Fasciaen er en romlig struktur laget av bindevev som støtter og beskytter muskler og hele gruppene deres. Fascial dysfunksjon kan forårsake smerte og andre ubehagelige symptomer. Finn ut hva fascien er til for, hvordan den er bygget og hva som er de mest effektive formene for fasciaterapi
Fascia(latinskfascia ) er designet for å lage et spesifikt stillas for muskler og indre organer. De siste vitenskapelige rapportene tyder på at fascien ikke bare er en passiv «konvolutt» for organer, men et aktivt vev som utfører en rekke viktige funksjoner.
Fascia: konstruksjon
Den anatomiske inndelingen skiller 3 grunnleggende lag av fascien:
- overfladisk fascia, som er et av lagene i det subkutane vevet
- dyp fascia som omgir muskelgrupper og deler dem inn i underenheter
- visceral fascia rundt indre organer
Den mikroskopiske strukturen til fascien er nært knyttet til funksjonen. Den enorme mengden kollagen og elastinfibre gir den tilstrekkelig elastisitet og styrke, takket være hvilken fascia kan fungere som en støtte for andre organer og er motstandsdyktig mot skade.
Det ble også oppdaget relativt nylig at fascia-strukturene inneholder mange blodårer og nerveender
Disse egenskapene antyder at fascien er et viktig organ for kommunikasjon mellom kroppens celler, så vel som proprioresepsjon, dvs. dyp følelse (denne typen følelse lar oss bestemme posisjonen til lemmene våre uten å se på dem).
Fascia: funksjoner
- Støtte fascia-funksjon
Fasciaen er et stillas for muskler og indre organer og bestemmer deres riktige plassering. Ved å stramme eller strekke enkeltdeler av fascien er det mulig å aktivere hele muskelgrupper, samtidig som de motstående musklene slappes av. Fasciaen er også et nøkkelorgan for balanse
- Beskyttende fascia-funksjon
Fasciaplatene er adskilt fra hverandre med et tynt lag med væske som inneholder store mengder hyaluronsyre. Dette stoffet reduserer friksjonen og tillater glidning, som er en betingelse for at musklene skal fungere riktig. På grunn av de fleksible fibrene i fascien er den i stand tiloverføring av mekanisk energi, og beskytter dermed hele kroppen mot skader
- Kommunikasjonsfunksjon
Som nevnt tidligere går det mange nervefibre og blodårer gjennom fascien. Av denne grunn tillater fascia transport av stoffer mellom vev, samt mottak og overføring av stimuli mellom dem. Den rike innerveringen av fascia gjør den også til en kilde til smerteopplevelser.
Fascial lidelser
- Fasciaskader
Fibrinøst ekssudat oppstår som respons på mekanisk traume eller fasciaskade, for eksempel under kirurgi. En fiber er et stoff som har som oppgave å reparere en skadet overflate. Dette ligner på arrdannelsesprosessen. Det skadede vevet kommer dessverre ikke helt tilbake til den tilstanden det var fra før skaden.
Fasciareparasjonsprosessen kan forårsake fibrose og økt stivhet. Ofte er det også sammenvoksninger. Den lave fleksibiliteten til fascien kan forårsake bevegelsesvansker og begrensning av organmobilitet
- Kontraktur av fascien
Kontraktur er en av de vanligste lidelsene i fascien. Det er mange teorier om årsakene deres.
I noen typer kontrakturer er genetisk predisposisjon viktig, i andre vektlegges rollen til mikrotraumer og overlappende overbelastning av spesifikke deler av fascien
Kontrakturer påvirker oftest den dype fascien fordi den inneholder færre elastiske fibre enn den overfladiske fascien. Generaliserte fasciale kontrakturer er ofte assosiert med hverdagsvaner.
Å tilbringe mange timer i sittende stilling, feil holdning og mangel på fysisk aktivitet forårsaker kroniske muskelspenninger, og dermed også i fasciene.
Overdreven anspent fascia forsvarer seg ved å generere smertestimuli. I ekstreme situasjoner, som ved skader, kan det være adhesjoner i fascien, noe som resulterer i en ytterligere økning i spenninger og følgelig smerte.
Noen typer fasciale kontrakturer er oppført i litteraturen som separate sykdomsenheter. Disse inkluderer blant annet:
- Dupuytrens kontraktur, som involverer fascien. Det resulterer i en permanent fleksjonskontraktur av fingrene. Sykdommen er progressiv og kan forekomme i familier.
- Fascial Division Syndrome (ZCPP), vanligst hos idrettsutøvere. Økningen i trykket i fascia-rommene under trening forårsaker en lokal forstyrrelse av blodtilførselen til musklene, noe som resulterer i alvorlig smerte og smerte.nødvendigheten av å stoppe innsatsen
- Fascial infeksjoner
Infeksjoner i kroppen kan spre seg gjennom kontinuitet og påvirke andre organer, inkludert fascien
Pleuritt, perikarditt og peritonitt er svært alvorlige tilstander som vanligvis krever sykehusinnleggelse
En av de mest alvorlige formene for fasciitt er nekrotiserende fasciitt (NF). Dette er en sjelden, men svært alvorlig infeksjon i den overfladiske fascien, som kan spre seg raskt og påvirke fragmentene. Rask kirurgisk inngrep er den mest effektive behandlingen for nekrotiserende fasciitt. Dessverre lider pasienter ofte av en rekke komplikasjoner, og dødeligheten ved denne sykdommen er så høy som 30%.
- Genetiske sykdommer
Som nevnt tidligere, er en av de viktigste byggesteinene i fascia kollagenfibre. Hver genetisk sykdom som svekker prosessen med kollagendannelse resulterer også i patologi og svekkelse av fascien
Medfødte sykdommer i bindevevet, som Marfans syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom, er komplekse sykdommer i hele kroppen. Unormal kollagenstruktur resulterer i redusert motstand i fascien, overdreven mobilitet i leddene og en rekke organkomplikasjoner
- Autoimmune sykdommer
Autoimmune bindevevssykdommer som revmatoid artritt (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE) og dermatomyositt er preget av relativt hyppig involvering av det myofasciale systemet
Det antas nå at pasientrapporterte muskelsmerter faktisk kan stamme fra fascien. Forskning viser at når man møter betennelse, øker antallet smertereseptorer i fascien og fascien kan fungere som en "smertegenerator".
Fasciaterapi
- Fascia-øvelser
For å forhindre kontrakturer i fascien, er det verdt å ta vare på alternerende oppspenning og strekking av de enkelte fragmentene. Den enkleste måten å oppnå dette på er gjennom fysisk aktivitet som involverer mange muskelgrupper. Å tilbringe mange timer ved et skrivebord skaper høy risiko for spenninger og adhesjoner i fascien. Husk å bryte arbeidet i noen minutter, hold musklene i bevegelse og slapp av fascia.
- Fascia Diet
Fasciaen er laget av bindevev. Sørg for at du er tilstrekkelig hydrert for å sikre at den fungerer som den skal. Det er også verdt å ta vare på riktig mengde kollagen i kosten. Vi finner ham bl.a igelé, gelatin og innmat. Vi bør også huske at vitamin C og vitamin E er nødvendige for syntesen av kollagen.
- Fascia stretching
Muskelstrekkøvelser er en fin måte å strekke fascien på. De bør gjøres sakte og forsiktig, og holdes i hver posisjon i minimum noen få minutter. En veldig fordelaktig praksis når det gjelder å strekke fascien er å rulle med bruk av spesielle enheter som ruller og baller.
Det er for tiden mye forskning på effektiviteten av fascia roll. Foreløpige resultater indikerer at rulling forbedrer fleksibiliteten til fascien, reduserer spenningen og øker muskelutholdenheten.
- Fasciamassasje
Fascia rolling tilhører massasjeteknikker, nærmere bestemt den såk alte SMR (self-myofascial release), dvs. uavhengig fascial massasje.
Ved alvorlige fasciakontrakturer eller kroniske smertesyndromer er det verdt å spørre en erfaren fysioterapeut om råd, som vil identifisere problemet og velge riktig massasjeteknikk
Om forfatterenKrzysztof BialaziteEn medisinstudent ved Collegium Medicum i Krakow, går sakte inn i verden av konstante utfordringer i legens arbeid. Hun er spesielt interessert i gynekologi og obstetrikk, pediatri og livsstilsmedisin. En elsker av fremmedspråk, reiser og fjellturer.Les flere artikler av denne forfatteren