Diabetes mellitus er en kronisk metabolsk sykdom som skyldes nedsatt sekresjon eller virkning av insulin, et hormon som produseres av bukspyttkjertelen. Hva er årsakene og typene til diabetes? Hvordan gjenkjenner du symptomene på diabetes? Hvilke tester oppdager høyt blodsukker? Og hvordan behandles diabetes? Er komplikasjonene til diabetes farlige?

Diabetes - sykdomsdefinisjon

Navnetdiabetes-diabetes mellitus- kommer fra de latinske ordene som betyr "tømme vann gjennom kroppen" og "søt som honning" ". Begge begrepene refererer til viktige symptomer på diabetes: økt tørste, hyppig vannlating og høyt blodsukkernivå

Hvorfor er det viktig for alle å vite hva symptomene på diabetes er? Fordi flere og flere mennesker utvikler diabetes, spesielt type II diabetes, også kjent som ikke-insulinavhengig diabetes.

Data fra Verdens helseorganisasjon (WHO) indikerer at det ifølge estimater i 2014 var 422 millioner voksne med diabetes i verden (til sammenligning - i 1980 var det 108 millioner av dem). I følge International Diabetes Federation er det allerede i 2040 642 millioner mennesker med diabetes. I Polen er antallet personer som lider av diabetes anslått til over 2 millioner, men du bør nok legge til en million polakker som ikke vet at de har diabetes

Årsaker til diabetes

Det er mange grunner til denne økningen. De viktigste årsakene til diabetes inkluderer:

  • dårlige matvaner
  • overvekt og fedme
  • hypertensjon
  • stress
  • Cushings syndrom
  • lite søvn

Hvis det var sykdomstilfeller i familien, øker risikoen for at vi øker hæren av mennesker med "for søtt blod" automatisk. Hvis noen i familien din har blitt diagnostisert med diabetes, må du være spesielt på vakt siden du kan være utsatt for sykdommen.

Kjønn og alder er også en risikofaktor- risikoen for diabetes øker med alderen hos både kvinner og menn, mens kvinner har større sannsynlighet for å utvikle diabetes type 2.

Typer diabetes

  • Type 1 diabetes (insulinavhengig diabetes)

Påvirker 15-20 prosent av personer med diabetes, det er forårsaket av ødeleggelse av betaceller i bukspyttkjertelen, ansvarlig for produksjon og utskillelse av insulin; diabetes type 1 er mest vanlig hos barn og unge, og hos barn; det kan ikke forhindres, og de eneste behandlingene for diabetes er insulinadministrasjon, kosthold og en aktiv livsstil (trening).

  • LADA type diabetes (latent autoimmun diabetes hos voksne)

Dette er type 1 diabetes, sent oppstått autoimmun diabetes hos voksne; LADA type diabetes rammer 5-10 % av personer med diabetes diagnostisert etter fylte 35; for å diagnostisere det, er det nødvendig å bekrefte tilstedeværelsen av autoantistoffer som er typiske for diabetes type 1, spesielt anti-GAD.

  • Monogen diabetes

Monogen diabetes utgjør 1-2 prosent av alle diabetestilfeller; det oppstår som et resultat av en enkelt mutasjon, derfor avhenger dens endelige diagnose av genetisk testing; de vanligste formene for monogen diabetes erMODY diabetes(Maturity Onset Diabetes of the Young), mitokondriell diabetes ogneonatal diabetes , de fleste av dem assosiert med en sekretorisk defekt insulin.

  • Type 2 diabetes (ikke-insulinavhengig diabetes)

Det er diabetes som oftest rammer eldre, og årsaken til det økte nivået av glukose i blodet er ikke mangel på insulin, men funksjonsfeil i kroppen (insulinresistens). Den vanligste typen diabetes mellitus er fedme - omtrent 80-85 prosent av alle pasienter lider av det, samt arteriell hypertensjon. Behandling av diabetes type 2 er basert på bruk av passende diett, trening og orale antidiabetika, selv om noen pasienter går over til insulin over tid.

  • Svangerskapsdiabetes

Dette er diabetes, som diagnostiseres i løpet av svangerskapet, og går over etter fødselen av et barn. Kvinner med svangerskapsdiabetes har høyere risiko for å utvikle diabetes i fremtiden sammenlignet med kvinner uten denne komplikasjonen.Diabetes under graviditet kan gi plagsomme symptomerDisse inkluderer polyuri, plutselige sultkvaler, sterk tørste, tretthet og søvnighet, tåkesyn og tilbakevendende hudinfeksjoner. Behandling av denne formen for diabetes bør kun utføres i spesialiserte gynekologiske og diabetiske sentre

  • Sekundær diabetes mellitus (type 3 diabetes)

Dette er en gruppe diabetikere, som til sammen utgjør ca2-3 % av alle former for diabetes i Europa og Nord-Amerika. Karakteristisk for denne formen er andre lidelser eller syndromer som eksisterer sammen med diabetes. De vanligste årsakene til sekundær diabetes inkluderer:

  • noen medisiner som brukes ved hjerte- og karsykdommer (tiazider eller andre diuretika, spesielt i kombinasjon med betablokkere, steroider og andre)
  • visse endokrine sykdommer (endokrinopatier) - Cushings sykdom og Cushings syndrom, akromegali, hypertyreose, feokromocytom, glukagonutskillende svulst
  • genetisk betingede metabolske sykdommer - hemokromatose
  • bukspyttkjertelsykdommer - kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, tilstand etter pankreatektomi (kirurgisk fjerning av bukspyttkjertelen)

Sekundær diabetes inkluderer også diabetes på grunn av utilstrekkelig og feil ernæring - den forekommer hovedsakelig blant urbefolkningen i tropene i Asia, Afrika og Sør-Amerika, hvor underernæring og sult er vanlig.

Diabetes - generelle symptomer

Diabetes type II (80-90 % av pasientene har det) vil kanskje ikke forårsake ubehag i begynnelsen. Noen ganger dukker de opp først etter noen år, så det er verdt å følge med på kroppens reaksjoner for å oppdage mistenkelige symptomer så snart som mulig.

Det viktigste symptomet på diabetes er høyt blodsukker, men det er dessverre ikke synlig for det blotte øye

Hvis du ikke har for vane å gjøre denne testen regelmessig, gjenstår det å være årvåken og se opp for følgende symptomer. Uavhengig av type diabetes (diabetestypene er omt alt nedenfor), er symptomene ganske like og grupperes vanligvis etter om insulinavhengig diabetes er tilstede eller ikke.

Symptomer på type 1 (insulinavhengig) diabetes

  • tørst
  • hyppig vannlating
  • god appetitt og vekttap
  • generell svakhet
  • søvnighet
  • uskarpt eller dobbeltsyn

Hvis du merker slike symptomer hos deg selv eller en du er glad i, må du vite at du trenger en medisinsk konsultasjon så snart som mulig, og fremfor alt en blodsukkersjekk.

Når testene som er bestilt av legen din viser at du har for høyt blodsukker, bør neste trinn være et besøk til en diabetesklinikk

Diabetes er en sykdom som ikke kan kureres, men som kan kontrolleres meget effektivt for å unngå alvorlige komplikasjoner

Tilstanden er imidlertid regelmessig glykemisk kontroll (dvs. blodsukkerinnhold) og å følge instruksjonenelege og ernæringsfysiolog.

Symptomer på type 2 diabetes (ikke-insulinavhengig)

  • høy tørste og hyppig vannlating (men ikke så alvorlig som ved type I diabetes)
  • gå ned i vekt til tross for normal appetitt og diett
  • tåkesyn
  • irritabilitet, apati
  • tretthet og søvnighet
  • lett blåmerker og langsommere sårtilheling
  • tilbakevendende dermatitt, gingivitt eller blærebetennelse
  • tørr hud
  • kløende hud
  • prikking eller midlertidig tap av følelse i føttene
  • hos menn - erektil dysfunksjon
  • hos kvinner - kronisk vaginitt

Hvor kommer disse symptomene fra? Kroppens celler trenger glukose, som de gjør om til energi.

Glukose kan komme inn i dem hvis insulin hjelper. Noen ganger produserer imidlertid bukspyttkjertelen for lite av dette hormonet, eller cellene vil ikke åpne seg for glukose med det og begynner å "sulte".

Da aktiverer kroppen, ved å forsvare seg mot underernæring, mekanismer som øker appetitten

Dessverre, selv om vi spiser mye og ofte, vil ikke glukose fra mat trenge inn i cellene. De vil fortsette å sulte.

I denne situasjonen vil for det første kroppen begynne å bruke opp fettreserver og vi vil gå ned i vekt til tross for ulvens appetitt, for det andre vil kroppen prøve å skille ut overflødig glukose med urin så snart som mulig.

Men først må han løse det opp og derav den økte tørsten. Og jo mer vi drikker, jo mer går vi på toalettet. Vi kvitter oss med væsker, så kroppen krever at de fylles på. Og sirkelen lukkes.

Diabetesdiagnose - tester

Diabetesdiagnose er mulig på grunn av tilstedeværelsen av symptomer på hyperglykemi i kombinasjon med tilfeldig glykemi (som ikke oppstår om morgenen og på tom mage) ikke lavere enn 200 mg/dl (11,1 mmol/l) eller fastende glukose målt to ganger, minst 126 mg / dL (7 mmol / L) eller blodsukker i den andre timen av glukosebelastningstesten minimum 200 mg / dL (11,1 mmol / L).

  • Oral glukosebelastningstest (sukkerkurve) - hva er det?

Bestemmelse av glykosylert hemoglobin er ikke en diabetesdiagnosetest, men den kan brukes som en screeningtest for doble fastende blodsukkermålinger

Ved å utføre en glykosylert hemoglobintest kan du bestemme gjennomsnittlige glukosenivåer (sukkernivåer) de siste 100 dagene.

Resultatene viser ikke bare om den iverksatte behandlingen er effektiv, men også om pasienten fulgte de medisinske anbefalingene

  • HbA1c glykert hemoglobin: norm alt hemoglobinresultat

Diabetesbehandling

Behandling av diabetes handler ikke bare om å normalisere blodsukkernivået, men også om å forebygge komplikasjoner.

Ved diabetes type 1 er insulin hovedstøtten i behandlingen- humant insulin med middels-virkende insulin eller langtidsvirkende insulinanaloger brukes. Nøkkelen til å opprettholde riktig glykemi er pasientens selvkontroll - flere blodsukkermålinger, regelmessig insulininntak, riktig dose trening og et sunt, balansert kosthold

Behandling av diabetes type 2bør være mangefasettert, med pasientopplæring og involvering i behandlingsprosessen av stor betydning - spesialister understreker det enorme ansvaret som hviler på skuldrene til diabetespedagoger

  • Diabetespedagog ved National He alth Fund

Det er fordi det er umulig å kontrollere glykemien på en tilfredsstillende måte uten å endre livsstil - kostholdet bør være i tråd med prinsippene for sunt kosthold og treningsdosen bør tilpasses pasientens evner

Førstelinjebehandlingen for type 2 diabetes er metformin , som reduserer insulinresistens. Hvis søknaden ikke gir de forventede resultatene:

  • sulfonylureaderivater - i Polen er det tre legemidler tilgjengelig i sammensetningen: gliclazid, glimepirid og glipizid
  • acarbose
  • inkretinmedisiner
  • SGLT2-hemmere - den såk alte floosin eller gliflozin; dapagliflozin, kanagliflozin
  • tiazolidindion-derivater - den såk alte glitazoner - pioglitazon er det eneste tilgjengelige legemidlet fra gruppen tiazolidindionderivater

Hvis de heller ikke senker blodsukkeret, introduseres insulin

Viktig

Noen ganger er konsentrasjonen av glukose i blodet og urinen veldig høy. Hvis vi ikke vet om det og ikke reagerer i tide, vil den såk alte ketonlegemer (beta-hydroksysmørsyre, acetoeddiksyre og aceton) som forsurer kroppen

Dette fører til ketoacidose, som kan forårsake livstruende koma. Acidosen viser seg blant annet ved lukten av luften som pustes ut av diabetikere - den ligner lukten av sure epler

Gi det et forsøk

Forfatter: Time S.A

Et diabetikerkosthold trenger ikke bety ofre! Dra nytte av JeszCoLubisz - et innovativt kostholdssystem fra He alth Guide. Nyt en individuelt skreddersydd plan og den konstante omsorgen fra en ernæringsfysiolog. Spis det du liker, hjelpe kroppen din med sykdom, se og føle deg bedre

Finne ut mer

Diabeteskomplikasjoner

Riktig diabetesbehandling er også viktig og derforat dekompensert diabetes medfører risiko for mange komplikasjoner, som enten kan være tidlige (akutte) fra blodsukkersvingninger eller sene (kroniske) forårsaket av høye sukkernivåer i mange år.

Tidlige (akutte) komplikasjoner av diabetes:

  • ketoacidose
  • laktacidose
  • hypoglykemi
  • hyperglykemi
  • hyperglykemisk-hyperosmolar syndrom

De akutte komplikasjonene av diabetes, hvis de behandles riktig og raskt, forårsaker ikke permanent skade, men hvis de ikke behandles i tide, kan de føre til diabetisk koma og til og med død.

Sene (kroniske) komplikasjoner av diabetes:

  • diabetisk retinopati (øyeskade)
  • diabetisk nevropati (nerveskade)
  • Diabetisk nefropati (nyresykdom)
  • hjertesykdom
  • slag
  • diabetisk fot

Sene eller kroniske komplikasjoner av diabetes er et resultat av vedvarende forhøyede blodsukkernivåer.

Det resulterer i skade på blodkar - både små (mikroangiopati) og store (makroangiopati).

Det hender at kroniske komplikasjoner av diabetes viser seg raskere enn selve sykdommen - dette er fordi de fleste av oss sjelden tar grunnleggende blodsukkertester

Kategori:

Diabetes