Aldring av hjertet og sirkulasjonssystemet er ett aspekt ved aldring av hele menneskekroppen. Det kardiovaskulære systemet, som alle organer og systemer, begynner gradvis og forsiktig å fungere dårligere og dårligere. Det er tider når grensen mellom normal aldring og sykdom er tynn, da er det vanskelig å si hvilke endringer som skyldes alder og hvilke som skyldes den utviklende sykdommen. Finn ut hva som skjer med det kardiovaskulære systemet gjennom årene og hvordan disse endringene påvirker forekomsten av hjerte- og karsykdommer hos eldre.

Aldringsprosessen til hjertet og sirkulasjonssystemet begynner veldig raskt, mellom 30 og 40 år, og utvikler seg sakte, men gradvis. Dette gjelder alle vev og organer. Det er opp til oss - vår livsstil: kosthold, fysisk aktivitet, forebygging og behandling av sykdommer - det avhenger av hvor raskt denne prosessen vil nå de neste stadiene

Innhold:

  1. Aldring av blodårer
  2. Aldrende hjerte

Det er tre grunnleggende endringer i sirkulasjonssystemet: arteriell stivhet, fibrose i ledningssystemet og hypertrofi av bindevevet i hjertemuskelen. Ved normal aldring er ingen av disse endringene tilstrekkelig til å forårsake kardiovaskulær patologi. Likevel favoriserer de utviklingen deres, og i tilfelle tilleggsfaktorer er det mye lettere å utvikle sykdommen

Selvfølgelig er aldringsprosessen mangefasettert, endringene beskrevet ovenfor er en av mange. Det bør heller ikke glemmes at det påvirker alle systemer, og deres endringer (spesielt luftveiene og nervesystemet) påvirker indirekte også hjertet og karene

Aldring er en konstant, sakte fremadskridende forringelse av funksjonen til menneskekroppen - som reduserer de funksjonelle reservene til systemer og organer og forringer den delikate balansen mellom prosesser som finner sted i kroppen vår. Dette er selvfølgelig relatert til "slitasje" av organer, enzymer og kroppsstrukturer, og det er i utgangspunktet merkbart bare ved maksimal stress - trening, stress eller sykdommer.

Med tiden blir imidlertid disse endringene mer og mer merkbare. Aldringsprosessen er naturlig, normal og helt fysiologisk, så den forårsaker ikke sykdom eller patologi i seg selv, men den kan bidra til den. Dette er hvis aldring oppstårraskere enn naturlig eller det er veldig avansert, så fører en liten forstyrrelse i stabiliteten til kroppens metabolisme til utseendet av sykdommer. Som et resultat er sykdommer i mange organer og systemer, inkludert det kardiovaskulære systemet, tilstede. Aldersrelaterte endringer i sirkulasjonssystemet skyldes flere grunnleggende endringer forårsaket av aldring:

  • Fra overvekst av bindevev og fettceller i hjertets ledningssystem, som er ansvarlig for å stimulere hjertet til å trekke seg sammen
  • Fra vekst av bindevev, mengden kollagen og utseendet av amyloidavleiringer i hjertemuskelen, som påvirker dens kontraktilitet og følsomhet for avslapning,
  • Redusere mengden av elastiske fibre, øke mengden kollagen og forkalkning i arterieveggene

Aldring av blodårer

Den siste av disse prosessene fører til at arteriene stivner og reduserer deres etterlevelse og fleksibilitet, noe som igjen forstyrrer prosessen med å motta og overføre energi.

Under normale omstendigheter overføres noe av energien fra sammentrekningen av hjertemuskelen, i tillegg til å pumpe ut blod, til aortaveggen, noe som får den til å utvide seg lok alt, som sprer seg sammen med karet. Denne deformasjonen kalles pulsbølgen, og den letter pumpingen av blod på en slik måte at energien som investeres i deformasjonen av karet gradvis frigjøres, noe som forbedrer effektiviteten til blodstrømmen.

Hvis arterieveggen blir stivere, reduseres effektiviteten av denne prosessen, hjertet tvinges til å jobbe hardere, noe som fører til økt blodtrykk og ombygging av hjertemuskelen. Med alderen forsvinner dessuten arterienes evne til å slappe av, noe som skyldes på den ene siden de beskrevne endringene, og på den andre siden av redusert følsomhet for vasodilatorer.

Alt dette fører til en økning i blodtrykket, spesielt systolisk trykk (den første av de målte verdiene).

Til tross for de beskrevne endringene, under normale forhold, forblir trykkverdiene korrekte, selv i svært høy alder. Men hvis det i tillegg dukker opp en annen utløsende faktor (f.eks. overvekt, stress, mangel på fysisk aktivitet) i kroppen, resulterer det i utvikling av arteriell hypertensjon - en av de vanligste sykdommene hos eldre.

Det er også verdt å vite at med alderen avtar vannmengden i kroppen, det påvirker indirekte sirkulasjonssystemet ved å redusere volumet av sirkulerende blod litt. Dette er en av mekanismene som forhindrer utvikling av arteriell hypertensjon til tross for stivheten i arterieveggene. Retterendres, men volumet av blod inni dem reduseres, så trykket forblir på et lignende nivå. Lavere vanninnhold øker imidlertid risikoen for dehydrering hos eldre

Eldre alder påvirker også koagulasjonssystemet: balansen mellom koagulering og hemming av den er forstyrret, noe som øker risikoen for venøs trombose noe

Aldrende hjerte

Endringer i hjertemuskelen, inkludert en økning i mengden bindevev, fører til diastoliske lidelser, dvs. fylling med blod, og dermed fylles ventriklene mindre enn norm alt under sammentrekning, og hjertet blir ineffektivt.

I tillegg, når du tar i betraktning svekkelsen av arterienes etterlevelse og den resulterende økte hjertefrekvensen, er det lett å forestille seg en situasjon der hjertemuskelen vokser over som svar på en større arbeidsbelastning. Derfor utvikler eldre oftere såk alt hjertesvikt med en bevart ejeksjonsfraksjon, som er preget av normal sammentrekning, men upassende diastole som følge av for eksempel fortykkelse av veggene

En annen endring er "aldringen" av det ledende systemet, som er ansvarlig for dannelsen og distribusjonen av impulser som stimulerer hjertet til å trekke seg sammen. Vanligvis øker mengden fett- og fibrøst vev i dette systemet, noe som fører til funksjonelle forstyrrelser, noe som resulterer i en reduksjon i antall sammentrekninger i hvile, en reduksjon i responsen til det ledende stimulussystemet på det øyeblikkelige behovet for å øke antallet. av sammentrekninger og maksim alt antall pulser som kan genereres

Slike endringer har en todelt effekt, på den ene siden forsterker de tendensen til såk alt ortostatisk hypotensjon, dvs. svimmelhet og svakhet som oppstår umiddelbart etter endring av kroppens stilling (f.eks. etter å ha stått opp av sengen) . Det er også årsaken til redusert treningstoleranse - på grunn av lavere oppnåelig hjertefrekvens under trening sammenlignet med unge mennesker

Den kardiovaskulære responsen på stress blir også mindre effektiv. Det er verdt å vite at fibrose i ledningssystemet til slutt kan føre til såk alte hjerteblokker, som forstyrrer synkroniseringen av sammentrekninger mellom atriene og ventriklene, og da er det nødvendig med pacemaker

De nevnte amyloidavleiringene er unormale, amorfe proteinavleiringer som ikke er skadelige i seg selv, men hvis de er rikelig, kan de skade strukturen og funksjonen til vevet de finnes i. For eksempel i hjertets atria, i kombinasjon med fibrose og mange andre faktorer,favoriserer forekomsten av atrieflimmer, dvs. uregelmessig elektrisk aktivitet og ineffektiv sammentrekning.

Lignende degenerative forandringer: Fibrose, amyloid og kalsiumavsetning degenererer og skader hjerteklaffene, dette er en naturlig prosess, men utvikler seg raskere hos noen mennesker. Resultatet er klaffesykdom, inkludert den vanligste hos eldre - aortaklaffstenose (aortastenose)

Hjertefeil

Alle prosessene beskrevet ovenfor bidrar til forekomsten av hjertesvikt, det vil si et sett med symptomer som følge av svekkelse av dette organet. Styrken til hjertemuskelen er ikke tilstrekkelig av mange grunner. Som nevnt er diastolisk svikt spesielt vanlig hos eldre. Under 60 år forekommer det hos omtrent 6 % av pasientene, og hos 80-åringer utgjør det halvparten av alle hjertesvikttilfeller

Kategori:

Geriatri