Betennelse i tykktarmen er et stort problem, som inkluderer flere forskjellige sykdomsenheter med forskjellige dannelsesmekanismer. Til tross for denne variasjonen av symptomer de forårsaker, er de i mange tilfeller like. Det er nyttig å finne ut når vi snakker om kolitt og hva som er årsakene, symptomene og behandlingene for tilstanden.

Innhold:

  1. Kolitt - forårsaker
  2. Kolitt - symptomer
  3. Kolitt - kurs
  4. Kolitt - typer
    • ulcerøs kolitt
    • Leśniowski og Crohns sykdom
    • iskemisk kolitt
    • mikroskopisk kolitt
    • infeksiøs kolitt
  5. Kolitt - profylakse
  6. Kolittbehandling

Kolitter en bred betegnelse for den patologiske prosessen i tykktarmen, ikke årsaken til den. Dermed kan de være av infeksiøs og autoimmun basis, og i noen tilfeller er årsaken deres ukjent, noe som ytterligere kompliserer riktig diagnose. Behandlingen er spesifikk for hver type betennelse - fra legemidler som undertrykker immunresponsen på antibiotika, og derfor er det så viktig å stille en riktig diagnose

Kolitt - forårsaker

Betennelse i tykktarmen kan oppstå som følge av ulike skadelige faktorer: autoimmune prosesser, blodåresykdommer, tilstedeværelsen av patogener. Flere faktorer bidrar til den inflammatoriske responsen:

  • økt permeabilitet av blodårer, takket være hvilke plasmaproteiner - komplement, cytokiner og antistoffer trenger inn i den pågående betennelsen;
  • øke blodtilførselen til organet;
  • tilstrømning av inflammatoriske celler - leukocytter - hovedsakelig monocytter, nøytrofiler og plasmaceller

Alle disse komponentene i den inflammatoriske responsen er et uttrykk for kroppens forsvar, som enten fjerner den skadelige faktoren eller i det minste reduserer den.

Kolitt - symptomer

Hver sykdom som forårsaker betennelse i tarmen har spesifikke symptomer som følge av forskjelligeårsakene til disse sykdommene, og dermed kroppens forskjellige reaksjoner. Det er imidlertid en viss gruppe plager knyttet til dysfunksjonen i tykktarmen, som forekommer ved de fleste betennelser

Disse inkluderer:

  • magesmerter, vanligvis i nedre del;
  • diaré;
  • forstoppelse;
  • feber noen ganger;
  • generell ubehag;
  • sjeldnere blødning fra nedre mage-tarmkanal;
  • vekttap.

Anemi og dehydrering kan virke sekundært til disse plagene.

Dessverre er disse symptomene ikke veldig spesifikke, og noen ganger er de forårsaket av andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Kolitt - kurs

Denne sykdommen kan være av to typer: akutt, når symptomene oppstår plutselig og utvikler seg raskt, ofte med smerter, alvorlig diaré og blødninger. Slik progresjon er typisk for infeksjonssykdommer.

Kroniske betennelser derimot er forsinket ganske lenge uten å vise noen symptomer eller de øker gradvis, mens tilstanden i tarmen fortsetter å forverres og det ofte oppstår komplikasjoner. Behandlingen er vanligvis lang og vanskelig.

Denne utviklingen av sykdommen gjelder oftest ulcerøs kolitt og Crohns sykdom

Kolitt - typer

De vanligste betennelsene i tykktarmen er:

  • ulcerøs kolitt;
  • Crohns sykdom;
  • iskemisk kolitt;
  • mikroskopisk kolitt;
  • infeksiøs kolitt, inkludert pseudomembranøs kolitt.

Ulcerøs kolitt ( colitis ulcerosa )

Dette kalles inflammatorisk tarmsykdom, årsaken til denne sykdommen er ikke klar, genetiske, autoimmune og smittsomme faktorer er tatt i betraktning

Symptomer inkluderer diaré, ofte med blod, svakhet, vekttap, og når sykdommen er spesielt alvorlig, dehydrering og feber.

Ulcerøs kolitt varierer over tid og har forskjellig intensitet, og kan påvirke hele organet eller deler av det.

Laboratorietester viser inflammatoriske markører - en økning i antall leukocytter og CRP, og i bildestudier kan vi observere sårdannelse i tarmen (slimhinnedefekter) og bortfall av haustrasjon, dvs. utjevning av den norm alt foldede tykktarmen

Diagnosen er basert på den histopatologiske undersøkelsen og endoskopibildet av slimhinnen

Behandlingdenne betennelsen avhenger av alvorlighetsgraden og omfanget av sykdommen, aminosalisylater brukes, dvs. antiinflammatoriske legemidler, glukokortikosteroider, som har en lignende funksjon, samt immundempende og biologiske legemidler som påvirker hele immunresponsen eller bare noen av dens komponenter.

I et svært alvorlig sykdomsforløp er sykehusinnleggelse nødvendig, og noen ganger også operasjon. Dessverre kan ulcerøs kolitt føre til komplikasjoner som inflammatorisk polypose, kreft eller akutt utvidelse av tykktarmen

Crohns sykdom

I likhet med ulcerøs kolitt, hører den til de såk alte inflammatoriske tarmsykdommer, selv om denne sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen

Hvis prosessen involverer tykktarmen, er symptomene primært svakhet, feber, vekttap, samt anemi, magesmerter og diaré

Resultatene av ytterligere tester indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess - leukocytose, økt CRP og ESR er typiske, og følgende er også nyttige i diagnosen: kontrastradiologisk undersøkelse, ultralyd, CT og magnetisk resonansavbildning.

For diagnose kreves imidlertid en endoskopi med biopsiprøver - den avslører hevelse og sårdannelse i slimhinnen

Behandlingen er basert på et riktig kosthold (som sikrer tilstrekkelig tilførsel av elektrolytter, vitaminer og væsker), røykeslutt og farmakoterapi.

Legemidler som hemmer den inflammatoriske prosessen - glukokortikosteroider, aminosalisylater, immundempende midler, biologiske legemidler og om nødvendig antibiotika

Administrasjonsmåte, dosering og hvilke preparater som brukes avhenger av sykdommens plassering og aktivitet

Noen ganger, spesielt ved komplikasjoner som: fistler, abscesser, tarmobstruksjon, blødning, tarmperforasjon, kirurgi er nødvendig.

Iskemisk kolitt

Det er forårsaket av en reduksjon i blodstrømmen gjennom karene som forsyner tykktarmen, oftest som et resultat av åreforkalkning (den samme sykdommen som er ansvarlig for hjerteinfarkt og iskemi i underekstremitetene)

Symptomer oppstår vanligvis plutselig, det er blødninger som stopper spontant, en komplikasjon av denne betennelsen kan være en innsnevring av tarmen på stedet for iskemi.

Når sykdommen er plutselig, forårsaket av en plutselig lukking av karet, er det alvorlige magesmerter, blødninger og feber, noe som kan føre til nekrose av tarmen og nødvendigheten av å fjerne den.

Diagnostikk inkluderer kontrastinfusjon, koloskopi og datatomografi. Behandling kan være farmakologisk når kurset pågårmild eller operativ i de mest alvorlige tilfellene

Mikroskopisk kolitt

Den rammer oftest personer over 60 år, som navnet på denne sykdommen indikerer, kan endringer i tarmens struktur bare visualiseres under et mikroskop.

Denne betennelsen forårsaker ikke endringer som kan visualiseres ved koloskopi eller radiologiske undersøkelser, det er nødvendig å undersøke prøven for å stille en diagnose

Symptomer er uspesifikke, inkludert: diaré, magesmerter, vekttap og gass, og derfor plager som kan være tegn på andre tarmsykdommer, inkludert kreft.

Behandlingen er primært farmakoterapi - betennelsesdempende legemidler

Infeksiøs kolitt

Denne tilstanden kan være forårsaket av mange forskjellige mikrober – bakterier (f.eks.Salmonella ,Campylobacter ,Escherichia coli ), virus (f.eks. rotavirus, adenovirus) eller parasitter (f.eks. amøbiasis, pinworm).

Disse sykdommene overføres oftest gjennom inntak, infeksjon skjer gjennom skitne hender eller spising av mat fra en upålitelig kilde.

Disse betennelsene forårsaker diaré, noen ganger blodig, magesmerter og feber, som til slutt fører til dehydrering.

De fleste av disse er virusinfeksjoner, så symptomene forsvinner spontant, kun støttende behandling er nødvendig, spesielt hydrering, riktig kosthold og probiotika

Hvis vi har å gjøre med en bakteriell eller parasittisk infeksjon, er antibiotikabehandling vanligvis nødvendig, ikke bare for å kurere, men også for å stoppe infeksjonen til flere mennesker.

Pseudomembranøs enteritt

Pseudomembranøs enteritt er en spesiell type infeksjonssykdom, forårsaket av Clostridium difficile og oftest assosiert med "sterilisering", skade på tarmmikrofloraen ved nylig antibiotikabehandling og kolonisering av tarmen av patogene bakterier

Diaré i denne sykdommen begynner vanligvis raskt og kan være veldig intens, og mikroben som forårsaker pseudomembranøs enteritt er svært smittsom. I behandlingen bør man først og fremst avbryte antibiotikaen som er tatt så langt, og noen ganger også introdusere andre antibiotika som virker på denne bakterien

Kolitt - profylakse

Det er noen ganger vanskelig å unngå kolitt - ved Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller mikroskopisk betennelse er det ingen spesifikke metoder for forebygging, da årsaken til disse sykdommene er multifaktoriell, ofte ukjent

Det er imidlertid verdt dethusk at røyking har vist seg å påvirke forekomsten av førstnevnte.

Du kan unngå iskemisk betennelse ved å følge anbefalingene for forebygging av åreforkalkning - lede en sunn livsstil med et riktig kosthold, riktige kolesterolnivåer, regelmessig fysisk trening og fremfor alt uten røyking.

Når det gjelder smittsomme sykdommer, er hygiene nøkkelen - vask av hender før tilberedning og inntak av måltider, riktig varmebehandling, unngå å spise på steder med uhygienisk status og vask av frukt og grønnsaker, samt unngå kontakt med syke mennesker

Kolittbehandling

Som beskrevet for hver type betennelse, er behandlingen mangfoldig, ofte kompleks og avhengig av årsaken til sykdommen. Oftest starter terapien med de såk alte ikke-farmakologiske metodene - et riktig kosthold, slutte å røyke og drikke alkohol og føre en sunn livsstil

Hvis det ikke er effektivt, iverksettes passende farmakoterapi, og til slutt kirurgi. Husk at et riktig kosthold er et lett kosthold som består av lett fordøyelig, tilberedt mat som spises i små mengder og ofte.

Du bør ikke spise søtsaker, stekt, fet, krydret og hurtigmat

Kategori:

Gastrologi