Revmatoid faktor (RF) er et antistoff, hvis tilstedeværelse ikke bare kan observeres i kroppsvæskene til syke mennesker, men også hos friske mennesker. Det er ikke en uavhengig sykdomsenhet, men dens tilstedeværelse eller økte verdi forverrer forløpet til mange patologier som er vanlige i samfunnet.

Hva er revmatoid faktor?

Revmatoid faktor(Eng.revmatoid faktor-RF ) er et antistoff som binder seg med kroppens fysiologiske IgG-antistoffer. Omtrent 85 prosent av tilfellene er IgM-klasse, men det finnes også former for IgA, IgG og IgE som har liten klinisk betydning

Ved å feste seg til FC-fragmentet, mer spesifikt CH2- og CH3-domenene, fører IgG-antistoffer til aktivering av komplementsystemet og dannelse av immunkomplekser. Disse prosessene fører så til degenerative forandringer som følge av en aktiv inflammatorisk prosess

Dens tilstedeværelse og økte nivåer i kroppen er korrelert med forverring av enkelte revmatiske sykdommer, men det er ikke en spesifikk indikator på noen patologi. Dens tilstedeværelse i den friske befolkningen er 1-2 prosent

Den vokser med alderen og etter 70 års alder observeres en betydelig forhøyet titer i diagnostiske tester hos 10-25 prosent av befolkningen av friske mennesker som ikke opplever noen kliniske symptomer assosiert med tilstedeværelsen.

Det er mulig å påvise revmatoid faktor i leddvæske, blodserum og også i pleura- eller perikardvæske

RF - revmatoid faktor og revmatoid artritt

Revmatoid faktor påvirker formen for revmatoid artritt. Det finnes i leddvæske hos omtrent 80 prosent av pasientene med denne kroniske sykdommen. Påvisningen av dette autoantistoffet i blodserumet er grunnlaget for å bestemme den seropositive formen av sykdommen, som er den mer alvorlige formen

Dens tilstedeværelse hos personer med RA fører til et erosivt sykdomsforløp, manifestert i løpet av to år ved degenerasjon av leddene, og dets betydelig økte nivå er assosiert med forekomsten av ekstraartikulære symptomer

Spesifisiteten til revmatoidfaktoren for revmatoid artritt er50-90 prosent, og sensitiviteten er satt til 60-70 prosent. Av denne grunn behandles dets tilstedeværelse ikke som et entydig kriterium ved diagnostisering av revmatoid artritt hos en pasient, men kun som en faktor som kan påvirke sykdomsforløpet og behandlingsmodellen

RF - revmatoid faktor ved ikke-revmatiske sykdommer

Revmatoid faktor kan påvises i kroppsvæsker hos personer som lider av ikke-revmatoide sykdommer, dvs.:

  • akutt allergisk alveolitt
  • autoimmun pankreatitt
  • stor granulær lymfocytt leukemi
  • autoimmun T-celle lymfom
  • kroniske inflammatoriske leversykdommer
  • bakterielle og virusinfeksjoner

Dens tilstedeværelse er noen ganger falsk positiv i laboratorietester, hvis formål er å oppdage og måle nivåene av andre proteiner i kroppen. Denne situasjonen kan observeres når man tester nivået av hjertetroponiner, noe som feilaktig antyder ødeleggelse av hjertemuskelcellene

RF - studie

Vi oppdager revmatoid faktor i kroppsvæsker ved å bruke metoder avhengig av klassen. Vi oppdager IgM-klasse ved å bruke:

  • Waaler-Rose-reaksjon,
  • lateksreaksjon,
  • laser nefelometri,
  • enzymimmunoanalyser.

RF-resultater

Waaler-Rose-testenbestår i inkubering av kroppsvæsken med tilsetning av saueerytrocytter ved en temperatur på 37 grader Celsius. Testen er positiv hvis det er agglutinasjon i titeren<1:80.

En annen test, k altlatekstest , involverer agglutinering av revmatoid faktor belagt på et lateksmolekyl som fungerer som en bærer med humant gammaglobulin. Hvis agglutinasjon forekommer i navnet<1:40 to próba uznana jest za dodatnią.

Resultatlaser nefelometri- en metode som bruker effekten av lysspredning av en kolloidal løsning - er positiv for revmatoid faktor når den når verdien av<40 j./ml.

Immunoenzymatiske metoder , som ELISA, brukes til å påvise revmatoid faktor ikke bare i IgM-klassen, men også i IgG-, IgE- og IgA-klassene. Produsenten av testen gir riktige verdier for en gitt test.

Revmatoid faktor og andre revmatiske sykdommer

Revmatoid faktor påvises også ved andre sykdommer i bindevev. Hos 60 prosent av pasientene med Sjørgens syndrom overstiger verdien fysiologiske normer. Forhøyet titer av dette autoantistoffet forekommer også hos 50 prosent av pasientene med blandet bindevevssykdom og er assosiert med alvorlig betennelse.skjøter.

Hos noen pasienter med ankyloserende spondylitt er revmatoid faktor IgA tilstede, men det er ikke observert i IgM-klassen. I mindre grad finnes det i systemisk lupus erythematosus og systemisk sklerodermi

Kategori:

Forskning