Behandling av osteoporose er rettet mot å forebygge brudd. Legemidler mot osteoporose kan ha forskjellige effekter: de stopper den progressive bennedbrytningen eller resorpsjonen (anti-resorptive legemidler), modifiserer bendannelse (anabole legemidler), eller regulerer begge deler. Hvilke medisiner gis til pasienter med osteoporose og hvilke av dem får refundert?
Behandling av osteoporoseer mer effektiv jo raskere den startes. I Polen refundereslegemidler mot osteoporosefra gruppen bisfosfonater – alendronat og risedronat samt kalsitonin, og siden i fjor også det nyeste medikamentet mot osteoporose – denosumab. Sjekk hvilke medisiner som kan brukes til å behandle osteoporose
Behandling av osteoporose: bisfosfonater
Bisfosfonater - kjent i over 30 år og de mest brukte, de har anti-resorptive egenskaper. Studier viser at å ta dem regelmessig reduserer risikoen for vertebrale frakturer med omtrent 40-60 prosent. Problemet er at de ofte tolereres dårlig av pasienter. Etter et år var det bare rundt 30-40 prosent som fortsatte bisfosfonatbehandlingen. syk. Tilgjengelige former for bisfosfonater:
- ukentlig (tas en gang i uken) oral: alendronat, risedronat
- månedlig muntlig: ibandronate
- kvartalsvis administrert intravenøst: ibandronate
- årlig intravenøs: zolendronat
Behandling av osteoporose: denosumab
Denosumab er det nyeste biologiske stoffet (helt humant, monoklon alt antistoff) som i betydelig grad påvirker beinremodelleringssystemet. Det forårsaker ingen bivirkninger på mage-tarmkanalen, fordi det administreres subkutant en gang hver 6. måned. Denosumab kan også brukes ved nyresvikt, som er en vanlig kontraindikasjon mot farmakoterapi av osteoporose.Studier har vist at dette medikamentet reduserer risikoen for vertebrale frakturer med 68 prosent og risikoen for hoftebrudd med 40 prosent. Siden det tas sjelden, er det mer sannsynlig at pasienter bruker det og bruker det regelmessig, og behandlingen blir ikke avbrutt.
Behandling av osteoporose: kalsitonin
Kalsitonin brukes sjelden i behandling av osteoporose i dag fordi det ikke forhindrer ikke-vertebrale frakturer. Det har imidlertid en gunstig effekt på ryggraden, inkludert smertelindring. Det anbefales ikke for langtidsbehandling av osteoporose.det gis bare for en kort periode
Behandling av osteoporose: parathyreoideahormon og ranelat
- Parathyreoideahormon - PTH fremmer beinrestaurering, administrert subkutant hver dag er et av de mest effektive legemidlene ved alvorlig osteoporose, men det kan ikke tas i mer enn 18 måneder
- Strontiumranelat er et medikament som hemmer benresorpsjon og stimulerer bendannelse
Behandling av osteoporose: raloxifen
Et medikament fra SERM-gruppen (Selective Estrogen Receptor Modulators), som er den nyeste gruppen av legemidler innen farmakoterapi av osteoporose. De reduserer risikoen for vertebrale frakturer betydelig, men påvirker ikke risikoen for andre osteoporotiske frakturer
Behandling av osteoporose: hormonbehandling (HRT)
På grunn av risikoen for komplikasjoner, brukes ikke hormonbehandling (HRT) i dag ved postmenopausal osteoporose for å forhindre brudd, selv om den gjør det ved å supplere hormonelle mangler.
Pressmateriale