Estazolam tilhører gruppen medikamenter - benzodiazepiner. Det brukes i psykiatri, nevrologi og noen ganger av fastleger. Benzodiazepiner er medisiner som vekker kontrovers blant leger. Legen bør ta stilling til legitimiteten til bruken, og utvise forsiktighet under behandlingen. Pasienter som bruker estazolam eller andre benzodiazepiner bør være under mer medisinsk tilsyn på grunn av hyppig utvikling av avhengighet til disse legemidlene. Hvordan dosere estazolam og hva er bivirkningene?

Effekter av estazolam

Estazolam, som alle benzodiazepiner, øker effekten av GABA-nevrotransmitteren (gamma-aminosmørsyre). Ved å binde seg til benzodiazepinreseptoren forårsaker de tilstrømning av Cl-ioner inn i det indre av nevroner og hyperpolarisering av cellens indre, etterfulgt av hemming av nevronenes aktivitet. Virkningen av benzodiazepiner skyldes deres potensering av GABAergisk overføring i hjernestrukturer som hjernebarken, hippocampus, lillehjernen, thalamus og hypothalamus.

Estazolam fungerer:

  • lindre angst,
  • beroligende,
  • sover.

Dette stoffet forkorter tiden for å sovne. Færre tilfeller av oppvåkning eller for tidlig oppvåkning er rapportert hos pasienter som tar dette legemidlet. Estazolam har liten antikonvulsiv aktivitet sammenlignet med andre benzodiazepiner og brukes derfor ikke til å behandle anfall. Det reduserer spenningen i skjelettmuskulaturen litt.

Den generelle virkningen av benzodiazepiner beskrives som å deprimere nervesystemet, dvs. bremse dets virkning. Takket være dette er pasienten roligere, han føler seg døsig og noen ganger til og med avslappet etter å ha tatt den. Benzodiazepiner er hurtigvirkende legemidler, noe som er deres svært viktige fordel, spesielt ved behandling av angstanfall

Estazolam er et middels virkende benzodiazepin. Dette gjør at pasienten kan ta det en gang om dagen. Risikoen for retrograd amnesi (pasienten kan ikke huske de siste timene) eller overdreven sedasjon reduseres ved å ta stoffet ved sengetid. Da føler ikke pasienten disse problematiske symptomene så akutt

Indikasjoner for bruk av estazolam

Indikasjonen for administrering av estazolam er korttidsbehandling av alvorlige søvnforstyrrelser.De beste resultatene oppnås med estazolambehandling i kombinasjon med antidepressiva og psykoterapi. Denne medisinen gis også ved panikkanfall og agitasjon

Ved behandling av angstlidelser gir benzodiazepiner i noen situasjoner bedre resultater enn antidepressiva. Vi snakker om pasienter som:

  • lider av angstlidelser med alvorlige panikkanfall. Ved generalisert angstlidelse eller sosial angstlidelse kan estazolam brukes i kombinasjon med antidepressiva og psykoterapi,
  • krever rask intervensjon for å lindre symptomer,
  • har allerede blitt behandlet med antidepressiva, men de har vært mislykket eller har opplevd mange bivirkninger under behandlingen,
  • ikke pleier å ha et intervju med psykoaktive stoffer

Estazolam er ikke egnet for behandling:

  • posttraumatisk stresslidelse,
  • tvangslidelse,
  • depresjon med angst

Indikasjoner for bruk av benzodiazepiner i behandling av søvnløshet er alvorlige tilstander og situasjoner med søvnforringelse forbundet med en svært stressende hendelse/livsendring. I tillegg til den hypnotiske effekten vil pasienten være roligere. Langtidsbehandling av søvnløshet med benzodiazepiner er lite effektivt og anbefales ikke

Dosering av estazolam

Estazolam kommer i tabletter à 2 mg. Oftest foreskriver legen å ta en tablett eller en halv tablett, 30 minutter før sengetid.

Situasjonen er litt annerledes når det gjelder eldre pasienter. Hos denne pasientgruppen anbefales det å halvere dosen. Dette er på grunn av økt risiko for bivirkninger. Benzodiazepiner kan samle seg i kroppen og forårsake overdreven sedasjon, spesielt hos eldre, da slike pasienter kan ha redusert nyre- eller leverfunksjon.

Estazolam bør ikke brukes til barn og ungdom under 18 år

Estazolam bør brukes i kortest mulig tid i minst mulig dose for å gi en terapeutisk effekt. I noen tilfeller er det rimelig å fortsette behandlingen selv etter 2 ukers behandling, men denne avgjørelsen bør ikke tas uten å revurdere pasientens helse

Behandling av angstlidelser kan forlenge behandlingens varighet

Kontraindikasjoner for bruk av estazolam

Du bør ikke ta estazolam hvis du har:

  • overfølsomhet overfor estazolam, andre benzodiazepiner eller hjelpestoffer i tabletten,
  • respirasjonssvikt av enhver etiologi,
  • søvnapné,
  • forstyrrelse av balansen eller forstyrrelse av bevissthet, svimmelhet,
  • porfyri eller myasthenia gravis,
  • alkoholforgiftning eller rus med legemidler som hemmer sentralnervesystemet

Forholdsregler når du tar estazolam

Det skal huskes at behandling med estazolam og andre benzodiazepiner er preget av en reduksjon i effektivitet over tid. Jo lenger terapien varer, jo mindre følsom er pasienten for effekten av estazolam og jo større er risikoen for at pasienten blir avhengig av dette stoffet. Avhengighet må ikke forveksles med avhengighet.

Avhengighet er tilstanden til kroppens fysiologiske tilpasning til å ta estazolam. Sentralnervesystemet tilpasser seg et gitt psykoaktivt stoff. På grunn av nervesystemets avhengighet av konstant inntak av estazolam, kan plutselig abstinens forårsake abstinenssymptomer

En pasient kan utvikle toleranse for estazolam under behandlingen. Dette betyr at for å oppnå samme terapeutiske effekt, bør dosen av legemidlet økes. Benzodiazepinavhengighet er en tilstand der pasienten har et sterkt ønske om å ta stoffet og er fast bestemt på å få det så snart som mulig.

Det er viktig at legen din bruker benzodiazepiner. Hyppige spørsmål om pasientens mentale tilstand og å undersøke forholdet til stoffet som tas er svært viktig. Legen bør ikke bestemme seg for å forlenge resepten uten å undersøke og snakke med pasienten. Likeledes bør du ikke skrive ut en resept på et stort forråd med medisiner

Ved brå seponering, spesielt etter langtidsbehandling, kan abstinenssymptomer oppstå i form av

  • hodepine,
  • muskelsmerter,
  • økt angst,
  • spenning, spenning, forvirring,
  • søvnforstyrrelse,
  • irritabilitet.

Dette er de motsatte symptomene til estazolam og andre benzodiazepiner alene. Du bør ikke ta disse symptomene som et tegn på forverring av pasientens helse og bestemme deg for å starte estazolam på nytt i behandlingen. Abstinenssymptomer skyldes at nervesystemet ditt har blitt vant til medisinen du tar og forsvinner vanligvis innen 2 uker.

Etter brå seponering kan det også oppstå en rebound-effekt, det vil si en økning i symptomer som i utgangspunktet forårsaket oppstart av behandling. For å unngå begge disse tilstandene, bør legemidlet seponeres gradvis. Legen bør bestemme en strategi for seponering av medikamenter og diskutere denne nøye med pasienten

Husk å nøye kombinere estazolam med andre legemidler som deprimerer nervesystemet. Slike legemidler er:

  • nevroleptika,
  • antipsykotiske legemidler,
  • beroligende midler,
  • sovepiller,
  • antidepressiva,
  • antiepileptika,
  • narkotiske smertestillende medisiner,
  • bedøvelsesmidler,
  • beroligende antihistaminer,
  • Skjelettmuskelavslappende midler.

Du bør ikke bruke estazolam under graviditet med mindre legen din har anbef alt slik behandling. Estrazolam skal ikke brukes mens du ammer

Bivirkninger av estazolam

Forekomsten av bivirkninger avhenger av dosen og den individuelle følsomheten til pasienten. Vanligvis oppstår de fleste bivirkningene i løpet av de første 2 ukene. Estazolam er et relativt trygt medikament og forårsaker sjelden bivirkninger når det brukes som foreskrevet.

De vanligste bivirkningene er paradoksale reaksjoner (rastløshet, søvnløshet, aggresjon og hyperaktivitet), de rammer vanligvis eldre som tar estazolam, hodepine, svimmelhet, forvirring, somnolens, kvalme, ubehag i magen, munntørrhet

Kategori:

Helse