Tuberkulose er ikke en saga blott, slik det kan virke. Denne sykdommen er fortsatt farlig, og kanskje enda farligere enn for flere tiår siden, fordi noen av bakteriene som forårsaker den har blitt resistente mot standardbehandling. Kan vi derfor møte en økning i tuberkuloseforekomsten?

Tuberkulose er ikke lenger en fattigdomssykdom, slik det var for mange år siden. For selv om de fleste tilfellene fortsatt forekommer i fattige land i Asia, Afrika eller landene i de tidligere sovjetrepublikkene, angripertuberkulosestadig oftere innbyggerne i de mest siviliserte regionene. Og du trenger ikke lete lenge etter eksempler. Hva verre er, leger skjønner ofte ikke at de kan ha å gjøre med tuberkulose - de har blitt avvent fra mykobakterielle pasienter i årevis

Antibiotikaresistens av tuberkulosestammer øker

For en tid siden sirkulerte en melding rundt i verden som var nøye skjult i lang tid. Vel, i USA var det et tilfelle av ekstremt aggressiv, ekstremt motstandsdyktig mot behandling tuberkulose, merket med symbolet XXDR (dette er ikke lenger en "vanlig" ekstremt resistent form - XDR-TB, men en ekstremt ekstrem variant av den) . En ung 19 år gammel gutt ble syk. Det er riktig at legene ikke avslørte hans sosiale status eller han lider av andre plager, men ut fra den snaue informasjonen kan man gjette at det ikke er en klump. Pasientens behandling tok over to år før han ble brakt i en slik tilstand at han kunne fortsette behandlingen på et sanatorium

Og det er nettopp tilfeller av så alvorlig medikamentresistent tuberkulose vi kan forvente stadig oftere. Dette favoriseres av turisttrafikk til land der tilfeller av resistent og ekstremt medikamentresistent tuberkulose dominerer, internasjonale forretningskontakter, forretningsreiser til østgrensen osv. Det er egentlig ikke vanskelig å bli smittet.

Står vi i fare for en tuberkuloseepidemi?

Vanskelig å diagnostisere tuberkulose

Det skulle være hennes livs reise. En ansatt i et PR-byrå dro til India i tre måneder. Riktig utstyrt, sikret med medisiner som er nødvendige i et slikt land. Hun hadde det bra hele tiden, og hadde ikke engang reisediaré.

Noen uker etter at hun kom tilbake, følte hun seg på en eller annen måte mer sliten. Hun ønsket fortsatt å sove, svettet voldsomt om natten og var i lette tilstandersubfebril. Til å begynne med la det mye stress på jobben min ettersom den ble mer stressende. Til slutt dro hun til legen. Han styrte en virusinfeksjon, foreskrevet allment tilgjengelige medisiner. De hjalp ikke. Hun følte seg mer og mer svekket.

Etterfølgende leger stilte forskjellige diagnoser. Bronkitt, lungebetennelse, influensa, mononukleose, kronisk utmattelsessyndrom, men på en eller annen måte tenkte ingen av dem på tuberkulose. De ba henne ikke engang til røntgen av thorax. Heldigvis, da den første kloke endelig fant det, var det ikke for sent for effektiv terapi. Det var imidlertid ikke lett å stille riktig diagnose, fordi det første røntgenbildet ikke viste noe forstyrrende, noe som ikke er overraskende, siden det ikke alltid er mulig å skille bildet av tuberkulose fra lignende lesjoner i lungene), bare annen spesialist undersøkelser, f.eks. tomografi og magnetisk resonansavbildning samt mikrobiologisk diagnostikk avklarte endelig saken. Behandlingen varte i ca 8 måneder. Jenta er frisk, men fortsatt svekket av behandlingen

Tuberkulose: står vi i fare for en epidemi?

I 2012, per 100 000 I Tyskland var det 5,3 registrerte tilfeller av denne sykdommen (i Polen 22,2 per 100 tusen). Sykeligheten blant barn øker også. Ifølge den siste forskningen fra universitetet i Kiel kan Europa bli møtt med en tuberkuloseepidemi som vil koste milliarder av euro. Som beregnet av forskere fra Kiel, i Europa, koster behandling av tuberkulosepasienter allerede over 500 millioner euro årlig.

Som vurdert av dr hab. Maria Korzeniewska-Koseła, leder for avdelingen for epidemiologi og organisasjon for bekjempelse av tuberkulose ved Institutt for tuberkulose og lungesykdommer i Warszawa, Polen, er blant landene med en god epidemiologisk situasjon. Men tuberkulose er fortsatt mye mer vanlig i Polen enn i vestlige land. Og ettersom vi er mer åpne for verden og leger har blitt mindre følsomme for symptomene på denne sykdommen, kan situasjonen forverres. Profesjonelle er ikke ved godt mot i det hele tatt.

Kategori:

Smittsomme sykdommer