Dermatomyositt er en revmatisk sykdom som angriper musklene, svekker dem, samt huden, som viser seg i ulike, karakteristiske forandringer. Hva er årsakene og symptomene på dermatomyositt? Hva er behandlingen?

Dermatomyositis(latinskdermatomyositis , forkortet til DM) er en type polymyositt - en revmatisk (spesielt systemisk bindevev), i forløpet av hvilket kronisk betennelse i musklene oppstår. Hos pasienter med dermatomyositt påvirkes også huden. Bare i sjeldne tilfeller blir ikke muskelen involvert (latinskdermatomyositis sine myositis ).

Hos voksne rammer dermatomyositt 5-10 personer av 1 million, og hos barn - rammer den 1-3 personer av 1 million.

Dermatomyositt - årsaker

De eksakte årsakene til dermatomyositt er ukjente. Det er mistenkt å være en autoimmun sykdom, det vil si en der cellene i immunsystemet angriper kroppen - i dette tilfellet musklene og huden.

GODT Å VITE>>Forstyrrelser som følge av autoimmunitet, dvs. AUTOIMMUNOLOGISKE SYKDOMMER

Noen mennesker mistenker at virale, bakterielle eller parasittiske infeksjoner kan være faktorer som utløser en unormal immunrespons. I sin tur hos personer som har en disposisjon for utvikling av sykdommen, trening, ultrafiolett stråling og medisiner

Dermatomyositt - symptomer

De første symptomene på dermatomyositt er ubehag, feber og generell svakhet. Deretter vises hudendringene:

  • erytem i huden i halsen og halsen (V-tegn)
  • brilleformet erytem og hevelse rundt øynene (såk alte pseudo-briller, symptom på heliotrop)
  • erytem i nakke, nakke og skuldre (det såk alte sjalsymptomet)
  • erytem på siden av lår og hofter (det såk alte hylstersymptomet)
  • Gottrons symptom, dvs. klumper, erytem og utvidelse av små blodårer på håndryggen og over små ledd
  • Keinings symptom, dvs. erytem og ekkymose i neglefoldene. Da er medfølgende symptom ofte ømhet ogsårhet av negleskaftene under trykket av den såk alte mekanikerhånd, dvs. hard og grov hud på fingertuppene og hendene, utsatt for sprekker og avskalling

Såk alt pseudobriller og Gottrons klumper er de mest karakteristiske symptomene på dermatomyositt

Noen av dem kan også dukke opp, bl.a. rød follikkelflass, diffus alopecia eller kroppsbehåring (hypertrikose).

Barn har på sin side en lilla farge i hele ansiktet (syrinsykdom), og ofte er det også kalsiumavleiringer i underhuden, oftest rundt leddene

CHECK>>Blåmerker, utslett, flekker PÅ HUDEN - hvilke sykdommer avslører

I tillegg, på samme måte som polymyositt, skjer det også:

  • muskelsvakhet - spesielt i armer og lår (som resulterer i problemer med å gre og gå i trapper), samt nakkemusklene (som kan føre til at hodet faller inert) eller spiserøret (da svelger, puster) eller tale)
  • leddsmerter og morgenstivhet

Derimot utvikles myokarditt, kardiomyopati, arytmier eller pulmonal hypertensjon sjeldnere enn ved polymyositt.

Les også: Revmatisk profil - tester for revmatiske sykdommer

Viktig

Dermatomyositt og kreft

Hos pasienter med dermatomyositt er risikoen for ondartet neoplasma i det indre organet 20-25 %. De hyppigst diagnostiserte medfølgende neoplasmene er ovarie-, lunge-, gastrointestinale, bryst- og non-Hodgkins lymfomer. De fleste kreftformer diagnostiseres innen ett år etter diagnosen dermatomyositt, men noen sier at kreften kan vises opptil 5 år etter diagnosen DM. Derfor bør pasienten være under onkologisk tilsyn

På sin side har andre forskere vist økt kreftdeteksjon før utbruddet av dermatomyositt-symptomer (opptil 2 år før utbruddet av DM) og antydet at hos noen pasienter kan sykdommen være et paraneoplastisk syndrom, dvs. et sett med lesjoner som gir karakteristiske symptomer som kan vitne om sameksistensen av den neoplastiske prosessen

Les også: Fibromyalgi (FMS) - en sykdom manifestert av smerter i muskler og bein

Dermatomyositt - diagnose

Ved mistanke om dermatomyositt:

  • blodprøver - med DM er det et forhøyet nivå av tilstandsparameterebetennelse (inkludert Biernackis reaksjon), samt muskelenzymer i blodet (CK, aldolase, transaminaser)
  • elektromyografisk undersøkelse (EMG) - viser muskelskade
  • biopsi av en endret muskel, vanligvis deltoideus, som viser muskelbetennelse

Dermatomyositt - behandling

Pasienten får immundempende medikamenter (vanligvis prednison), som "demper" immunsystemet, og dermed den inflammatoriske prosessen i kroppen. Over tid får pasienten mindre og mindre doser av legemidlet

Hvis det etter 4-6 uker ikke er noen bedring eller symptomene på sykdommen forverres etter å ha redusert dosen av prednison, tilsettes andre immundempende midler - et utvalg av metotreksat, azatioprin, cyklofosfamid

Hvis ovennevnte behandlingen er mislykket, intravenøse immunglobulinpreparater administreres i 3-8 måneder

Monika Majewska En journalist som spesialiserer seg på helsespørsmål, spesielt innen medisin, helsevern og sunt kosthold. Forfatter av nyheter, guider, intervjuer med eksperter og rapporter. Deltaker på den største polske nasjonale medisinske konferansen "Polsk kvinne i Europa", organisert av "Journalists for He alth" Association, samt spesialistverksteder og seminarer for journalister organisert av forbundet.

Les flere artikler av denne forfatteren

Kategori:

Ryggraden, bein, ledd