Naproxen tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Virkningsmekanismen er basert på blokkering av cyklooksygenase 1 og 2 (COX-1 og COX-2), som hemmer syntesen av prostaglandiner og prostacykliner som er ansvarlige for betennelse, smertefølelse og økning i kroppstemperatur. Denne mekanismen viser at naproxen er aktiv: betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende

Naproxen: indikasjoner

Naproxen kan brukes or alt og rekt alt for å behandle:

  • revmatoid artritt (RA),
  • giktangrep,
  • akutte smertetilstander relatert til: migrene, spenningshodepine, postoperativ smerte, postpartum smerte,
  • dysmenoré,
  • muskel- og leddsmerter: forstuing, skade etter trening, senebetennelse, bursitt, lumbalsmerter

Den brukes også lok alt, for eksempel i form av en gel, ved behandling av muskel- og leddsmerter og slitasjegikt.

Naproxen: dosering

Dosering avhenger av indikasjonen for bruk. Hos voksne (oral og rektal):

  • ved revmatiske sykdommer:500 mg til 1 g daglig i 2 doser fordelt hver 12. time eller i en enkelt dose. Det anbefales å bruke en startdose på 750 mg eller 1 g daglig ved akutte tilstander,
  • Ved akutte muskel- og skjelettplager og dysmenoré:startdose er 500 mg én gang, deretter 250 mg hver 6. til 8. time etter behov. Maksimal daglig dose er 1250 mg,
  • ved akutt gikt:startdose er 750 mg, deretter 250 mg hver åttende time til anfallet er over.

Naproxen kan være i fri form eller som natriums altet, som løses opp raskere i magen, slik at det når høye blodnivåer raskere. Maksimal konsentrasjon nås etter 2-4 timer.

Den laveste effektive dosen bør brukes i kortest mulig tid for å minimere risikoen for bivirkninger. Dette er spesielt viktig når det gjelder eldre pasienter, som har mye høyere risiko for å utvikle bivirkninger. Naproxen i denne pasientgruppen finnes ii større grad i en form ubundet med proteiner, og derfor i en farmakodynamisk aktiv form

Naproxen kan også brukes til barn over 5 år ved juvenil revmatoid artritt i dosen 10 mg/kg kroppsvekt to ganger daglig. Dette er den eneste indikasjonen for bruk av naproxen hos barn under 16 år

Aktuelt naproxen bør brukes 4-5 ganger daglig i maksim alt 4 uker. Vær oppmerksom på at stoffer kan absorberes i blodet og forårsake systemiske effekter

Naproxen: kontraindikasjoner og forholdsregler

De viktigste kontraindikasjonene for bruk av naproxen er:

  • overfølsomhet overfor virkestoffet,
  • historie med allergisymptomer som rennende nese, urticaria eller bronkial astma under behandling med acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs),
  • alvorlig leversvikt,
  • alvorlig nyresvikt,
  • alvorlig hjertesvikt,
  • magesår i magen og/eller tolvfingertarmen (historie med eller aktiv aktivitet), perforering eller blødning, også med NSAIDs,
  • tredje trimester av svangerskapet,
  • hemorragisk diatese

Vær spesielt forsiktig ved samtidig bruk av naproxen med:

  • medikamenter som senker blodtrykket og vanndrivende midler - deres effekt reduseres,
  • hjerteglykosider - øker toksisiteten deres,
  • antikoagulantia (warfarin) - øker effekten, og dermed risikoen for blødninger,
  • kortikosteroider,
  • blodplatehemmere og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) - øker risikoen for gastrointestinale sårdannelser og blødninger,
  • med takrolimus og ciklosporin - øker nefrotoksisiteten til naproxen

Naproxen skal ikke brukes sammen med andre legemidler fra NSAID-gruppen, da det øker risikoen for bivirkninger (spesielt risikoen for gastrointestinal blødning), og samtidig får vi ikke økt potens

På grunn av forekomsten av bivirkninger som døsighet, svimmelhet, tretthet og til og med synsforstyrrelser, bør du ikke kjøre bil eller bruke maskiner etter å ha tatt naproxen

Naproxen: bivirkninger

Bivirkningene av naproxen er:

  • svimmelhet,
  • søvnighet,
  • visuell forstyrrelse,
  • magesår,
  • gastrointestinal perforering,
  • mageblødning,
  • kvalme,
  • oppkast,
  • diaré,
  • overfølsomhetsreaksjoner,
  • en liten økning i risikoen for arteriell blokkering (f.eks. hjerteinfarkt eller hjerneslag) - når du tar langvarige høye doser av NSAIDs,
  • nefrotoksisk effekt.

Kategori:

Helse