Pseudo-ledd er et resultat av en forstyrrelse i sammensmeltingen av et benbrudd, oftest i humerus, scaphoid og tibia. Dannelsen av et pseudo-ledd skjer til tross for anastomosen og immobiliseringen av det ødelagte beinet og fører gradvis til degenerative-deformerende endringer. Hva er symptomene på en pseudo-dam? Hva er rehabilitering? Når er operasjon nødvendig?

Et pseudo-ledder en defekt i kontinuiteten til beinet som er fylt med fibrøst vev. Denne defekten dannes på stedet for benbruddet - der to beinfragmenter skal gro.

Pseudo-dam - årsaker

Et pseudo-ledd dannes som et resultat av en forstyrrelse i sammensmeltingen av et brukket bein. På stedet der to beinfragmenter skal smelte sammen, opprettes deres bevegelige forbindelse, det vil si leddet (det er imidlertid patologisk mobilitet). Dette skjer til tross for fiksering og immobilisering av det brukne beinet.

Pseudo-ledd oppstår oftest som følge av brudd i humerus, femur, scaphoid og tibia

Den unormale foreningen av et brukket bein, og deretter dannelsen av et pseudo-ledd, kan oppstå av ulike årsaker, inkludert:

  • forskyvning av beinfragmenter
  • beinvevsbetennelse
  • omfattende vevstraumer i bruddområdet
  • noen systemiske sykdommer (inkludert diabetes, osteoporose, nyresvikt, spiseforstyrrelser)
  • hormonelle forstyrrelser (f.eks. hyperparatyreoidisme)
  • feilaktig beinfiksering av lege

Årsaken til et pseudo-ledd kan også være en sen diagnose av et brudd, og dermed - sen behandlingsstart, spesielt i håndleddet scaphoid

Pseudo-dam - symptomer

  • brudd i beinsmerter, som øker når du prøver å bevege det berørte lem

Pseudo-leddet avslører seg selv omtrent 6 måneder etter bruddet.

  • begrenser bevegelsesområdet til det syke lemmet
  • oppvarming og hevelse i området av det frakturerte beinet
  • forvrengt kontur av det syke lem

Pseudo-dam - diagnose

Diagnosen stilles på grunnlag av røntgen (røntgen) av det syke beinet, som utføres 9 måneder etterskade. Bildet viser ingen ordentlig benforening på bruddstedet, men en bred sprekk.

Benscintigrafi kan også være nyttig for å stille en diagnose.

Pseudo-dam - behandling og rehabilitering

Behandling av et pseudo-ledd inkluderer:

  • fysioterapi (f.eks. laserterapi, magnetoterapi, ultralyd, kryoterapi)
  • kontralateral massasje, dvs. en terapeutisk massasje utført på den passende delen av det friske lemmet i forhold til det syke lemmet, for å forbedre blodtilførselen i det berørte lemmet
  • diett - dens basis er kalsium, protein og vitamin D, dvs. ingredienser som er nødvendige for riktig funksjon av bein

Du kan også bruke stamcelletransplantasjon for å stimulere dens riktige vekst, og Ilizarov-apparatet, som ikke bare stimulerer produksjonen av beinvev, men også lar deg kontrollere korrigeringen av aksen til det skadede beinet.

Kirurgisk behandling av pseudo-leddet - med bruk av bentransplantater eller metallkoblinger - utføres når ovennevnte behandlingsmetoder fungerer ikke. Dette gjelder imidlertid kun større pseudo-dammer. De mindre (f.eks.håndledd skafoid pseudo-ledd)opereres med en artroskopisk metode, som er mye mindre invasiv enn tradisjonell kirurgi. Et lite hull på størrelse med et nøkkelhull brukes til å rense det syke beinet, sette det og fikse det med implantater, og eventuelt fylle defektene med fragmenter av et transplantat, som vanligvis tas fra hoftebensplaten