Aseptisk bennekrose er et sykdomssyndrom som involverer dannelse av nekrotiske endringer i beinvev uten deltakelse av patogene mikroorganismer. Nekrose er vanligvis diagnostisert hos barn i perioden med rask vekst av lange bein. Finn ut hva som er årsakene til og typene av aseptisk osteonekrose og hvordan den behandles.

Det antas atsteril bennekroseer en gruppe sykdommer som involverer forstyrrelser i blodtilførselen til et spesifikt område av beinvevet uten deltagelse av mikroorganismer.Bennekrosekan utvikle seg i alle bein - spesialister skiller mellom så mange som 40 forskjellige benvevsnekrose, den vanligste hos barn, i perioden med rask vekst av lange bein - det påvirker bunnen av voksende bein: lårbenshodet, tuberositet i tibia, calcaneus og hodet til det andre metatarsalbenet. Nekrose kan også involvere andre bein, som ryggraden eller bekkenet.

Aseptisk beinnekrose: typer

  • Perthes sykdom - Legg-Calvé-Waldenström-Perthes nekrose, som involverer hodet og halsen på lårbenet
  • Freiberg-Köhler II sykdom - rammer hodet på 2. eller sjeldnere 3. metatarsal
  • Osgood-Schlatters sykdom - er tuberositeten til tibia
  • Scheuermanns sykdom - rammer vertebrale kantplater
  • Köhler I-sykdom - påvirker navikulæren
  • Kienböcks sykdom - påvirker luntebenet
  • Haglunds sykdom - påvirker epifysen i calcaneus
  • Königs sykdom - separerende osteokondral nekrose av kneet
  • Blounts sykdom - varus tibia, den proksimale mediale delen av metafysen og epifysen av tibia er påvirket
  • Panners sykdom - rammer hodet på humerus
  • Preisers sykdom - påvirker navikulær bein

Aseptisk beinnekrose: forårsaker

Årsakene til forekomsten av steril bennekrose er:

  • urazy
  • legemidler (steroider, antivirale legemidler)
  • alkohol
  • autoimmune sykdommer - f.eks. systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt
  • kjemoterapi
  • trykkfallssyke
  • blodsykdommer (sigdcelleanemi)

Aseptisk osteonekrose: symptomer

Pasienten klager over smerte som er saktede bygger seg opp og forsvinner etter hvile. Hvis lesjonen er i underekstremiteten, kan gå være slapp. Det er lokal trykkømhet, det kan også være hevelse og bevegelsesbegrensning av det berørte leddet

Steril beinnekrose: diagnose

Aseptisk osteonekrose bestemmes på grunnlag av symptomer og radiologisk undersøkelse

Steril beinnekrose: behandling

Ved steril bennekrose er behandlingen langvarig og består i å beskytte det døde beinet mot ugunstige mekaniske belastninger (hindre knusing av epifysene), noe som skaper forhold for rekonstruksjon av det døde beinet med minst mulig avvik fra norm altilstanden. Hvis endringene påvirker underekstremiteten, for eksempel lårbenet, må belastningen på det skadede leddet være fullstendig.

Steril beinnekrose: prognose

Aseptisk nekrose varer fra ett til fire år avhengig av alderen på barnet da den oppsto. Under gunstige forhold ender det uten permanente følgetilstander, spesielt når det gjelder ekstraartikulær nekrose. Hvis dette er leddforandringer, spesielt i underekstremiteten, er prognosen mindre gunstig og avhenger av tidlig oppstart og konsekvent behandling, omfanget av forandringene og deres plassering

Kategori:

Ryggraden, bein, ledd