Kolera er en infeksjonssykdom forårsaket av kommakolera. Kolera er forårsaket av mangel på tilgang til rent drikkevann, så den største risikoen for kolera er i Afrika, samt Sør-Asia og Latin-Amerika. Hvis det ikke behandles, kan det til og med føre til døden. Hva er symptomene på kolera? Hva er behandlingen? Finnes det en vaksine mot denne sykdommen?
Damn( Cholerae ) er en infeksjonssykdom forårsaket av gramnegative bakterier - kolera komma ( Vibrio cholerae ) skiller ut enterotoksin.
Dødeligheten blant kolerapasienter som behandles riktig varierer fra 1 til 20 % av de smittede. Halvparten av mennesker som lider av kolera dør uten behandling.
Den største risikoen for kolera er i Afrika, Sør-Asia og Latin-Amerika - husk at det er omtrent 1,5 milliarder mennesker i områder der kolera forekommer. Verst er situasjonen i Jemen – landet står overfor den alvorligste koleraepidemien i verden, advarte Verdens helseorganisasjon (WHO) og FNs barnefond (UNICEF) mandag. Det er anslått at 5000 mennesker blir smittet hver dag. Så langt (data fra juli 2022) har 1300 mennesker dødd av kolera, og hvert fjerde dødelige offer er et barn, informere WHO og UNICEF. Begge organisasjonene spår at dødstallene vil øke.
Damn - smitteveier
En syk person eller en bærer (dvs. en smittet person som ikke viser symptomer på sykdommen) skiller ut kolerakomma med avføring – som ender opp i kloakk eller steder hvor menneskelig avføring fjernes. Vann som brukes til drikke, vask og husholdningsformål, for eksempel i elver, kan bli forurenset fra avløpsvannet. brønner, kystvann i innsjøer, hav osv. - kolerakommaer kan vedvare i vann i lang tid - selv i flere uker
Infeksjonen skjer gjennom fordøyelseskanalen - hovedsakelig gjennom vann som er forurenset med menneskelig avføring. Smitte kan også skje gjennom mat – hovedsakelig sjømat, samt frukt og grønnsaker. Mindre vanlig oppstår forurensning ved kontakt med en syk person og deres omgivelser, når kommaer overføres gjennom forurensede hender. Rugleperioden for kolera varer opptil 5 dager
Underernærte barn under fem år er spesielt utsatt for smitte.
Faen - symptomer på kolera
Typisk kolera er preget av et plutselig og voldsomt forløp uten feber. I sykdomsforløpet vises følgende:
- vannaktig diaré med en karakteristisk hvitaktig farge (likner kokevann) og en søt lukt
- oppkast uten kvalme, som fører til rask dehydrering og kakeksi
Dritt på bare noen få timer kan drepe deg på grunn av dehydrering.
Hvis de ikke behandles, vil endringer forårsaket av enterotoksiner føre til at vann lekker ut av tarmepitelcellene, noe som resulterer i:
- rynker i huden (som huden på hendene etter oppvask),
- stemmeendring ( vox cholerica ),
- innsunkne øyne og skjerping av ansiktstrekk ( facies cholerica , også k alt ansiktet til Hippokrates).
Det kan også være asymptomatiske infeksjoner. I ekstremt alvorlige tilfeller kan det føre til koma. Mangel på legehjelp fører ofte til døden (omtrent 50 prosent av tilfellene).
I den såk alte I den tørre formen, som følge av lammelse av tarmens toksiske aktivitet, samler det seg væske i tarmens lumen, det er ingen diaré, og pasienten dør kort tid etter å ha blitt syk
Faen: diagnostikk
Grunnlaget for diagnosen er å finne kolerakomma i avføringen (lysmikroskopiundersøkelse) samt avlsmetoden
Faen: behandling
Kolera hører til karantenesykdommer - pasienter er isolert og personer som har kontakt med pasienter er i karantene i flere dager
Symptomatisk behandling av kolera, som består i å utjevne forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalansen, primært dehydrering. Behandlingen bruker også antibiotika, hovedsakelig tetracykliner
Interessant nok er bakteriene som forårsaker kolera veldig følsomme for syren som vanligvis finnes i magen. Det dreper vanligvis små mengder bakterier før de kan etablere seg. Bare ved inntrenging av store mengder eller svekkelse av immunsystemet er risikoen for sykdomssymptomer betydelig
Koleravaksine
Det erkoleravaksine på markedet -oral inaktivert vaksine. Vaksinasjon består av to doser i grunnskjemaet for voksne og barn over 6 år med intervaller på 1-6 uker (for barn i alderen 2-6 år gis tre doser av vaksinen med intervaller på 1-6 uker hver) . Immuniteten varer i 2 år hos voksne og hos barn over 6 år (barn i alderen 2-6: 6 måneder), hvoretter en boosterdose bør gis. Alle doservaksinasjoner bør tas minst 1 uke før planlagt tur
Koleraforebyggende metoder består hovedsakelig av å beskytte vannforsyninger og rengjøring, koke drikkevann, vaske hender og frukt, og tilberede sjømat.
Detaljerte farmakokinetiske studier har vist at spesifikke kolera-vaksine-induserte antistoffer også kryssnøytraliserer enterotoksiske stammer av Escherichia coli (ETEC), det vanligste patogenet for reisendes diaré.
Vaksinen kan være ineffektiv mot noen nyere kolerastammer, for eksempel Bengal-stammen, en stamme isolert i Sør-Asia. Siden effekten av vaksinen i andre tilfeller er begrenset (den beskytter omtrent halvparten av tilfellene), bør vaksinasjon kun vurderes av enkelte reisende som reiser til svært endemiske områder, dvs. områder hvor kolera er ekstremt vanlig. En gjennomgang av store studier har vist at den totale vaksinen bare er 52 % effektiv det første året, og bare 38 % hos barn under fem år.
Verdt å viteDamn - forebygging
For å forhindre kolerainfeksjon:
- drikk kun nykokt vann, eller fabrikkflaskede eller hermetiske kullsyreholdige drikker
- spis bare ferske måltider, helst fortsatt varme, og kun kokte grønnsaker
- spis frukt vasket med kokt vann og deretter skrelt
- Ikke spis rå bladgrønnsaker (salat) og rå bær som er vanskelig å vaske og ikke kan skrelles utenfor hjemmet ditt. Unngå å kjøpe mat og drikke fra lokale forhandlere
- ikke spis meieriprodukter, fiske- eller kjøttretter oppbevart i kjøleskapet - lav temperatur ødelegger ikke komma
- i ett ord - vi følger prinsippet: damp det, kok det, skrell det eller glem det.
Husk å vaske hendene med rent vann og såpe etter at du har forlatt toalettet, før hvert måltid, og også før du tilbereder måltidene dine