Hypertyreose er en sykdom hvis essens er overdreven sekresjon av skjoldbruskhormoner. Det forårsaker ganske plagsomme symptomer og kan i tillegg forårsake mange komplikasjoner, hvorav den farligste er skjoldbruskkrisen. Hva er årsakene til og symptomene på en overaktiv skjoldbruskkjertel? Hva er behandlingen?

Hypertyreose - hva er denne sykdommen?

Hypertyreosei.e.hypertyreose(latinskhypertyreoseellerhypertyreoidisme) vises når skjoldbruskkjertelen produserer en overdreven mengde skjoldbruskkjertelhormoner:

  • tyroksin (T4)
  • trijodtyronin (T3)
  • kalsitonin

Effektene av et overskudd av skjoldbruskhormoner i kroppen ertyreotoksikose . Det er anslått at hypertyreose rammer om lag 1-2 prosent av voksne i Polen, og flertallet av pasientene er kvinner.

Hypertyreose - årsaker

Årsakene til hypertyreose inkluderer:

  • Graves' sykdom
  • giftig nodulær struma eller diffus giftig struma
  • inflammatoriske sykdommer i skjoldbruskkjertelen
    • kronisk autoimmun tyreoiditt (initialfase av Hashimotos sykdom)
    • subakutt tyreoiditt (startstadiet av de Quervains sykdom)
  • overdreven jodforbruk, for eksempel i kosttilskudd (Jod-Basedow)
  • for høye doser av skjoldbruskhormoner ( Thyreotoxicosis factitia )
  • hypofysesvulster som utskiller TSH
  • trofoblastsvulster

En risikofaktor er ogsåkvinnelig kjønn , ettersom hypertyreose diagnostiseres så mange somfem ganger oftere hos kvinnerenn hos menn.

Hypertyreose - symptomer

Skjoldbruskkjertelsykdommerhar ofte symptomer som kan tyde på hjertesykdom eller sykdommer i mage-tarmkanalen. Sykdommen er også lett å forveksle med nevrose

Her er symptomene på en overaktiv skjoldbruskkjertel:

  • overfølsomhet for varme og overdreven svette - på grunn av den akselererte metabolismen genererer kroppen mer varme, og for å frakte den bort, svetter den - pasientens hender er konstant våte - dette er et ganske karakteristisk symptom; en person med en overaktiv skjoldbruskkjertel dårligtåler varme, men fryser ikke om vinteren, så kler seg relativt lett, har økt tørst - uavhengig av vær og årstid;
  • irritabilitet, nervøsitet - av denne grunn kan pasienten ofte ikke takle sine plikter, tar dårlige kommentarer og synes det er vanskelig å konsentrere seg;
  • skjelvende fingre - kan være så intens at det er vanskelig å holde en penn i hånden, feste en knapp, noen ganger søker pasienten hjelp hos en nevrolog, i frykt for Parkinsons sykdom;
  • hjertebank - en veldig rask hjerterytme - kan være farlig fordi den kan bli til atrieflimmer, som fører til hjertesvikt. Det er verdt å ta et kontroll-EKG for å kjenne hjertets tilstand;
  • svekkelse av leggmusklene - det er så alvorlig at det er vanskelig å gå i trapper eller reise seg fra lenestolen
  • hudproblemer - røde, kløende flekker kan vises på underbena og føttene, og bena over anklene kan være hovne;
  • tilstanden til håret og neglene blir dårligere - håret blir tynt og sparsomt, det er vanskelig å style, neglene er sprø, har en ujevn overflate og blir mørkere; sjekk med en hudlege om årsaken til dette kun er skjoldbruskkjertelen;
  • kortpustethet - det oppstår selv etter lett fysisk anstrengelse. De fleste med hypertyreose har også såk alte kortpustethet;
  • uregelmessig menstruasjon - relatert til en overaktiv skjoldbruskkjertel er vanligvis sparsom eller forsvinner helt, men du bør sjekke med gynekologen din;
  • fordøyelsesforstyrrelser - diaré kan oppstå (som et resultat av en veldig rask metabolisme), men forstoppelse er hyppigere;
  • riving - tårer dukker opp i vinden og sterkt lys, øynene kan gjøre vondt, brenne (sandfølelse under øyelokkene), bildet kan være uskarpt eller dobbelt, etter konsultasjon med legen kan du bruke dråper - så -k alt kunstige tårer, og på solfylte dager gir det også lettelse å bruke mørke briller.

Hypertyreose kan også gi magre, svært vanskelig å se symptomer - det er subklinisk (latent) hypertyreose

Den farligste, men ekstremt sjeldne komplikasjonen ved hypertyreose er en skjoldbruskkrise, det vil si en økning i symptomene på hypertyreose. Det er en livstruende tilstand da den kan føre til hjerte- og karkollaps og deretter død.

Hypertyreose - tester

Bestemmelsen av nivået av TSH er den eneste i hele utvalget av thyreoideahormontester som kan bestilles av primærlegen. Ytterligere diagnostikk er allerede utført etter anbefaling fra endokrinolog

Funnet av hypertyreose utelukker ikke eksistensen av andre sykdommer - det bør sjekkes

Dessverre for første besøk til denneav spesialisti National He alth Fund, må du vente opptil ett år . Imidlertid lar denne grunnleggende testen legen mistenke en skjoldbruskkjerteltilstand.

Ifølge legene er detTSH som er den mest følsomme indikatorensom forteller om utskillelsen av hormoner fra skjoldbruskkjertelen

Et resultat som er under normalener vanligvis en indikasjon på en overaktiv skjoldbruskkjertel, som er en overproduksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen. Hvis resultatet av denne testen er unorm alt, bør legen din måle konsentrasjonen av frie skjoldbruskhormoner (FT4 og/eller FT3).

Resultatene kan variere avhengig av analysemetoden, så under behandlingen er det verdt å gjøre ytterligeretester i samme laboratorium .

Overflødig hormonproduksjon forårsaker ofteknuter- " kaldt " (produserer ikke hormoner) og " varmt "(aktiv). Begge truer med å bli ondartede (for det meste aktive).

Legen kan gi ordre om henrettelse:

  • ultralyd i skjoldbruskkjertelen
  • skjoldbruskkjertelscintigrafi
  • finnålsaspirasjonsbiopsi (BAC)
  • røntgen av thorax

Disse testene hjelper med å bestemme typen og størrelsen på knutene. Biopsien gir svar på spørsmålet omknutene er ondartedeeller ikke. Røntgenbildet viser om skjoldbruskkjertelen vokser mot luftrøret. Da skaper den såk alte retrosternal struma, usynlig, men hindrende pust

For å stille en nøyaktig diagnose, utføres en skjoldbruskkjerteltest k alt scintigrafi. Pasienten får den radioaktive jodisotopen i en kapsel eller i en væske. Når jod kommer inn i skjoldbruskkjertelen, begynner det å sendes ut stråling, som registreres av gammakameraet. Varme klumper absorberer jod, kalde klumper ikke. På monitoren kan legen se de stedene som har absorbert jod og de som er fri for det. Bildet er flerfarget. Slik lages et kart over skjoldbruskkjertelen - en scintigrafi

Hypertyreose - behandling

Ubehandlet hypertyreose kan føre til alvorlige komplikasjoner, som skjoldbruskkrise, hjertesvikt og osteoporose. Det finnes imidlertid ingen kur for en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Behandling av hypertyreose innebærer:

  • bruk av anti-tyreoideamedisiner (tyreostatika), som reduserer utskillelsen av hormoner, og i tillegg betablokkere som bidrar til å lindre symptomene på hypertyreose,
  • administrering av radioaktivt jod,
  • tyreoidektomi (strumektomi, tyreoidektomi) - indikasjonen for operasjon er kreft i skjoldbruskkjertelen, en stor struma som undertrykker skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen er det hypotyreose som krever behandling med tyroksinpreparater resten av livet

Hypertyreose -diett

Diett for hypertyreose er veldig viktig - her er de grunnleggende prinsippene:

  • Det er bedre å unngå produkter som tynger fordøyelseskanalen. Disse inkluderer: kål, rosenkål, erter, soyabønner, nøtter, mandler, grove korn
  • Gi opp varme krydder som paprika, pepper, chili
  • Bytt dem ut med milde krydder - vanilje, dill, spisskummen, persille, løvstikk, merian, kanel.

Det er også verdt å ta en ukemeny i henhold til reglene for hypertyreosedietten

Kategori:

Helse