Meningokokker forårsaker relativt sjelden alvorlig sykdom. Men når de angriper, er det et kappløp med tiden. Hver time og til og med minuttet teller. Jo raskere et antibiotika gis, jo større er sjansen for at pasienten ikke utvikler sepsis (sepsis) og blir frisk. Hvilke symptomer indikerer en meningokokkinfeksjon? Hvordan behandles meningokokksykdom?

Meningokokker, sammenlignet med andre patogene bakterier, er sjeldne, men den raskeste morderen av mennesker. De kan drepe oss på så lite som 24 timer fra symptomene på sykdommen de forårsaker debuterer.

Heldigvis er det bare noen få av oss som har kontakt med meningokokksykdom. Oftest ender det i vogn. Dessuten kan vi ikke være redde for det i det hele tatt hvis vi blir vaksinert mot disse mikroorganismene

Hva er meningokokker?

Meningococcuser gramnegative bakterier av artenNeisseria meningitidis , også kjent som meningitt.Neisseria meningitidisstammene er delt inn i 13 serogrupper. I Polen er de fleste tilfeller av invasiv meningokokksykdom tilfeller forårsaket av meningokokkgruppe B og C. Det er også enkelttilfeller forårsaket av serogruppene W135 og Y.¹​​

Hvem kan få meningokokksykdom?

De fleste holder seg friske etter kontakt med meningokokker. Disse bakteriene lever i nese og svelg i uker, måneder eller enda lenger, vanligvis uten å skade oss. Men hvis vi gir dem videre til andre mennesker, kan de gjøre dem veldig syke.

Det er anslått at ca 20 prosent mennesker er asymptomatiske bærere av disse bakteriene, men i store og lukkede menneskeklynger, som pensjonater, ungdomsleirer, brakker, kan bærere nå opp til flere dusin prosent.

Disse mikroorganismene spres raskt med dråper (hosting, nysing), direkte kontakt (f.eks. et kyss) og indirekte kontakt (f.eks. å drikke fra en kopp, spise med samme skje). Kilden til infeksjonen kan være både en frisk bærer og en sykperson.

Hva er symptomene på en meningokokkinfeksjon?

Tidlige symptomer på en meningokokkinfeksjon ligner en vanlig infeksjon, så de blir vanligvis undervurdert av både foreldre og voksne pasienter - det er derfor tidlig diagnostisering av denne sykdommen er så vanskelig. I den første fasen viser infeksjonen seg som:

  • med en svakere appetitt
  • feber
  • en følelse av generelt sammenbrudd
  • svekkelse
  • søvnig
  • muskel- og leddsmerter
  • hoste og rennende nese

Den innledende fasen av infeksjonen kan vare i opptil 3-4 dager, hvoretter pasientens tilstand vanligvis forverres raskt.

Hvem er meningokokker farlige for?

Hver av oss står i fare for å lide av meningokokkinfeksjon. Disse bakteriene er imidlertid spesielt farlige for to aldersgrupper. Den første av dem er barn under 5 år, spesielt de minste som er under 2 år, fordi immunforsvaret deres ennå ikke er ferdig utviklet

Den andre gruppen består av ungdom og unge voksne, det vil si personer mellom 11 og 24 år. Hvorfor akkurat dem, hvis vi i denne perioden av livet har et utdannet og effektivt immunsystem? Intensiveringen av sosiale kontakter er avgjørende. Både tenåringer og unge voksne tilbringer mye tid i jevnaldrende grupper. De lærer, slapper av og leker sammen.

De deler smørbrød, drikker av én flaske og kysser med nye partnere. Slik overfører de meningokokker (hver fjerde tenåring er bærer av disse bakteriene). Årsaken til økt risiko for å utvikle sykdommen kan også være mottakelighet for infeksjoner i ungdomsårene og egenskapene til selve bakterien

Hva er invasiv meningokokksykdom?

Bakterier av artenNeisseria meningitidiser ikke spesielt virulente. De forårsaker sykdom hos én av 100 000 mennesker.

Dessverre er meningokokkinfeksjon sjelden ikke-invasiv og tar form av for eksempel lungebetennelse eller mellomørebetennelse. Meningokokker angriper vanligvis ikke i det hele tatt, og hvis de gjør det, med så enorm kraft at de overvinner slimhinnebarrieren og kommer inn i blodet - vi har da å gjøre medinvasiv meningokokksykdom , som kan ta skjemaet:

  • raskt progredierende betennelse i hjernehinnene rundt hjernen og ryggmargen; innen ett døgn fra sykdomsutbruddet kan det utvikle seg en alvorlig tilstand som kan føre til koma og død,
  • sepsis(sepsis), som oppstår når meningokokker kommer inn i blodet og sprer seg raskt gjennom hele kroppen, noe som fører tilgenerell infeksjon; som et resultat, svekkelse av hjertet og blodsirkulasjonen samt omfattende blødninger under huden og inn i indre organer

Meningococcus kan også påkalle:

  • faryngitt
  • lungebetennelse
  • mellomørebetennelse
  • perikarditt
  • endokarditt
  • betennelse i ledd og andre organer

Hva er symptomene på invasiv meningokokksykdom?

Invasiv meningokokksykdom er ikke lett å gjenkjenne fordi de første symptomene ligner på influensa. De vises:

  • høy feber
  • muskelsmerter
  • generell ubehag
  • hodepine
  • sår hals

Det er lett å ignorere slike symptomer, spesielt av en tenåring, så det er verdt å merke seg at ved meningokokkinfeksjon forverres de raskt. Hvis vi har å gjøre med hjernehinnebetennelse, får de selskap av:

  • oppkast
  • kvalme
  • hudoverfølsomhet
  • søvnighet
  • kramper

Et typisk symptom på meningokokkinfeksjon er også et petechi alt utslett, som forekommer hos omtrent halvparten av pasientene, og som ikke blekner under press.

Utslettet kan vises på hvilken som helst del av kroppen som små røde flekker, som i de senere stadier av sykdommen smelter sammen til store flekker

For å finne ut om utslett kan tyde på meningokokk-sepsis, kan vi ta " glasstest ". Ved meningokokkinfeksjon blir ikke flekkene bleke etter å ha presset bunnen av glasset mot lesjonene på huden. Noen ganger vises utslettet på overflaten av øyeeplene, på steder som er delvis dekket av øyelokkene. Dessverre, når det oppstår, kan det være for sent å redde. Derfor er forebygging så viktig.

Hvordan behandles meningokokkinfeksjon?

Behandling av invasiv meningokokksykdom krever alltid sykehusinnleggelse, ofte på intensivavdeling

Ved mistanke om meningokokkinfeksjon samles pasientens blod og cerebrospinalvæske opp for undersøkelse, og dyrkes deretter. Inntil resultatene av den mikrobiologiske testen er oppnådd, mottar pasienten intravenøse høye doser av antibiotika (vanligvis er de tredjegenerasjons cefalosporiner eller penicillin) - hvis det etter isolering av et spesifikt patogen er nødvendig å endre det, implementerer legen målrettet terapi.

Pasienten får også smertestillende og febernedsettende midler hele tiden, om nødvendig opprettholdes også hans vitale funksjoner, vann ogelektrolytt, noen ganger er det også nødvendig for å hjelpe pusten.

Hvordan gjenkjenne meningokokkinfeksjon hos små barn?

Små barn vil ikke fortelle oss hva som feiler dem, vi kan bare observere oppførselen deres. De er apatiske, irritable, de legger seg, har ingen matlyst, kan ikke tas opp på hendene eller kose (det er relatert til hudhyperestesi). Og mest av alt er de helt klart annerledes enn ved vanlige, banale infeksjoner

Det er vanskelig å definere denne forskjellen i oppførselen til babyer, men mødre legger merke til det. Det kan for eksempel inkludere at barnet etter administrasjon av et febernedsettende medikament og nedgang i feber ikke har lyst til å leke, og fortsatt gir inntrykk av å være alvorlig syk

Diagnosen meningokokkinfeksjon er ikke lett, men medisiner må gis så raskt som mulig ettersom den utvikler seg raskt. Så snart leger mistenker meningokokkmeningitt eller sepsis, gir de derfor umiddelbart to antibiotika som de fleste bakterier er følsomme for.

Først da bestiller de tester som avgjør om årsaken til infeksjonen er meningokokker. Hvis de forårsaket sykdommen, kan antibiotika erstattes med penicillin, som bakteriene fortsatt er følsomme for.

Meningokokkvaksinasjon

Det finnes ulike typer vaksiner på det polske markedet som beskytter mot en eller fire grupper meningokokker. Hver vaksinasjon er i form av en injeksjon. Fra to måneders alder kan et småbarn vaksineres mot meningokokkserogruppe B og C. Større barn, over 12-24 måneder, kan vaksineres mot fire meningokokkserogrupper (A, C, W-135 og Y). Meningokokkvaksinen anbefales til spedbarn fra 2 måneders alder, da de fleste tilfeller av invasiv meningokokksykdom oppstår i det første leveåret

Det er imidlertid verdt å vite at når det gjelder meningokokker, kan det hende at vaksinen gitt i spedbarnsalderen ikke er effektiv i ungdomsårene. Disse bakteriene angriper raskt, så vaksinens immunminne er ikke nok, takket være at immunsystemet gjenkjenner fienden og begynner å produsere antistoffer mot den.

En konstant konsentrasjon av spesifikke antistoffer er nødvendig, som opprettholdes en stund etter vaksinasjon, for at beskyttelsen skal være effektiv. Meningokokker er raskere enn immunsystemet. Du kan dø før den kan lage antistoffer. Derfor dukker det sakte opp konseptet på denne tiden at barn vaksinert mot meningokokker i spedbarnsalderen bør styrkes med vaksiner i ungdomsårene tilopprettholde nok antistoffnivåer til å stoppe sykdomsprogresjonen.

Ifølge en ekspertBue. Alicja Mażarska-Pazio - barnelege og neonatolog ved CM Damian

Invasiv meningokokksykdom er preget av et dynamisk og uforutsigbart forløp. Det kan ha form av sepsis (sepsis), som er blodforgiftning, eller betennelse i hjernehinnene. Det hender også at den kjører under begge karakterene samtidig. Det faktum at sykdommen kan utvikle seg ekstremt raskt - selv i løpet av 24 timer, som resulterer i døden til tidligere helt friske mennesker - er strålende for fantasien.

Hvis riktig behandling startes for sent, kan dødeligheten nå 70-80 %. Selv etter vellykket behandling av invasiv meningokokksykdom, risikerer mange pasienter permanente nevrologiske komplikasjoner, hud- og vevsdefekter eller amputasjon av lemmer.

Hvis sykdommen kan angripe i et ekspress tempo og har så alvorlige konsekvenser, blir det ekstremt viktig å oppdage det tidlig og starte passende behandling umiddelbart. Så hva er de første symptomene som kan sette oss på rett spor? Eksperter understreker at symptomene dessverre ikke er karakteristiske og det er lett å forveksle dem med for eksempel influensa (feber, hodepine eller ledd- og muskelsmerter) Det er verdt å merke seg at symptomene på invasiv meningokokksykdom endres under utviklingen av sykdommen. . Symptomene som følger med sykdommen kan omfatte oppkast, døsighet, mangel på matlyst, pustevansker, nedsatt muskeltonus, kramper og smerter i lemmer.

De minste barna opplever oftest kramper, tap av matlyst eller rastløshet. Et karakteristisk, men ikke alltid tilstedeværende, symptom er et petechi alt utslett som ikke blekner under trykk. Vi kan undersøke det ved å utføre den såk alte glasstest, dvs. å presse siden av glasset mot forandringene på huden. Ved meningokokkinfeksjon vil ikke flekkene falme under trykk

Kilde: www.zasz tendsiewiedza.pl

Kategori:

Smittsomme sykdommer