Forekomsten av kreft i det hematopoietiske og lymfatiske systemet har økt de siste tre tiårene. Noen pasienter har imidlertid begrenset tilgang til effektiv behandling. Alt fordi utvalgte hemat-onkologiske sykdommer ikke er inkludert i rapportene til det nasjonale helsefondet og trygdeinstitusjonen, og til og med i onkologipakken, hevdet spesialister under konferansen «Advances and challenges in hemat-oncology in Poland.»

Forekomsten avkreft i det hematopoietiske systemetogi lymfesystemethar økt mer enn 2 ganger i løpet av de siste tre tiårene. Det er hovedsakelig knyttet til aldring av samfunnet - sa Dr. Gryglewicz, en helseekspert fra Lazarski-universitetet. Hvis tendensen til livsforlengelse fortsetter, vil antallet personer som lider av hemato-onkologiske sykdommer fortsette å øke - la han til. Noen pasienter har imidlertid begrenset tilgang til effektiv behandling. Dette gjelder pasienter som sliter med bl.a. med myelodysplastiske syndromer og visse myeloproliferative neoplasmer, som myelofibrose (benmargsfibrose), polycytemia vera, essensiell trombocytemi og kronisk monocytisk leukemi.

Disse sykdommene er ikke inkludert i rapportene til Folkehelsekassen og Trygdeetaten. I tillegg er mange av dem ikke inkludert i onkologipakken. Alt på grunn av den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer ICD-10, som ikke har blitt oppdatert på mange år. – Hvis sykdommen ikke har en godt tildelt ICD10-kode, er den usynlig i økonomi-, helse- og trygdesystemene, noe som forårsaker en rekke problemer og kompliserer behandlingen av pasienter – sa Dr. Jerzy Gryglewicz. Av denne grunn må leger som ønsker å avgjøre fordelene gitt til pasienter med disse sykdommene klassifisere dem som andre sykdomsenheter inkludert i pakken, la han til.

Viktig

Den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer ICD-10 er – kort fort alt – en liste over sykdomsenheter som behandles i spesialistklinikker. Hver av sykdommene på denne listen har en kode, for eksempel er myeloid leukemi C92 og nodulær non-Hodgkins lymfom er C-82. Ved henvisning skal legen oppgi navnet på sykdommen og dens kode i henhold til denne klassifiseringen

Problemet er at klassifiseringendenne er 15 år gammel. I løpet av denne tiden - takket være utviklingen av medisin, inkludert molekylær diagnostikk - har mange sykdomsenheter, inkludert hemato-onkologiske, oppstått. De er ikke på denne listen, noe som forårsaker problemer med å behandle pasienter. En sykdom som ikke har sin egen kode er usynlig i helsesystemet

Dette er imidlertid ikke de eneste problemene i polsk hematologi. I 2014 var det 411 hematologer i Polen. Dette betyr at per 100.000 innbyggere hadde 1,3 spesialister, som plasserte Polen blant EU-landene med den laveste frekvensen av hematologer per 100 tusen. innbyggere. I denne forbindelse ligger vi foran land som Bulgaria (4,5 hematologer per 100 000 innbyggere) eller Litauen (3,0 hematologer per 100 000 innbyggere).

I tillegg er tilgang til mange nye metoder for behandling av hematologiske kreftformer vanskelig. I Polen tar implementeringen av et nytt legemiddelprogram årevis, sa prof. Andrzej Hellmann fra det medisinske universitetet i Gdańsk. Og det er altfor lenge.

Blodkreft - anbefalinger fra spesialister

Spesialister har utviklet en rekke anbefalinger med sikte på å forbedre tilgjengeligheten og kvaliteten på behandlingen for pasienter med blodkreft. Først av alt er det nødvendig å implementere den nye internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-11, som for tiden utvikles av Verdens helseorganisasjon

Et ekstra problem var at den onkologiske pakken ikke inkluderte mange hemato-onkologiske sykdommer […] derfor den nylige beslutningen fra helseministeren om å inkludere nye hematopoietiske og lymfatiske sykdommer i endringen av den onkologiske pakken bør vurderes positivt.

I sin tur har prof. Hellman foreslår å gjenopprette behandlingstilbud som en del av det tilpassede cellegiftprogrammet, som sluttet å fungere 1. januar 2015.

Kreft i blodet - pasientenes overlevelse forbedres

Den gode nyheten er at det i det første tiåret av det 21. århundre er en forbedring i 5-års overlevelse blant pasienter med hematopoietiske og lymfatiske neoplasmer, det vil si fra 43,1 prosent. opptil 45,9 prosent hos menn og 44,6 prosent. opp til 48,7 prosent hos kvinner. Dette er resultatet av bl.a bedre organisering av hematologisk omsorg - argumenterer prof. Dariusz Wołowiec, nasjonal konsulent innen hematologi.

Det vil være nyttig for deg

I løpet av de siste 30 årene har antallet nye tilfeller av kreft i det hematopoietiske og lymfatiske systemet økt mer enn 2 ganger. I 1990 var den grove insidensraten 8,8 / 100 000 innbyggere (10,4 hos menn og 7,4 hos kvinner), og i 2010 - 16,8 / 100 000 innbyggere (18,1 hos menn og 15,5 hos kvinner).

Med pasientens alder observeres en økning i forekomsten av hematopoietiske og lymfatiske neoplasmer - de fleste tilfeller er registrert mellom 50 og 79 år (ca. 60%)

Risikoen for å utvikle hematologiske neoplasmer blant barn og unge voksne holder seg på nivået rundt 6/100 000, mens den etter fylte 50 øker med alderen

Hyppigheten av dødsfall fra hematologisk kreft i Polen er 4,5 %. hos menn og 4,9 prosent. hos kvinner. De fleste av dem forekommer mellom 70 og 79 år (omtrent 1/3 av dødsfallene).

Behandling for denne typen kreft varierer avhengig av diagnosen. Ved akutte leukemier utvikler sykdommen seg raskt og fører, hvis den ikke behandles, til døden i løpet av uker/måneder. I dette tilfellet brukes radikal behandling for å kurere pasienten. I myeloproliferative svulster, spesielt i fravær av et Ph-kromosom, er sykdomsprogresjonen sakte, men svulstene er uhelbredelige. I dette tilfellet iverksettes palliativ behandling

Kilde:Rapport "Onkologisk hematologi - kliniske, økonomiske og systemiske aspekter",utarbeidet av eksperter fra Institute of He althcare Management ved Lazarski-universitetet i Warszawa.

Kategori:

Onkologi