Gastro-enterisk refluks er en funksjonsforstyrrelse i mage-tarmkanalen. Enterogastrisk refluks oppstår når det alkaliske innholdet i tolvfingertarmen sammen med galles altene, i stedet for å reise til tynntarmen, strømmer tilbake i magen. Der blander det seg med fordøyelsessyrer og har en giftig effekt på slimhinnen i dette organet.
Entero-gastrisk refluks( duodenogastrisk refluks ) forekommer ofte hos pasienter som har fått fjernet galleblæren. Men det er flere grunner til at gastrointestinal refluks ser ut.
Gastro-gastrisk refluks: forårsaker
Årsakene til gastrointestinal refluks er ikke helt klare. Refluks er sannsynligvis forårsaket av forstyrrelser i arbeidet til nervene som når tolvfingertarmen og gallegangene (derfor er refluks vanlig hos pasienter etter fjerning av galleblæren). I tillegg kan overdreven pylorusavslapning, en endring i dens motilitet eller en reduksjon i styrken av perist altikken være ansvarlig
Duodenogastrisk refluks kan forårsake blant annet hyperplasi (hyperplasi) i magen, vasodilatasjon og blodstagnasjon. I tillegg påvirker penetrerende galle sekresjonen av prostaglandiner, som er ansvarlige for aktiviteten til forsvarsmekanismene i mageslimhinnen.
Gastro-gastrisk refluks: symptomer
Gastro-gastrisk refluks forårsaker primært svært ubehagelige øvre magesmerter ledsaget av oppkast med galle
Gastro-gastrisk refluks: diagnose
Diagnosen stilles på grunnlag av radioisotoptester (den såk alte Hida-testen). Pasienten spiser et måltid som inneholder en isotopmarkør, som farger innholdet i tolvfingertarmen, som så er synlig på røntgenbildet tatt senere. Det kan ses om innholdet i tolvfingertarmen er i ferd med å støte opp i magen. Legen kan også bestille en bilitec-test, det vil si en måling av mengden galle i magen i løpet av dagen. En sonde koblet til en liten opptaker settes inn gjennom nesen gjennom nesen under lokalbedøvelse. Hvis gallen trekker seg tilbake fra tolvfingertarmen, vil den merke at mengden i magen øker
Gastro-gastrisk refluks: behandling
Gastroenterologen bestemmer behandlingen av gastrointestinal refluks. Blant legemidlene brukes vanligvis protonpumpehemmere og fremdriftsmidler. InhibitorerProtonpumpene hemmer produksjonen av s altsyre, og øker dermed pH i magesekken. Fremdriftsmedisiner øker tarmperist altikken, noe som reduserer strømmen av galle fra tolvfingertarmen inn i magen. Relativt sjelden behandles refluks kirurgisk
Gastro-gastrisk refluks: diett er nøkkelen
Ved behandling av gastrointestinal refluks er et riktig, lettfordøyelig kosthold ekstremt viktig, med måltider bør de være små, spises 5-6 ganger daglig, helst til faste tider. Kullsyreholdige drikker, krydret krydder, kaffe, te og sigaretter bør utelukkes fra kostholdet ditt.
Entero-gastroøsofageal refluks
Vi snakker om gastroøsofageal refluks når gastro-øsofageal refluks er ledsaget av gastroøsofageal refluks. Dette skjer når trykket i magesekken er mye høyere enn i spiserøret, dvs. ved feil trykkkompensasjon: mage-øsofagus gjennom kardiamekanismen