Vaksinasjoner under svangerskapet er et tema som vekker livlige diskusjoner blant kommende mødre. De fleste kvinner blir vaksinert før unnfangelsen. Imidlertid er det tider når du trenger å ta en avgjørelse under graviditet. Dessverre er ikke alle vaksinasjoner anbef alt for gravide, noen er til og med forbudt. Hvilke vaksiner kan tas under graviditet og amming og hvilke ikke. Hvilke vaksinasjoner anbefales for kvinner som planlegger graviditet?

Vaksinasjoner i svangerskapeter et tema som vekker livlige diskusjoner blant fremtidige mødre. I mellomtiden er graviditet ikke en absolutt kontraindikasjon for vaksinasjon. Etter vaksinasjon hos gravide øker konsentrasjonen av antistoffer, som kan overføres til babyen i andre og tredje trimester av svangerskapet og gi beskyttelse i de første levemånedene. Dessverre kan noen vaksinasjoner være skadelige for barn under utvikling, så noen kan ikke gjøres under svangerskapet.

Tillatte vaksinasjoner i svangerskapet

Under svangerskapet kan vaksinasjoner mot de tre sykdommene gis. Hver av dem bør diskuteres med gynekologen

  • influensavaksinasjon

Influensa hos gravide kan være vanskelig, forårsake sykehusinnleggelse og død. Abort, premature fødsler og medfødte infeksjoner er rapportert hos nyfødte. Gravide kvinner som har økt risiko for influensakomplikasjoner bør vaksineres uavhengig av graviditetsstadiet.²

Inaktiverte influensavaksiner inneholder splittede virioner eller hemagglutinin og neuraminidase - overflateantigener av influensavirus (underenhet). Vanligvis anbefaler leger influensavaksine fra andre trimester av svangerskapet for å unngå mulig assosiasjon av spontanaborter med bruk av vaksinen i første trimester .²

En gravid kvinne kan bruke det i perioden med økt viral aktivitet (om høsten og vinteren), spesielt hvis hun tilhører gruppen med økt risiko, for eksempel at hun har svekket immunitet på grunn av kroniske sykdommer (astma, diabetes) . En indikasjon for denne vaksinasjonen kan også være arbeid som involverer kontakt med mange mennesker

Det er heller ingen kontraindikasjoner for å vaksinere mødre som ammer babyen sin

Som anbef alt av Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) ved Centers for Disease Control andPrevention og American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), gravide kvinner bør vaksineres hvis en sikker vaksine er tilgjengelig og det er en risiko for å utsette kvinnen for en sykdom som truer henne og/eller babyen hennes.

  • Vaksinasjon mot hepatitt B

Det er ingen ingredienser i vaksinen som kan skade babyens utvikling - vaksinen inneholder ikke levende virus, kun det rensede overflateantigenet (HBsAg) fra hepatitt B-viruset. Derfor, hvis du ikke ble vaksinert før unnfangelse, kan du vurdere dette nå, spesielt hvis svangerskapet er et høyrisikosvangerskap og du forventer avslutning med keisersnitt. Vaksinasjon starter vanligvis i andre trimester av svangerskapet

Dette er en viktig vaksinasjon for gravide, da hepatitt B-viruset overføres gjennom blodet, kan det for eksempel bli infisert under en episiotomi. Advarsel! Vaksinen krever tre doser over 6 måneder

  • Kikhostevaksinasjon

Vaksinasjon av gravide mot kikhoste anbefales når det er høy risiko for å pådra seg denne sykdommen. Når en kvinne som for tiden er gravid, ikke har hatt kikhoste før svangerskapet eller ikke nylig er vaksinert mot denne sykdommen, og den epidemiologiske situasjonen er ugunstig – vil vaksinasjon av en gravid også beskytte barnet frem til vaksinasjon. Det mest alvorlige forløpet av kikhoste (eller kikhoste) i befolkningen til de yngste barna kan føre til permanente nevrologiske komplikasjoner og til og med død.

Vaksinasjoner mot kikhoste, samt difteri og stivkrampe - dTpa - anbefales for kvinner mellom 27 og 34 uker av svangerskapet (alle graviditeter, uavhengig av tidligere dTpa-vaksinasjoner). Dette er for å beskytte det nyfødte og spedbarnet ved å øke konsentrasjonen av mors antistoffer

Ifølge en ekspertKrzysztof Maj, MD, PhD, fødselslege gynekolog

Jo mindre, jo bedre

Prinsippet som gjelder for gravide er å vaksinere så lite som mulig, men så mye som nødvendig. Derfor er det ingen anbef alte vaksinasjoner under graviditet. Jeg fraråder også pasientene mine å reise til land i Afrika og Sør-Amerika. eller Asia, som er utsatt for tropiske sykdommer - vaksiner anbefales ikke under graviditet. Eksepsjonelle situasjoner kan imidlertid alltid skje. Hvis det ikke er noe annet alternativ, det er en epidemi som raser rundt, eller du kan ikke unngå å reise til et land der sykdommen er endemisk (bare i dette området), bruk av vaksiner anbefales ikke under graviditet (f.eks.mot tuberkulose, meningokokker, tyfoidfeber, gul feber) med tanke på potensielle fordeler og mulige risikoer

Viktig

IKKE ANBEFALT Vaksiner under graviditet

Vaksinasjon med levende vaksiner anbefales ikke under graviditet da det er en teoretisk risiko for overføring av vaksinemikroorganismen til fosteret. Du bør ikke vaksineres mot følgende infeksjonssykdommer under graviditet:

  • odrze
  • piggy
  • røde hunder
  • vannkopper
  • tuberkulose

Det viktigste for en kvinne som venter barn er at hun skal være immun mot røde hunder (hvis hun blir syk av det under svangerskapet, er barnet i fare for utviklingsfeil). Derfor bør kvinner født før 1973 – siden i år er vaksinasjon mot røde hunder obligatorisk – ta en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot denne sykdommen dersom de ikke hadde det i barndommen. Deres tilstedeværelse betyr at de er immunisert. I fravær av antistoffer er vaksinasjon mot røde hunder nødvendig, men merk: den må tas minst 3 måneder før unnfangelsen. Du vil få motstand mot røde hunder om en måned.

Vaksinasjoner anbefales for kvinner som planlegger en graviditet

Bakterielle og virusinfeksjoner som oppstår hos en gravid kvinne kan være farlige for henne, så vel som for fosteret eller nyfødte. Før du blir gravid, sørg for at du har fått to doser vaksiner mot:

  • odrze
  • piggy
  • røde hunder
  • vannkopper
  • hepatitt B (hepatitt B)
  • kikhoste (boosterdose av dTap-vaksine)
  • influensa

Hvis du ikke har blitt vaksinert, vennligst informer legen din

Verdt å vite

Tre grupper med vaksiner

Vaksiner deles av spesialister i tre grupper avhengig av sammensetningen. Den første inkluderer de som inneholder bakterier eller virus som er døde, inaktive eller ute av stand til å formere seg. Til den andre - de med bakterier og virus med redusert aktivitet, og til den tredje - med giftstoffer og polysakkarider i bakteriekonvolutten. Ifølge forskerne er det i utgangspunktet ingen hindringer når det gjelder bruk av gruppe én-vaksiner under graviditet, mens alle de andre er kontraindisert eller unødvendige på det tidspunktet.

Vaksinasjoner for ammende kvinner

Under amming kan inaktiverte vaksiner gis mot:

  • Hepatitt A
  • hepatitt B
  • influensa
  • difteri
  • stivkrampe
  • pertussis
  • meningokokom
  • pneumokokom
Verdt å vite

Vaksinasjoner mot rabies, TBE og tropiske sykdommer og graviditet²

  • rabies - graviditet bør ikke betraktes som en kontraindikasjon mot vaksinasjon ved eksponering for rabiesvirus. Hvis eksponeringen for rabies er svært alvorlig, kan preeksponeringsvaksinasjoner også brukes under graviditet
  • flått-encefalitt - anbefales ikke for gravide kvinner bortsett fra i høyrisikoområder
  • tyfus - det anbefales ikke å vaksinere under graviditet og amming
  • gulfeber - vaksinen inneholder levende, svekkede gulfebervirus. Sikkerheten til denne vaksinen hos gravide kvinner er ikke fastslått. Vaksinen skal kun gis før du reiser til endemiske områder med gul feber, hvis reise er nødvendig
  • Japansk encefalitt - Det anbefales ikke å bruke vaksinen rutinemessig under graviditet. Når en gravid kvinne trenger å reise til et land med høy smitterisiko, kan vaksinasjon vurderes

Kilde:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Kategori:

Graviditet