- Erythema multiforme exudative: forårsaker
- Erythema multiforme exudative: mild til alvorlig. Symptomer på erythema multiforme
- Erythema multiforme exudative: behandling
Erythema multiforme exudative kan være mild eller alvorlig. Blærer og erytematøse-ødematøse forandringer på hud og slimhinner er typiske for denne sykdommen. Når kan det eksudative erythema multiforme vises og hvordan behandles det?
Erythema exudative exudative erythema(erythema exudativum multiforme - EM) er en akutt, periodisk sykdom karakterisert ved dannelse av veldefinerte erytem på hud og slimhinner, noen ganger med blemmer.
Erythema multiforme exudative: forårsaker
Årsakene til eksudativ erythema multiforme er ikke fullt kjent. Det antas å være et resultat av at immunsystemet ikke reagerer riktig på visse faktorer. Vi vet hvilke celler i immunsystemet som forårsaker denne reaksjonen, men hvorfor det er det, hva som forårsaker det – det er ikke fastslått ennå. Disse faktorene er:
Infeksjoner forårsaker oftest en mild form for erythema multiforme, og medisiner - Stevens-Johnson-Lyell syndrom
- virus, bakterier - erythema multiforme følger ofte med infeksjoner forårsaket av virus eller bakterier. "Hos barn og ungdom er disse vanligvis influensalignende infeksjoner, øvre luftveisinfeksjoner eller mykoplasmainfeksjoner," sier stoffet. med Agnieszka Bańka-Wrona, fra DERMEA General and Aesthetic Dermatology Clinic. Hos unge voksne, og i denne gruppen oftere hos menn, er erythema multiforme vanligvis assosiert med infeksjon med herpes simplex-viruset ( Herpes simplex ), vanligvis labial herpes, noen ganger genital herpes. Hudlesjoner inneholder ikke virus, så de er ikke smittsomme - legger eksperten til
- legemidler - oftest fra gruppen av sulfonamider, salisylater, antikonvulsiva (spesielt barbiturater), ibuprofen, administrert i standarddose, på riktig måte, for profylaktiske, diagnostiske eller terapeutiske formål
- kjemiske midler
Erythema multiforme exudative: mild til alvorlig. Symptomer på erythema multiforme
1) Mild karakter
Sykdommer er karakteristiske for den milde formen for ekssudativ erythema multiforme er lesjoner på huden med et konsentrisk arrangement, som ligner et mål. De er faktisk i sin milde formkun på huden, oftest rundt munnen, distale deler av lemmene (dvs. fra knærne og ned og fra albuene og ned). Blemmer er sjeldne.
- Det karakteristiske trekk ved erythema multiforme er tilbakefall, sier stoffet. med. Agnieszka Bańka-Wrona. Fra tid til annen utvikler sykdommen seg på nytt, for eksempel etter en infeksjon med herpes labialis. Slike pasienter må ta langsiktige antivirale medisiner. Noen ganger er abstinenser et problem, fordi ethvert forsøk på å slutte å ta dem fører til at sykdommen kommer tilbake. Derfor må noen mennesker ta disse medisinene i mange måneder. Du kan imidlertid ikke love pasienten at hvis han tar medisinen i seks måneder, vil ikke erytem komme tilbake - tilføyer eksperten
Ifølge en ekspertBue. Agnieszka Bańka-Wrona, generell og estetisk dermatologi DERMEAStress forsterker symptomene på erythema multiforme
Symptomene på erytem forverres ofte ved langvarig stress. Sterkt stress forårsaker svekkelse av kroppen, herpes dukker ofte opp da, og neste stadium er rask formering av Herpes simplex-viruset og utviklingen av alle kroppens reaksjoner som er karakteristiske for erytem. Den samme mekanismen avsløres etter alvorlige infeksjoner, som i likhet med stress belaster immunforsvaret alvorlig.
2) Tung karakter
- Stevens-Johnsons syndrom (latinsk erythema multiforme major, SJS, Stevens-Johnsons syndrom)
I sykdomsforløpet er det mange erytematøse og blemmedannelser på huden i hele kroppen, samt blemmer og erosjoner på slimhinnen i munnhulen og kjønnsorganene
Stevens-Johnsons syndrom har en byrde på 5 prosent. et Lyells syndrom - 30 prosent dødelighet.
- Lyells syndrom, eller toksisk epidermal nekrolysesyndrom (latinsk erythema multiforme major)
Dette er den mest alvorlige formen for erythema multiforme. I dette tilfellet dannes blemmer på de store områdene av kroppen, og epidermis smelter sammen og kremer i hele klaffer. En høyere forekomst av toksisk epidermal nekrolysesyndrom er observert hos HIV-bærere, hos pasienter som lider av autoimmune sykdommer og hos eldre
På grunn av et mye mer alvorlig forløp og en lavere tilbakefallstendens, blir Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolysesyndrom noen ganger klassifisert som separate sykdomsenheter, og bare mild erytem omtales som mild form.
Erythema multiforme exudative: behandling
Mild ekssudativ erythema multiforme behandles kaus alt (hvis årsaksfaktoren var stoffet - seponering av medikament,hvis bakgrunnen er et smittestoff - behandling av en spesifikk infeksjon)
Medisiner gis i behandling:
- generelt - systemiske glukokortikosteroider, antibiotika, antivirale legemidler
- aktuell - antibiotika, soppdrepende legemidler, glukokortikosteroider, smertestillende midler, og ved store kroppsoverflater brukes anti-forbrenningsbandasjer
- symptomatiske medisiner - febernedsettende og smertestillende medisiner
Den mest alvorlig behandlede er toksisk epidermal nekrolysesyndrom. Vanligvis vil pasienten kreve sykehusinnleggelse på en intensivavdeling eller en brannskadeavdeling, og behandlingen er lik den for en brannskade. Etter å ha gjennomgått Lyells syndrom er det også nødvendig med periodisk oftalmologisk undersøkelse på grunn av muligheten for komplikasjoner fra synsorganet
Ifølge en ekspertBue. Agnieszka Bańka-Wrona, generell og estetisk dermatologi DERMEAKomplikasjoner av erythema multiforme kan være superinfeksjon av sår dannet på hud og slimhinner, derfor er grunnlaget for pleie i disse tilfellene bruk av milde desinfeksjonsmidler, antibakterielle og soppdrepende midler. Ved erosjoner og blødningsskorper i munnhulen og på leppene anbefales det å spise gnidd, halvflytende og flytende mat, ikke for mye krydret. De farligste er oftalmiske komplikasjoner og sammenvoksninger i kjønnsområdet. Hvis det oppstår endringer i kjønnsorganene, frarådes samleie. Intime kontakter forårsaker mekanisk skade som utvider sykdomsområdet. Dødelige tilfeller gjelder bare Stevens-Jonson syndrom eller Lyells syndrom, som for tiden av de fleste forfattere av vitenskapelige publikasjoner anses som en egen sykdomsenhet klassifisert som alvorlige medikamentreaksjoner (de kan være forårsaket av blant annet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antiepileptika, allopurinol, ACE-I, betablokkere, sulfonamider).
"Zdrowie" månedlig