Infeksjon i blodet (bakteremi) er ikke alltid en trussel mot helse og liv - kroppen håndterer vanligvis bakterier på en naturlig måte. Men i visse situasjoner kan bakteriemi føre til utvikling av sepsis (sepsis), som kan være dødelig. Hva er årsakene til og symptomene på bakteriemi (blodforgiftning)? Når utvikles sepsis og hvordan er det annerledes? Hva er behandlingen?

Bakteremierblodforurensningmed bakterier som oppstår uten kroppens generelle reaksjon på infeksjon eller den pågående inflammatoriske prosessen. Bakteremi utgjør vanligvis ikke en trussel mot helse og liv, da kroppen naturlig håndterer mikrober

Derfor varer bakteriemi vanligvis kort tid, går over spontant og gir i tillegg ingen helsemessige konsekvenser. Under visse forhold kan imidlertid blodforgiftning utvikle seg tilsepsis , noe som kan være dødelig.

Det finnes flere typer bakteriemi: forbigående, periodisk (tilbakevendende) og kontinuerlig. I det første tilfellet er bakteriene tilstede i blodet i kort tid (5-15 minutter). Periodisk bakteriemi oppstår når kroppen har smittsomme foci hvorfra bakterier slippes ut i blodet fra tid til annen.

Denne typen bakteriemi varer mye lenger enn forbigående blodforgiftning. I sin tur kan kontinuerlig bakteriemi finne sted i kroppen i flere timer eller til og med dager.

Bakteremi (blodforgiftning) - forårsaker

Utbruddet av forbigående bakteriemi finner vanligvis sted i nasofarynxslimhinnen, fordøyelseskanalen, kjønnsorganene eller huden - det vil si steder som er fysiologisk bebodd av bakterier

Mikrober kan komme inn i blodet, for eksempel under tannpuss, tannprosedyrer (f.eks. avskalling, tanntrekking), bronkoskopi, kirurgi eller mindre skader.

Ved periodisk bakteriemi kan de inflammatoriske fociene for eksempel være abscesser, infeksjoner i luftveiene, fordøyelsessystemet, urinveiene, leddene eller bindevevet

Kontinuerlig bakteriemi er oftest et resultat av infiserte fremmedlegemer i kroppen, for eksempel et infisert venekateter, vaskulær endoprotese eller en kunstig hjerteklaff. I tilleggtype bakteriemi kan også forekomme ved vaskulære transplantasjoner, aneurismer, tromboflebitt eller endokarditt

Det kan også vises i løpet av sykdommer som tyfus, brucellose, listeriose og borreliose.

Bakteremi (blodforgiftning) - risikofaktorer

Nyfødte med lav fødselsvekt, eldre og de med svekket immunforsvar, som de som sliter med medfødte immunsvikt, gjennomgår cellegift eller etter transplantasjon, er spesielt utsatt for bakteriemi

Pasienter som har gjennomgått større operasjoner eller har en alvorlig underliggende sykdom er også i faresonen. Sannsynligheten for bakteriemi øker også ved omfattende brannskader, alvorlige skader (som vanligvis oppstår ved trafikkulykker), kateterisering eller enteral ernæring

Viktig

Bakterier og sepsis

Ved bakteriemi og sepsis er det bakterier i blodet, selv om sepsis også kan være forårsaket av andre mikroorganismer, som virus eller sopp. Ved bakteriemi reagerer imidlertid ikke kroppen voldsomt – den håndterer vanligvis bakterier på en naturlig, asymptomatisk måte

Men hvis immunforsvaret er svekket, og bakterien viser seg å være ganske virulent og bryter barrieren skapt av immunsystemet, kan det utvikles sepsis, i løpet av hvilken kroppen reagerer systemisk på det mikrobielle blodet finnes i blodet og deres giftstoffer.

Derfor er bakteriemi ikke sepsis. Bakteremi går alltid foran sepsis, men ikke alltid sepsis.

Bakteremi (blodbaneinfeksjon) - symptomer

Forbigående bakteriemi er vanligvis asymptomatisk og har ingen helsemessige konsekvenser. Periodisk bakteriemi kan være assosiert med plutselig feber og frysninger

I løpet av vedvarende bakteriemi introduseres en betydelig mengde bakterier i blodet (sammen med frigjøring av bakterielle toksiner), utviklingen avsystemisk inflammatorisk reaksjon(SIRS) ) forekommer.

Da er det feber (men ikke høyere enn 38 grader C), hjertefrekvens>90 / min., Antall pust>20 / min. Sameksistens av bakteriemi med symptomer på SIRS er anerkjent som sepsis.

Hvis bakteriemi er symptomatisk, er feber vanligvis den første, men ikke alle mennesker har det. Dette gjelder spesielt for eldre, hvor feberen kanskje ikke utvikler seg eller kroppstemperaturen bare stiger litt.

I dette tilfellet kan symptomer på blodforgiftning være bevissthetsforstyrrelse eller en følelse av forvirring.

Bakteremi (blodbaneinfeksjon) - diagnose

Bloddyrking utføres ved mistanke om bakteriemi. Testen lar deg finne ut hvilke bakterier som er ansvarlige for infeksjonen og bestemme dens medikamentfølsomhet, og dermed - lar deg svare på spørsmålet om hvilket antibiotika som skal brukes

Bakteremi (blodforgiftning) - behandling

Ved bakteriemi gis pasienten passende antibiotika