Skoliose – i daglig tale omt alt som lateral krumning av ryggraden – er den vanligste holdningsfeilen hos barn. Det er oftest forårsaket av manglende bevegelse og feil holdning mens du sitter. Skoliose bør ikke tas lett på fordi det kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert sirkulasjonssvikt. Hva er årsakene til og symptomene på skoliose? Hva er dens behandling? Når er operasjon nødvendig?

Skolioseer i daglig tale feilaktig referert til somlateral krumning av ryggraden(høyre eller venstre). Faktiskskoliose er en tre-plans krumning- i planet:

  • frontal (lateral krumning av ryggraden)
  • sagittal (også k alt ordoscoliosis eller kyphoscoliosis)
  • kryss

I stedet for den naturlige, lett buede formen,tar ryggraden formen av bokstaven S . Skoliose rammer oftest brystryggraden (øvre del av ryggen) eller utvikler seg mellom bryst- og korsryggen (midt bak). Det forekommer sjelden bare i korsryggen

Skoliose diagnostiseres oftere hos barn enn hos voksne. Lateral krumning av ryggraden kan avsløre seg på forskjellige stadier av utviklingen. Avhengig av barnets alder kan skoliose skilles ut:

  • tidlig barndom (opptil 3 år);
  • barn (mellom 3 og 10 år);
  • ungdommelig (ervervet i ungdomsårene);

Skoliose intensiveres ofte i ungdomsårene, dvs. under intensiv vekst. Da henger ikke musklene med utviklingen av skjelettet og gir ikke tilstrekkelig støtte til ryggraden

Skoliose - symptomer

Overdreven krumning av ryggraden i en av delene bidrar til ubalansen i overkroppen og forskyver kroppens tyngdepunkt. Deretter:

  • kniver stikker ut
  • det er en pukkel på den ene siden av ryggen (den såk alte ribbepukkelen) - det er et resultat av at ribbeina blir presset ut av ryggvirvlene
  • skuldre og hofter er ulik
  • midje på den ene siden er mye klarere enn på den andre siden
  • ett ben er kortere og det andre beinet er lengre (ved avansert skoliose)

Skoliose, hvis avansert, kan ha farlige komplikasjoner.Det kan begrense pasientens fysiske kapasitet, og også forårsake degenerasjon og nevrologiske lidelser

Kan også føre til en deformasjon av brystet. Da kan det oppstå press på de indre organene, inkludert lungene og hjertet, og videre til sirkulasjonssvikt og respirasjonssvikt

Skoliose - årsaker og risikofaktorer

Skoliose kan væremedfødt defekt i ryggraden(inkludert sphenoid vertebra, rib adhesjoner, Sprengel syndrom). Den står for omtrent 2/3 av alle medfødte misdannelser i ryggraden og er ofte assosiert med andre misdannelser, som for eksempel medfødte misdannelser i kjønnsorganene eller medfødt hjertesykdom

Ervervet skoliose kan være forårsaket av:

  • lemlengdeforskjell
  • herniated intervertebral disc
  • beinsvulster

Lateral krumning av ryggraden kan også forekomme hos pasienter med muskeldystrofi eller cerebral parese. Da er det et resultat avutilstrekkelig muskelutviklingpå grunn av nevrologiske endringer

Skoliose kan også oppstå etter pleurale sykdommer og operasjoner i brystet utført i vekstperioden (den såk altethorakogen skoliose ).

Barn er imidlertid oftest diagnostisert medidiopatisk skoliose(ca. 85 % av tilfellene), årsakene til disse er ukjente. Dens utvikling favoriseres av mangel på bevegelse og feil holdning mens du sitter.

I sin tur kan voksen skoliose vises som et resultat av degenerasjon av mellomvirvelleddene.Degenerativ skoliosehos voksne skyldes oftest den forverrede tilstanden i ryggraden, vanligvis etter fylte 40 år. Det er spesielt farlig når det eksisterer samtidig med osteoporose, da det fører til en fullstendig svekkelse av ryggraden

Skoliose - diagnose

Skoliose hos et barn kan diagnostiseres av deg selv. Bare be barnet om å ta av seg t-skjorten, stå rett opp og bøye seg fremover, og ta fingrene mot gulvet. Barnets rygg skal være likt buet på begge sider av ryggraden

Når babyen retter seg opp, vær oppmerksom på skuldrene. Hvis de ikke er i samme høyde og skulderbladet stikker ut, hoften er forlenget og midjen er mer innrykket på den ene siden, oppsøk legen din så snart som mulig. Han tar også en fysisk undersøkelse.

Den endelige diagnosen stilles imidlertid vanligvis på grunnlag av et røntgenbilde av ryggraden (selv om andre bildeteknikker, som datatomografi eller magnetisk resonansavbildning, også er mulige).

Skoliose (lateral krumning av ryggraden) - behandling

Veibehandling av skoliose avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av holdningsfeilen

Når skoliose oppdages tidlig (dvs. hos personer med lett krumning), anbefales korrigerende gymnastikk (trening i svømmebassenget anbefales spesielt). I noen tilfeller brukes ortopediske korsetter, som ved å trykke på ryggraden tvinger dens riktige plassering, og dermed forhindrer dens ytterligere deformasjon. De brukes flere timer om dagen eller bare om natten.

Legen kan også pålegge deg å bruke korrigerende plaster, seler eller ekstrakter. Ved krumninger forårsaket av for eksempel forkortning av ett lem, kreves ortopediske innleggssåler

Hos pasienter med alvorlig krumning (når krumningsvinkelen er>60 grader), er kirurgisk behandling nødvendig, med implantasjon av metallskinner og implantater. Prosedyren utføres oftest hos ungdom i alderen 13-15 år, noen ganger også hos yngre barn. Dessverre gjenoppretter ikke operasjonen ryggraden til full form.

Et barn med lateral krumning av ryggraden skal sove på en hard madrass, og soveputen skal være liten. Barnet skal sitte på en stol med konturert ryggstøtte (bulende i korsryggen), justerbar i høyden og albuestøtter, og ved et skrivebord med firkantet eller rektangulær topp. Både høyden på stolen og skrivebordet skal tilpasses barnets høyde. Når barnet sitter ved pulten skal føttene være på gulvet og underarmene på bordet

Ridning anbefales ikke ved skoliose. Sjokkene som genereres når man slår baken mot salen kan bidra til å forverre krumningen.

Ifølge en ekspertMilena Kowalczyk, fysioterapeut og motorisk forberedelsestrener fra Carolina Medical Center

Skoliose er en lateral kurve av ryggraden som er ledsaget av rotasjon av ryggvirvlene. Hvis det ignoreres, kan det føre til alvorlige komplikasjoner, ikke bare visuelle, men resulterer også i degenerative endringer i ryggraden, smerte og begrenset mobilitet. For det andre kan det bidra til endringer i luftveiene og sirkulasjonssystemene

Vinkelen på ryggraden måles på Cobb-skalaen. Vi tar for oss den skoliotiske holdningen når Cobb-vinkelen overskrides over 10 grader. Skoliose endres med vekst og alder og er en dynamisk prosess. Det kan forverres til og med gjennom hele livet, men de største terapeutiske prestasjonene kan oppnås frem til 18-20 års alder, før man når benmodning.

Karakteristisk for skoliose er blant annet: reduksjon av fysiologisk krumning i brystryggen, vertebral rotasjon, pukkelribbein, asymmetri av skulderblad og midjetrekanter, vridd/skrå stilling av bekkenet

Det viktigste hos en person med en skoliotisk holdning, hvis Cobb-vinkel er opptil 25 grader, vil blant annet være: å innta hyperkorrigerende posisjoner, strekke de myofasciale og muskelgruppene som er for anspente, utføre asymmetriske styrkeøvelser , i tillegg til å lære å anta riktig posisjon.

Ved krumninger mellom 20 og 25 grader anbefales det ifølge Cobb å bruke ortopedisk korsett. Når Cobb-vinkelen er større enn 40-45 grader, kan kirurgi være nødvendig.

I alle tilfeller av skoliose er symmetriske forlengelsesøvelser rettet mot å styrke ryggmuskulaturen, som fly, saks, frosker, torsjoner, strengt forbudt. Henger og øvelser i vannmiljøet anbefales ikke

Ved mistanke om skoliose vil den beste løsningen være å oppsøke lege, ta et røntgenbilde, og ved bekreftelse av skoliose - ta kontakt med en fysioterapeut som individuelt vil velge riktig sett med øvelser og angi riktig handlingsforløp i hverdagen

Kategori:

Ryggraden, bein, ledd