonin i hjernen

Sertralin er selektiv for serotoninreopptaksreseptorer, med liten effekt på andre reseptorer i hjernen. Det har liten effekt på gjenopptak av noradrenalin og dopamin, mens langvarig administrering av sertralin (som kan være nødvendig ved behandling av tvangslidelser) giren reduksjon i antall og følsomhet av noradrenerge reseptorer i hjernen . Dette er imidlertid effekten de fleste antidepressiva som brukes i behandlingen av tvangslidelser fremkaller.

Det som skiller sertralin fra andre antidepressiva (spesielt trisykliske antidepressiva) er dets mangel på affinitet for muskarine, andre serotonin-, dopaminerge, adrenerge, histamin-, GABA- eller benzodiazepinreseptorer. Som et resultat har sertralinfærre bivirkningerenn legemidler som virker på flere reseptorer i hjernen.

I kliniske studierviste ikke sertralin noe avhengighetsskapende potensial . Pasienter opplever ikke sedasjon eller hyperaktivitet etter å ha tatt sertralin. Takket være det påvirker det ikke evnen til å kjøre bil eller psykomotorisk ytelse nevneverdig. Men i løpet av de første ukene av behandlingen bør pasienter være forsiktige når de utfører disse aktivitetene.

Sertralin - indikasjoner

Sertralin brukes til å behandle:

  • episoder med alvorlig depresjon, også i tilbakefallsforebygging,
  • panikklidelse, oftest i kombinasjon med andre legemidler som har raskere virketid ved panikkanfall (angstdempende midler),
  • tvangslidelser hos både voksne og barn fra 6 år,
  • sosial angstlidelse,
  • av posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

Sertralin -kontraindikasjoner

Sertralin kan ikke brukes hvis pasienten eroverfølsom overfor virkestoffet .

Sertralin kan ikke brukes sammen med:

  1. Monoaminoksidasehemmere (MAO):irreversibel MAO (f.eks. selegilin), reversibel selektiv MAO (maklobemid), reversibel ikke-selektiv MAO (f.eks. linezolid). Forbudet mot bruk av sertralin med det ovennevnte skyldes risikoen for serotonergt syndrom hos pasienten. Det er en alvorlig tilstand der personen har for mye serotonin i kroppen. Manifestert av muskelskjelvinger,psykomotorisk agitasjon og hypertermi .
  2. Pimozide.Sertralinøker blodnivået av pimozid med omtrent 35 % . Dette kan øke sannsynligheten for bivirkninger fra pimozid.

Sertralin - advarsler og interaksjoner

Det er risiko for serotonergt syndrom ved bruk av SSRI. Risikoen øker når pasienten samtidig tar andre antidepressiva (serotonerge antidepressiva, amfetaminer, triptaner) eller medikamenter som svekker metabolismen av serotonin i seg selv (MAO-hemmere).Risiko forbundet med bruk av antipsykotika, dopaminantagonister eller opioider med sertralin .

Sertralin kan forårsake QT-forlengelse. Forsiktighet bør utvises ved hypokalemi, hypomagnesemi eller hjertesykdom, da disse faktorene ytterligere disponerer for QT-forlengelse.

Personer under 25 år bør behandles med forsiktighet de første ukene av behandlingen, da denne aldersgruppen har høyere risiko for selvmordsforsøk tidlig i behandlingen.Personer som tidligere har blitt diagnostisert med selvmordstendenser bør ikke ta SSRI-erI tillegg er angrep av aggresjon, manifestasjoner av opprør og sinne dokumentert hos barn behandlet for tvangslidelser med sertralin. Legen bør instruere pasientens omsorgspersoner og pasienten selv om muligheten for slik atferd og foreslå umiddelbar kontakt med legen dersom slik atferd observeres.

Bruk av sertralin til behandling av ikke-tvangslidelser (f.eks. depresjon hos barn og ungdom) anbefales heller ikke, da det ikke finnes data om effekten av dette legemidlet på barnets fremtidige utvikling (ikke bare ment alt, men også fysisk). Beslutningen om å starte behandling med dette legemidlet bør tas av en psykiater

Det har blitt observert i kliniske studier atsertralin kan forårsake forstyrrelser hos noen pasienterseksuell . Vanligvis er de forbigående og problemet forsvinner i løpet av terapien, men noen ganger varer symptomene lenger (selv etter at stoffet er sluttet).

Sertralin kan forårsake unormal blodpropp som manifestert ved blåmerker eller purpura hos personen. Hvis pasienten tar antikoagulantia samtidig, bør han informere psykiateren om dette, fordi inkludering av sertralin i behandlingen kan innebære risiko for blødninger, for eksempel fra mage-tarmkanalen eller gynekologisk. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og acetylsalisylsyre er blant legemidlene som endrer den normale koagulasjonstiden og virker antiaggregerende på blodplater. Disse medisinene bør tas med forsiktighet mens du tar sertralin. Pasienter med en historie med blødningsforstyrrelser som følge av sykdom eller genetiske tilstander bør være under konstant medisinsk behandling under behandling med denne forbindelsen

Hyponatremi (for lave natriumnivåer i kroppen) er vanlig hos pasienter som tar SSRI (inkludert sertralin). Det eren svært alvorlig tilstand og forårsaker omtrent 40 prosent avelektrolyttforstyrrelser hos SOR-pasienter. Risikoen for hyponatremi er større hos eldre og hos de som behandles med diuretiner. Symptomene på hyponatremi inkluderer, men er ikke begrenset til, hodepine, konsentrasjonsvansker, hukommelsestap, forvirring og svakhet

Ikke slutt å ta sertralin plutselig. Det er best å gradvis redusere dosen av stoffet under medisinsk tilsyn til det er fullstendig seponert. Dette vil redusere risikoen for abstinenssymptomer.

Du bør ikke drikke grapefruktjuice mens du tar sertralin . Denne drikken kan øke plasmakonsentrasjonen av sertralin, noe som øker risikoen for bivirkninger

Personer med en historie med lukket vinkelglaukom eller en familiehistorie med glaukom bør behandles med forsiktighet med sertralin ettersom behandling kan føre til økt intraokulært trykk og forverring av glaukomsymptomer

Du bør ikke drikke alkohol under behandlingen

Gravide kvinner bør ikke bruke stoffet med mindre den kliniske tilstanden rettferdiggjør det, og fordelene med behandlingen oppveier enhver mulig risiko. Det samme gjelder kvinner som ammer. Hvis behandling er nødvendig, er det tryggest å avbryte ammingen

Sertralin - dosering

Behandlingen er avhengig av den underliggende lidelsen. Legen vurderer:

  • sykdomsgrad,
  • pasientens reaksjon på stoffet,
  • alder,
  • somatiske sykdommersameksisterende.

Vanligvis starter behandlingen med 25 mg . Etter en uke økes dosen. Minimumsintervallet mellom doseendringer er en uke. Maksimal dose av sertralin er 200 mg.

Effekten av stoffet kan observeres etter en ukes bruk, mens den fulle terapeutiske effekten krever lengre behandling

Sertralin tas en gang om dagen, om morgenen eller kvelden. Helst til samme tid på dagen. Legemidlet kan administreres med eller uten mat

Sertralin - bivirkninger

De vanligste bivirkningene inkluderer:

  • redusere eller øke appetitten,
  • søvnløshet,
  • opphisselse,
  • libidoreduksjon,
  • nervøsitet,
  • depersonalisering,
  • mareritt,
  • svimmelhet,
  • søvnighet,
  • hodepine,
  • skjelvende,
  • visuell forstyrrelse,
  • tinnitus,
  • hetetokter,
  • gjesper,
  • kvalme,
  • diaré,
  • fordøyelsesbesvær,
  • forstoppelse,
  • overdreven svetting,
  • erektil dysfunksjon.

Kilder:

  • Sammendrag av produktegenskaper for Zoloft, åpnet 28. juni 2021.

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Helse