Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Diuretika eller diuretika, diuretika eller natriuretika påvirker mengden urin som produseres og nyrenes arbeid. De brukes først og fremst i behandlingen av hypertensjon, men ikke bare. Sjekk hvilke typer diuretika som finnes og indikasjoner for bruk. Hva er kontraindikasjonene for bruk av diuretika og med hvilke legemidler kan være farlige

Diuretika( diuretika ,diuretika ,natriuretika) er preparater som øker diuresen. Diurese, derimot, er volumet av urin som skilles ut ved en direkte virkning på nyrene

Diuretika stimulerer utskillelsen av natrium, og dermed - akselererer utskillelsen av vann

Diuretika er svært verdifulle midler som har innvirkning på arteriell hypertensjon. Denne typen preparater kalles antihypertensiva

I tillegg til å behandle hypertensjon, brukes de som et tillegg ved sykdommer som:

  • hjertesvikt
  • nyresvikt
  • hevelser av forskjellig opprinnelse
  • betennelse i urinveiene

De brukes vanligvis i kombinasjon med andre medisiner

Diuretika: typer

Diuretika er delt inn i:

1. Milde diuretika- denne gruppen inkluderer: osmotisk aktive diuretika, kaliumsparende diuretika og karboanhydrasehemmere

  • Karbonanhydrasehemmere(laveffektive diuretika) - denne gruppen inkluderer acetazolamid - hovedsakelig brukt i behandling av glaukom. De vanndrivende egenskapene til acetazolamid varer opptil 3 dager - etter denne tiden slutter det å ha en vanndrivende effekt.
  • Osmotisk aktive diuretika- brukes før diagnostiske prosedyrer i tykktarmen, brukes til å behandle forgiftning og forstoppelse, samt for å redusere intrakranielt og intraokulært trykk.
  • Representant for denne gruppen er mannitol, som virker ved å øke det osmotiske trykket i den ekstracellulære væsken og flytte vann fra innsiden av cellene til interstitialvæsken og plasma. Øker utskillelsen av natrium og klorid. Det skilles raskt ut fra kroppen
  • Kaliumsparende diuretika- brukes hovedsakelig til å behandle hypertensjonmen de er ikke særlig effektive. Deres handling er å hemme prosessen med natrium-kaliumioneutveksling i nefronets distale tubuli. Derfor øker disse stoffene urinproduksjonen, men reduserer ikke kaliumnivået. De brukes oftest som et supplement til vanndrivende terapi med andre diuretika

2. Moderate diuretika: tiazider og tiazidlignende legemidler

Den eldste gruppen av diuretika er tiazider, brukt i arteriell hypertensjon, behandling av hjertesvikt, arteriell hypertensjon, cirrhose, nefrolithiasis og kroniske nyresykdommer
I 1957 ble foreløpige resultater publisert av Freis som viser den antihypertensive effekten av klortiazid. Snart kom hydroklortiazidpreparatet på markedet, som har spilt en betydelig rolle i behandlingen av hypertensjon i flere tiår
Eksempler på tiaziddiuretika er indapamid eller det nevnte hydroklortiazidet. De hemmer reabsorpsjonen av kloridionet

Effekten deres er derfor utskillelse av vann og natrium, men de forårsaker dessverre også et betydelig tap av kalium og magnesium og hemmer utskillelsen av kalsium. I tillegg, ifølge forskning, slapper de av den glatte muskulaturen i blodårene

3. Svært effektive diuretika - loop

Sløyfediuretika brukes til å behandle:

  • hypertensjon
  • skrumplever
  • ødem
  • hjertesvikt
  • akutt og kronisk nyresvikt
  • ascites

Sløyfediuretika er de sterkeste diuretika. De virker i Henle-løkken (en del av nyren), og hemmer transporten av natrium- og kloridioner. Dette øker utskillelsen av vann og natrium

Dette inkluderer sulfonamidderivater, f.eks. furosemid, samt fenoksyeddiksyrederivater, dvs. etakrynsyre.

Sløyfediuretika er førstevalgsmedisiner i nødssituasjoner, når det nesten er nødvendig å umiddelbart redusere volumet av sirkulerende væsker i kroppen. Derfor er bruken som oftest kortvarig.

Diuretika: bivirkninger

De vanligste bivirkningene inkluderer:

  • unormal hjerterytme
  • gastrointestinale lidelser
  • for mye kaliumtap (hypokalemi) - det viser seg i raskere tretthet og muskelsvakhet
  • overdreven reduksjon i blodtrykket
  • magnesiummangel (hypomagnesemi) - forårsaker kroppssvakhet, smertefulle muskelspasmer
  • økning i urinsyre(hyperurikemi)
  • nedsatt glukosetoleranse, noe som gjør det vanskelig å kontrollere nivået i blodet, noe som er spesielt viktig hos diabetikere
  • hyppig vannlating (denne tilstanden kan vare flere timer etter legemiddeladministrasjon)
  • svimmelhet
  • mannlige potensforstyrrelser
  • munntørrhet

Diuretika og graviditet

Det bør huskes at diuretika er kontraindisert hos gravide kvinner, spesielt i de tidlige stadiene. De kan forårsake en reduksjon i mengden fostervann, noe som kan sette den utviklende babyen i fare.

Disse medikamentene skal bare brukes under graviditet hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret

De brukes kun i kort tid og under spesiell medisinsk tilsyn

Diuretika: bruk hos barn

Disse medikamentene kan brukes både hos barn og eldre. De krever imidlertid en individuell dose og systematisk kontroll av nivået av elektrolytter i kroppen

Det skal huskes at uansett om behandlingen dekker et barn eller en voksen - doseringen bestemmes av legen og eventuelle endringer i mengden av stoffet som tas, må innledes med en forhåndskonsultasjon

Diuretika: kontraindikasjoner

  • alvorlig nyresvikt
  • gikt
  • betydelig elektrolyttforstyrrelse
  • diabetes, karbohydratintoleranse
  • metabolsk syndrom (også kjent som syndrom X)
  • alvorlig leversvikt
  • graviditet og amming

Diuretika: interaksjoner

Diuretika kan interagere med andre medisiner som tas av pasienten, derfor bør legen informeres om alle medisiner som tas, inkludert de som er tilgjengelig uten resept, for eksempel :

Tiaziddiuretika samvirker:

  • med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. med ibuprofen) - den vanndrivende effekten av vanndrivende middel er svekket
  • med digitalisglykosider - diuretika øker toksisiteten til glykosider
  • med antidiabetika - effekten av disse medikamentene er svekket, og dermed er det vanskelig å kontrollere nivået av glukose i blodet
  • med visse antiarytmika (amiodaron, sotalol) - hos pasienter med lave kaliumnivåer er det økt risiko for farlige hjertearytmier
  • med beroligende midler og alkohol - mulig hypotensjon (hypotensjon)

Kaliumsparende diuretika samvirker:

  • med vanndrivende midlerkaliumsparende legemidler, legemidler og kosttilskudd som inneholder dette elementet, konvertasehemmere - risikoen for hyperkalemi øker
  • med andre antihypertensiva - intensivering av effekten av disse legemidlene, noe som kan føre til et betydelig blodtrykksfall, til og med livstruende
  • med litiums alter - risikoen for litiumtoksisitet øker
  • med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. ibuprofen) - sannsynligheten for akutt nyresvikt øker

Sløyfediuretika samvirker:

  • med amninoglykosid-antibiotika - intensivering av de nefro- og ototoksiske effektene av antibiotika
  • med cefalosporiner - økt nefrotoksisitet av antibiotika
  • med litiums alter - med høye doser øker toksisiteten til dette elementet
  • med digitalisglykosider - økt toksisitet av glykosider
  • med glukokortikoider og avføringsmidler - øker risikoen for hypokalemi
  • med antidiabetika - diuretika svekker effekten av disse medisinene

Diuretika og diett

Personer som tar loop-diuretika som hydroklortiazid eller furosemid kan ha mangel på kalium i kroppen. Loop-diuretika øker utskillelsen av kaliumioner i nyrene

Forstyrrelse av funksjonen til muskelsmerter eller -kramper kan være et resultat av en mangel på dette elementet, så i tilfelle forstyrrende symptomer, informer legen din umiddelbart, som kan anbefale en diett rik på kalium og magnesium eller kosttilskudd av disse elementene.

Matvarer rike på kalium og magnesium er hovedsakelig grønne grønnsaker, belgfrukter, bananer, tomater, tomatjuice, appelsiner, nøtter, gresskar, rosiner, rødbeter

Og pasienter som tar kaliumsparende diuretika kan øke konsentrasjonen av kaliumioner i blodet, noe som er like farlig som mangelen deres.

Overdreven økning i kaliumnivået i blodet kan oppstå som følge av ukontrollert, samtidig inntak av denne gruppen medikamenter samt kosttilskudd og andre produkter som inneholder store mengder av dette mineralet.

vanndrivende urter

Vanndrivende urter lar deg bli kvitt overflødig vann fra kroppen, og hjelper også til å rense den for giftstoffer. De brukes i behandlingen av:

  • visse nyresykdommer (inkludert nyrestein)
  • blærebetennelse
  • ødem

Naturlige diuretika inkluderer:

  • brennesle
  • løvstikkrot
  • bladerbjørker
  • sofagress rhizomekstrakt
  • grønn te-ekstrakt
  • kjerringrokk
  • bjørnebærblader
  • wilżyny root
  • persillefrukt
  • den sterkeste av dem - løvetann

En av hovedfordelene deres er det faktum at de, når de brukes som anbef alt, virker som et vanndrivende middel, men de skyller ikke ut verdifulle elektrolytter fra kroppen, men som alle naturlige og farmakologiske midler kan urter forårsake bivirkninger effekter, og selv om det tas i upassende doser, kan det skade helsen din.

En overdose av urter kan føre til dehydrering og redusert blodvolum. Dette er spesielt farlig for små barn, gravide og eldre.

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Helse